Fimose: couper ou non?

1995/03/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna

Il y a beaucoup de raisons en jeu: d’une part, que le thème soit un peu “délicat” (parmi lesquels se trouvent la religion et la morale), mais d’autre part, le “morbide” qu’il provoque dans les médias, avec les exagérations et les mythes de toujours.

Cette fois-ci, je parlerai de la fimose, pour laisser les choses en leur point, parce que mon expérience quotidienne m'a montré que les gens ont beaucoup de méconnaissance et de confusion sur ce problème.

Qu'est-ce que la fimose?

La peau qui couvre le gland ou le bec du pénis (ce qui est connu comme prépuce) est souvent serré, il est donc impossible que lorsque le pénis est érigé, il devient manifeste. Cette situation pathologique est connu comme la fimose et est une pathologie commune chez les hommes.

La fimose est très fréquente, surtout chez les jeunes enfants. Cependant, il faut dire que si la manœuvre de rétraction du prépuce se répétait encore et encore, en enlevant et en nettoyant complètement le bec du pénis, la fréquence de la fimose diminuerait notablement chez les adultes.

Pourquoi ? Il est généralement accepté comme malformation congénitale, mais il apparaît également une fois chez les hommes de plus de 50 ans à la suite d'un processus d'inflammation et de dégénérescence du prépuce: le prépuce perd son élasticité et il est impossible de débarrasser complètement le pic du pénis.

Et comment résoudre ce problème? La fimose est résolue par une opération chirurgicale petite et simple, avec circoncision ou castagnette, en coupant la peau autour du pénis.

Si elle n'est pas réalisée, des complications (surtout infectieuses) peuvent apparaître faute d'hygiène adéquate. Dans certains cas, le trou du prépuce est si petit que l'urine est également difficile à extraire, ce qui peut entraîner des altérations dans l'appareil urinaire.

Une autre complication est la parafimose: le prépuce ou la peau fimotique reste en dessous du bec du pénis, à un moment donné dans les rapports sexuels ou la masturbation. Et dans cette situation, le prépuce crée une sorte d'anneau, serrant le glandé et empêchant le sang de revenir à travers la réalité, ce qui provoque l'inflammation du gland ou du bec du pénis. Ensuite, il est nécessaire de prendre le prépuce à sa place, et le médecin l'obtiendra avec des manœuvres manuelles ou une petite opération.

Circoncision. Pure coutume ou autre chose ?

Circoncision ou cérémonie. Seulement une incision simple, mais avec une signification profonde. La circoncision est un rituel né il y a des milliers d'années, où des millions et des millions de personnes pratiquent dans le monde entier, mêlant religion, hygiène, tradition et même des concepts de moralité assez rares.

Il y a des raisons de penser que la circoncision existait aussi dans l'âge de pierre. Tout au long de l'histoire, il a été transformé, a subi des changements dans sa signification (en adoptant des formes différentes) et a été réalisé à différents moments. Mais il reste là, comme toujours, et il est presque impossible de mépriser cette pratique des coutumes et coutumes des peuples. Dans ces peuples qui n'avaient ni tradition ni histoire propre ont été apprivoisés et assimilés, et ceux qui l'ont adoptée ont également créé leur propre histoire et légendes.

Aujourd'hui, quand nous entrerons dans le troisième millénaire, tous les juifs et musulmans, à condition qu'ils soient croyants, passent par la circoncision ; et beaucoup de nouveau-nés des États-Unis, qui selon certains sondages ou statistiques atteindraient 80%, une grande partie des Indiens américains (au Nord, au Moyen et en Amérique du Sud), la majorité des aborigènes de Micronésie et d'Australie. Mais ce ne sont pas seulement des hommes, mais des femmes. Dans le monde entier, on estime que 70 femmes sur 100 souffrent de l'excision du clitoris, connu comme excision, ou une infibulation encore plus dure, à savoir la circoncision et la couture des lèvres de la vulve.

Quelle est la raison pour laquelle les gens deviennent des abus de ce genre depuis si longtemps? Pourquoi les traditions si dures et sanglantes restent-elles dans le temps ? La réponse est simple pour les juifs et les musulmans : c'est ainsi que Dieu et le prophète Mahomet le veulent.

Dans l'Ancien Testament, dans le premier livre de Moise s (Chapitre 17, Versets 10+14), il y a l'ordre que les juifs ont toujours accompli avec tant de rigueur: « Tous les nouveau-nés seront castillans huit jours après leur naissance. Ce sera toujours le cas. Vous devrez porter dans le corps le signal du lien que vous ouvrirez. Et ce qui parmi vous n’aurait pas été en espagnol ne sera pas digne pour la vie et sera l’exil du peuple».

Aujourd'hui, personne ne nie le sens et le ton religieux, mais sûrement au début l'enseignement en espagnol ne serait qu'un rite d'initiation, comme il le reste pour les sociétés et tribus juives.

Questions sur la fimose et la circoncision

Quel est l'âge le plus approprié pour opérer la fimose?

Il n'y a pas d'âge spécial pour cela, mais vous pouvez dire qu'il ne convient pas d'effectuer l'opération avant un an, car il est à cet âge quand ils sont complètement séparés naturellement le pic du pénis et le prépuce. Naturellement, si une complication se produisait, la chirurgie serait effectuée au même moment, sans autre.

Chez les enfants nouveau-nés, il est souvent impossible que le prépuce soit totalement retiré, mais le médecin insiste souvent pour que les parents ne se soucient pas. N'aura-t-il pas de fimosées ?

Vous ne pouvez pas l'avoir. Le gland et la partie interne du prépuce sont recouverts d'une peau, qui à l'époque fœtale est unie. À la naissance, on commence à séparer la peau en deux couches, mais la séparation chez la plupart des enfants n'est pas encore terminée, et en raison de l'adhésion et des connexions entre les deux couches, le prépuce est à peine retiré complètement. Ce n'est pas suffisant pour s'inquiéter, car normalement avec le temps les couches sont de plus en plus séparées, et selon certains spécialistes, on ne peut pas dire que l'enfant a la fimose avant d'avoir les deux ans.

Pourquoi tous les enfants ne tombent-ils pas ?

Il est vrai que l'espagnol a quelques avantages. Par exemple, il diminue l'incidence du cancer du pénis et la fréquence des infections du champ. Ce sont les raisons qui sont utilisées dans certains pays pour recommander le traitement de tous les nouveau-nés. Cependant, ces avantages sont très relatifs, car on peut obtenir les mêmes avantages si on réalise un nettoyage correct de la zone préputiale: une hygiène adéquate nettoie les sécrétions ou fuites appelées “smegmas” qui sont responsables des infections. Par conséquent, une hygiène correcte ne justifie pas l'introduction de la circoncision à tous les enfants nouveau-nés.

Selon certains spécialistes, on ne peut pas dire que l'enfant a la fimose avant les deux ans.

Notre bébé s'approche, par fimose, à opérer. Nous pensions qu'ils utiliseraient l'anesthésie générale, mais le médecin nous a dit qu'il ne sera pas nécessaire. Comment est-il possible ?

Il faut éliminer la douleur produite par l'acte opératoire lui-même pour effectuer la cérémonie. Cela se fait par anesthésie générale ou par anesthésie locale de la zone à intervenir. Lorsque le patient est petit (surtout s'il est enfant), il est généralement recommandé d'intervenir sous anesthésie générale pour empêcher la nervosité de l'enfant d'entraver l'intervention chirurgicale.

On a dit qu'il y a des maladies de l'appareil génital presque disparues chez les juifs parce que tous les hommes sont en espagnol. Quelles sont ces maladies ?

Il est vrai que le pourcentage d'hommes atteints de cancer du pénis est beaucoup plus faible chez les juifs castillans que dans d'autres groupes sociaux. Et d'autre part, les femmes juives avec des processus cancéruleux dans le cou de l'utérus sont également moins proportionnellement que dans les autres groupes sociaux, et dans ce qui pourrait être dit (mais pas entièrement prouvé) la circoncision masculine.

D'autre part, la circoncision facilite l'hygiène de l'appareil génital, ce qui peut aider à prévenir la contagion d'une maladie vénitienne, mais normalement les hommes castillans ont le même risque de contracter ce type de maladies que tout autre.