La immunitat grupal lluny

2020/05/13 Galarraga Aiestaran, Ana - Elhuyar Zientzia Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna
• Mikrobiologia
• Medikuntza

Un dels conceptes més citats en les campanyes de vacunació és la immunitat grupal. De fet, és impossible inserir a tota la població, sempre hi ha algun percentatge al qual no li convé vacunar-se, per exemple, perquè té una malaltia que li produeix immunodeficiència. No obstant això, com més gent està inserida, menys risc tenen els no vacunats. A això se'n diu immunitat grupal. També s'aconsegueix gràcies a les persones que passen la malaltia i queden immunitzades sense vacuna.

Quan va aparèixer el SARS-CoV 2 ningú tenia immunitat davant ell, tota la població mundial era desprotegida. Tampoc existeix bovina, per la qual cosa l'única manera d'aconseguir la immunitat grupal seria que a mesura que els infectats es curessin, quedessin immunes, evitant així el risc de recaiguda. Si almenys el 60-70% de la població està immunitzada per si mateixa, els no infectats comptarien amb la protecció de la immunitat grupal. Bastaria amb prendre mesures preventives generals per a evitar la contaminació.

Quan la pesta va començar a estendre's fora de la Xina, en la majoria dels llocs es va procedir a aïllar els contaminats i a prendre mesures per a tallar la transmissió. No obstant això, va haver-hi autoritats que van proposar crear immunitat col·lectiva, com el primer ministre del Regne Unit, Boris Johnson.

No obstant això, va haver de retrocedir: encara que no sabien exactament l'abast de la mortalitat del virus, era clar que per a aconseguir la immunitat grupal s'hauria produït un nombre enorme de morts. De fet, en el cas que no es prenguessin mesures per a fer front a la pandèmia, es preveia que el 0,5-1% de la població moriria, la majoria d'edat. Tant els ciutadans com els experts ho van considerar inacceptable i finalment va haver d'adoptar mesures similars a les adoptades anteriorment per Itàlia i Espanya.

No obstant això, encara que la proposta tirés endavant, no sembla que fos efectiva, almenys a curt termini. De fet, encara no és clar el grau de solidesa i la durada de la immunitat que aconsegueixen els infectats. A més, es tracta d'un procés molt lent, que requeriria diverses onades.

Però com les mesures de prevenció tampoc han estat del tot efectives, hi ha hagut molts contaminants. Alguns han mort, uns altres han estat curats i molts han passat la malaltia desapercebuda. Aquests últims, igual que els curats, han vist mitjançant tests serològics la formació d'anticossos. Per tant, part de la població està immunitzada. Quants són?

Recentment s'ha iniciat a Espanya un ampli estudi de seroprevalencia per a conèixer el nombre de persones infectades pel virus. Encara són necessàries setmanes per a conèixer els resultats, mentre que alguns estudis locals estan publicant els resultats. Seria una bona notícia si es demostrés que realment molta gent ha passat la infecció sense adonar-se.

No obstant això, de moment no hi ha raó per a ser molt esperançador: Segons l'estudi realitzat al personal sanitari de l'Hospital Clinic de Barcelona (578 persones), més les que estaven infectades en aquest moment i les que havien passat la infecció, el percentatge era només del 11,2%.

Els investigadors catalans adverteixen que és molt probable que el percentatge de població sigui encara menor, ja que el risc de contaminació d'aquests treballadors és molt major que el de la resta. Per tant, aconseguir la immunitat grupal està molt més lluny del que alguns pensaven i és imprescindible mantenir les mesures preventives bàsiques.