Les psychotropes chez les jeunes, reflet du malaise social
2023/03/01 Galarraga Aiestaran, Ana - Elhuyar Zientzia Iturria: Elhuyar aldizkaria
Ces derniers temps, le souci de la santé mentale est évident. Même avant le COVID 19, la prévalence de la dépression et de l’anxiété dans toute l’Europe s’accroissait et, en raison de la croyance, la situation s’est détériorée, en particulier chez les femmes et les jeunes. L’équipe de recherche OPIK a mis l’accent sur les jeunes et, à partir des réponses de l’enquête ESTUDES de l’État espagnol, ont analysé la consommation d’anxiolytiques et d’hypnosédants chez les adolescents et les jeunes de 14-18 ans.
Ainsi, au total, des données ont été recueillies auprès de 38 000 élèves classés dans les catégories d'âge, de sexe, de niveau des parents (lié au niveau socio-économique) et de pays d'origine. Ils voulaient savoir s'ils avaient déjà consommé des anxiolytiques ou des hypnosédants avec ou sans ordonnance au cours de l'année écoulée. Et ils affirment que les femmes consomment plus que les hommes dans toutes les tranches d'âge.
Par exemple, à 18 ans, une femme sur trois a déjà consommé un anxiolytique, tandis qu'une femme sur cinq sur les hommes. Pour les autres catégories, la consommation augmente de 14 à 18; pour les migrations, il existe également une différence de tendance en fonction du sexe; pour les migrations de classe inférieure, la consommation est plus élevée.
À la lumière des résultats, Xabi Martínez Mendia a souligné quatre points. La première est l'incidence du genre: « Il faut souligner la plus grande consommation de femmes dans toutes les catégories et en tenant compte de toutes les variables. C'est une fente.
Ci-dessous l'âge. En fait, l'étude a rassemblé les données des plus de 14 ans, mais les autres bases de données ont également rassemblé celles des plus de 12 ans en Euskadi. « Et nous avons vu qu’à 12-13 ans, il n’y a pas de différence selon le genre. Au contraire, chez les garçons, la consommation peut être un peu plus élevée à ces âges. Mais à l’âge de 15-16 ans, en raison de la force de la socialisation, la consommation des femmes commence à augmenter et l’écart augmente ».
Héritage et identité collective
En outre, Martinez estime qu’il vaut la peine de se concentrer sur la relation entre mère et fille. « D’une part, l’influence du niveau d’éducation maternelle est plus grande chez les filles, ce qui apparaît également dans la base de données d’Euskadi. Mais, au-delà des données quantitatives, qualitativement, il semble que le récit de la consommation s’articule autour du soin. C'est-à-dire que votre fille a accès au médicament grâce à sa mère, parce qu'elle comprend qu'elle peut aider sa fille en ce qui concerne, disons. En plus de la consommation, on hérite de la façon de comprendre la consommation ».
Martinez a également eu l’occasion d’analyser l’enquête ESTUDES 2021, montrant que les tendances se sont renforcées et pointant une teinte : « Je dois l’étudier mieux, mais il semble que l’augmentation de la consommation est plus marquée dans les âges les plus précoces, c’est-à-dire, bien qu’elle ait généralement augmenté, dans les 14-15 ans est beaucoup plus grande. L’augmentation n’a donc pas été proportionnelle dans l’échantillon de 2021, et notre hypothèse est que l’augmentation de la consommation et la différenciation par sexe commenceront plus tôt ».
En outre: « Nous avons l’impression qu’il y a un risque de le transformer en un moyen de socialiser la consommation de pilules pour obtenir une marque d’identité. C’est encore une hypothèse, mais nous soupçonnons que la question de la santé mentale, de la socialisation et de la normalisation de la médicalisation peut entraîner un risque de socialisation de là, ce qui génère l’identité de groupe ».
Amaia Bacigalupe de la Hera, membre de l'équipe de recherche OPIK, voit également d'autres risques à l'incorporation précoce des techniques licites: « Nous ignorons, bien sûr, les effets que peuvent avoir les psychotropes sur la consommation à long terme, ainsi que leurs effets physiologiques potentiels sur les personnes âgées. En fait, dans les essais cliniques menés par l'industrie pharmaceutique, les échantillons sont généralement très homogènes, tant en sexe qu'en âge. Par conséquent, nous savons très peu sur les effets que les psychotropes peuvent avoir sur les jeunes corps. »
Il appartient à la yatrogenie clinique. Mais Bacigalupe explique un autre type de yatrogenie: « La yatrogenie est sociale ou culturelle ; l’autre est également importante ou plus importante. Et c'est qu'il est de plus en plus normalisé de prendre des psychotropes pour faire face aux situations quotidiennes, ce qui nous use. En d'autres termes, nous perdons la capacité de répondre à ces problèmes par le biais d'autres stratégies telles que le recours aux ressources et réseaux communautaires ou la famille. Auparavant, les nœuds se libéraient dans ces structures sociales, maintenant les jeunes apprennent à résoudre les nœuds avec des psychotropes. »
Solutions au-delà des pilules
La tendance de la consommation étant tellement liée aux partenaires sociaux, les solutions doivent également tenir compte de la dimension sociale. Martinez, par exemple, rappelle le point de départ, où il met l'accent. « Le genre est le facteur qui influence tous. On ne peut pas parler de consommation d’anxiolytiques sans parler de genre. » Par conséquent, selon Martinez, les solutions doivent être abordées: « Les biographies des jeunes ne sont pas individuelles, elles sont collectives. Et les conditions qui influent sur cela doivent avoir accès à la consultation ».
Dans l'éducation, en plus d'offrir une éducation affective et sexuelle, il estime important de fournir des outils pour que les élèves comprennent que leur malaise a des raisons sociales. « Sinon, si vous n’avez pas ces outils, vous pensez qu’une pilule peut résoudre vos problèmes et ce que vous avez à faire est de rejoindre votre groupe d’amis et d’expulser votre agresseur. »
Elle estime également qu'il faut tenir compte du fait que l'industrie pharmaceutique a des intérêts et qu'il faut donc le réglementer avec rigueur. Enfin, du point de vue juridique, elle propose la socialisation des soins et la lutte contre la précarité ou la diminution de la valeur du salaire, toujours centrée sur le genre. Il considère en effet qu'il est essentiel de signaler et de mettre en question l'organisation sociale qui exploite et perpétue l'écart de ventes. « Et cela doit être fait de tous les côtés. Non seulement des agents sociaux, mais aussi de la clinique, statistique ou sociologie. Elle peut et doit être prise de tous les côtés. »
Bacigalupe est également consciente du fait que le malaise des jeunes ne peut être atténué par l’incertitude qui règne sur l’avenir et par d’autres caractéristiques de l’environnement. « Par conséquent, si nous réussissons à stimuler l’espoir pour l’avenir et à résoudre les problèmes socio-économiques qui vivent au jour le jour, eux-mêmes et leurs parents, nous obtiendrons un impact important sur leur bien-être, ce qui réduirait la consommation. »
Quant au genre, Bacigalupe correspond à la vision de Martínez. «Les filles, à l'adolescence, reçoivent avec force, non seulement du point de vue physique ou visuel, mais aussi socialement, dans leur activité scolaire et dans d'autres domaines. Et ils sont confrontés à tout cela. À cet égard, il est frappant que plus les mères consomment, plus l'accès des filles aux pilules est facile. Une transmission très spéciale des soins se produit, basée sur la facilitation de l’entrée de psychotropes. »
Indépendamment de la relation entre mères et filles, dans n’importe quel domaine, Bacigalupe estime qu’il sera toujours bénéfique, du point de vue du genre, de mettre à la disposition des jeunes d’autres instruments ou de promouvoir qu’ils en disposent « pour aider à résoudre les nœuds qui leur sont présentés au quotidien ».
L'ère du malaise
En définitive, la situation de la jeunesse reflète la société actuelle. Marta Carmona Osorio, psychiatre, est coauteur du livre Malemos. Et il dit clairement: « Le malaise est le sentiment de cette ère. Comme à d'autres époques, d'autres souffrances sont apparues comme l'hystérie féminine ou le XX. années folles du début du siècle, cette période est de malaise ». Selon Carmona, « ces époques n’ont jamais fini par des interventions sanitaires, mais par des changements sociaux. Et ce sentiment actuel se dissipe aussi par les changements sociaux, pas par le système de santé ».
Cependant, et à cet égard, l’autre auteur du livre Malemos, le docteur Javier Padilla Bernáldez, et Carmona lui-même, veulent faire comprendre que la devise du remplacement des psychologues par des syndicats est erronée. « Ce dilemme est faux », affirme Padilla. « Parce qu’ils ne sont pas comparables. La psychothérapie est l'aide individuelle après l'apparition du mal. Dans le cas des organisations syndicales également, lorsqu'un travailleur a eu un problème sur son lieu de travail, il peut se rendre au syndicat. À cet égard, des psychologues et des syndicats peuvent être assimilés. Mais les syndicats font bien plus que cela: leur mission est d’obtenir et de garantir des conditions adéquates pour les travailleurs par le biais de lois et de règlements. L’un donne la solution à l’individu après l’apparition du dommage, l’autre travaille en avant dans l’intérêt du collectif ».
Possibilité de toucher plus de portes
Padilla mentionne également le suicide. Il estime également qu'en plus d'aider la personne qui pense se suicider, il faut mettre en place des mesures qui affectent l'ensemble de la société pour que le suicide ne soit pas le seul évasion de la personne qui souffre. « Il faut déplacer toute la courbe de risque : non seulement intervenir dans les profils les plus risqués, mais prendre toute la société et réduire le risque à toute la société. Comme dans la prévention des accidents de voiture ».
Carmona est d'accord. « Que ceux qui souffrent voient qu’il y a des possibilités, des possibilités différentes, pour pallier leur souffrance. Et je ne veux plus parler de ce que l'on veut se suicider. Que même si la douleur n’atteint pas ce niveau, ceux qui se sentent mal auront plus de portes et plus de voies pour demander de l’aide, en plus des services de santé ».
Ainsi, dans le livre Malemos, les auteurs proposent quatre axes qui aident à mieux vivre: l'égalité; les infrastructures sociales qui permettent d'autres formes de relations entre elles; la promotion de l'enracinement, le besoin de se déplacer à domicile ou au lieu de travail dans l'intervalle de temps; et enfin, l'élimination de la distribution sexuelle du travail pour éviter que les soins ne soient source d'attraction.
Carmona a souligné que « bien que les piliers du discours hégémonique soient l’individu, l’économie et la production, nous avons tous des exemples qui empêchent ce discours, tous. Nous sommes tous pris en charge dans un domaine ou nous prenons soin de quelqu'un, ou nous connaissons quelqu'un qui prend soin de quelqu'un. Par conséquent, si le discours hégémonique est celui-ci, dans la pratique, nous nous opposons à lui dans différents espaces. Par conséquent, une partie de la solution réside dans l'identification de ces espaces et la revendication des relations de garde entre nous. Car ils existent et ont une valeur énorme. »
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