Alteración do comportamento nos nenos: Que é o DMA?

2004/12/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna

Os principais síntomas aparecen antes do sete anos.

A AGHA, un trastorno que afecta o comportamento dos nenos, caracterízase pola súa incapacidade paira permanecer quietos, concentrarse e prestar atención ás cousas, e por reaccionar demasiado rápido. Polo menos no 60% dos casos os síntomas persistiron na idade adulta. A falta de atención, a hiperactividade e a impulsividad son o tres síntomas principais da síndrome, que normalmente aparecen antes do sete anos. Por tanto, o diagnóstico debe realizarse antes desa idade.

Segundo os expertos, a nai ‘nota’ o comportamento inestable ou nervioso do feto durante o embarazo. O neno con hiperactividade empeza a camiñar moi rápido, con 9-10 meses. E paira acabar cos signos xerais, a harmonía materno-infantil non é total, xa que o neno enfróntase desde pequenos á súa nai

E aínda que este tres síntomas constitúen un cadro clínico notable, desgraciadamente, seguen existindo nenos que non foron correctamente diagnosticados nin tratados. Nalgúns casos, os pais non dan tanta importancia a estes síntomas como para que se produza una alteración; doutra banda, os trastornos do comportamento toléranse’ dalgunha maneira na nosa sociedade; e por último, aínda que se diagnostican, hai nenos que non son tratados, aínda que as consecuencias poidan ser graves.

Como saber si o neno ten DMA?

Segundo a guía DMSN da Asociación Americana de Psiquiatría, a mellor ferramenta paira o diagnóstico de enfermidades mentais e trastornos mentais na actualidade, paira diagnosticar o TDDR é necesario que aparezan dous ou máis síntomas de desatención ou hiperactividade ou impulsividad. Estes síntomas deben durar polo menos seis meses, ata que se produzan problemas de adaptación ou adaptación e sexan incompatibles co desenvolvemento do neno.

Por outra banda, os signos ou síntomas do TDMA deben aparecer antes do sete anos de idade e é necesario que esta falta de adaptación sexa evidente en dúas ou máis situacións (en casa, na escola, etc.). ). Estes síntomas non deben aparecer mesturados con outros trastornos mentais.

Causas

O mellor tratamento é combinar medicamentos, intervención psicolóxica, educativa e social.

As investigacións aínda non identificaron a causa definitiva do TDMA, pero todo apunta a que os factores biolóxicos, especialmente a falta de dopamina e noradrenalina neurotransmisores, teñen una gran importancia na xénese da enfermidade.

A dopamina é una sustancia química natural, segundo os expertos, a dopamina activa as estruturas cerebrais que se atopan tras o ‘premio’ ou reforzo do comportamento socialmente aceptado. A noradrenalina, pola súa banda, actúa máis lentamente no cerebro e, segundo crese, controla o sentido de alerta, a capacidade de atención selectiva e o sentido da orientación. Por tanto, é fácil comprender que en caso de fallo da dopamina ou da noradrenalina aparezan os síntomas mencionados anteriormente.

Ademais, os expertos consideran que o TDDR ten una base hereditaria, pero aínda se atopan nas primeiras fases paira coñecer as secuencias dos xenes implicados na alteración. No entanto, tamén son importantes os factores relacionados co medio, e son moitas as características e factores dinámicos dentro da familia os que poden provocar ou explicar os síntomas desta alteración.

Cal é o tratamento máis eficaz?

O tratamento debe ser adaptado a cada neno, pero os estudos demostran que combinando medicamentos e intervención psicolóxica, educativa e social obtéñense os mellores resultados. Paira conseguir o máximo éxito, o tratamento debe contar coa participación do neno, os seus pais, outros familiares e educadores, sempre baixo o control do médico.

O tratamento farmacolóxico debe iniciarse aos 6 anos, paira 2-3 anos. Na actualidade, o metilfenidato que reorganiza o funcionamento dos neurotransmisores é o máis utilizado. Ademais dos medicamentos, é importante ter en conta a exclusión social que poden sufrir os nenos e tomar medidas en contra. Os nenos hiperactivos adoitan ser máis agresivos, entregados a destruír as cousas, dominantes, duros e máis ásperos que os seus amigos, o que provoca un certo rexeitamento e rexeitamento no grupo. Por suposto, a longo prazo empeora o comportamento do neno e diminúe o seu rendemento. Coidado, por tanto, con este aspecto social, que é moi importante.

Síntomas máis significativos

• Os relativos á falta de atención: a imposibilidade de prestar atención aos detalles ou erros nas tarefas escolares por descoido; a dificultade de prestar atención aos xogos; a falta de atención ás indicacións do profesor e a incapacidade paira terminar as tarefas escolares ou domésticas; a falta de ganas de emprender traballos que requiran un esforzo mental continuado; a perda de obxectos necesarios paira a realización das tarefas ou actividades (xoguetes, encargos, lapis, libros ou outros instrumentos); ou a facilidade de abordalos por estímuertes.
• De hiperactividade: movementos continuos coas mans ou os pés; en situacións nas que ten que estar sentado (por exemplo, na escola), levantarse e marcharse do asento; correr dun lado a outro ou subirse ás cousas cando non é apropiado; imposibilidade de xogar en silencio ou dificultade paira emprender actividades de lecer; e moitas veces estar “en marcha” ou comportarse como “por motor”.
• En canto á impulsividad: responder antes de que termine a pregunta, non poder esperar á quenda e por iso molestar ou quitar a palabra aos amigos, e falar demasiado.