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Syndrome de classe touriste

2001/10/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria

Bien que les avions modernes garantissent un vol confortable et sûr, pour la plupart des compagnies aériennes la situation qui a été baptisée sous le nom de «syndrome de classe touristique» a provoqué de nombreuses surprises et malheurs. Dans les années 90, des dizaines de décès ont été associés aux vols passagers. Par conséquent, les experts recommandent de prendre un certain nombre de mesures de précaution, bien que la prévention de ce syndrome lié à l'immobilité pendant le vol soit simple et simple.

Qu'est-ce que le syndrome de la classe touriste?

Lorsque vous voyagez en avion, des conditions environnementales telles que la température, l'humidité, l'espace disponible et la pression atmosphérique sont différentes de celles au niveau terrestre. En fait, les avions les plus modernes ne sont généralement pas pressés au niveau de la mer, de sorte que la pression en vol commercial est similaire à celle qui se trouve à une altitude comprise entre 1.500-2.500 mètres.

Par ailleurs, la paralysie des voyageurs et l'étroitesse relative des sièges peuvent provoquer une thrombose des veines profondes (SZT), connue sous le nom de « syndrome de la classe touriste ». Cet accident vasculaire a été décrit pour la première fois dans la littérature médicale dans la prestigieuse revue The Lancet en 1908.

Le cas d'Emma Christofferson, une jeune Britannique de 28 ans, qui a récemment levé dans tous les journaux assez de poudre. En octobre dernier, il a occupé la terre à l'aéroport Heathrow de Londres, après plus de 20 heures de vol en provenance d'Australie. Pendant qu'il attendait ses bagages, il a subi un effondrement et est mort.

Un trombe ou un caillot formé dans une veine de ses jambes a été libéré du mur et a traversé la circulation jusqu'aux poumons, où il a été coincé, sans pouvoir avancer en arrière, créant une embolie qui a causé la mort. Ce terrible accident a suscité l'attention des médias et a commencé à enquêter sur les décès dans des hôpitaux anglais, près de l'aéroport d'Heathrow, dans des circonstances similaires à celles de ce jeune homme. On a constaté que le STS (thrombose veineuse profonde) est plus fréquent que prévu (douze cas annuels ont été enregistrés dans certains hôpitaux).

Qu'est-ce que la thrombose des veines profondes?

Les cas de thrombose de veines profondes sont quarante fois plus fréquentes après les longs vols. Cependant, la plupart de ces muscles ou des thrombus sanguins sont petits et, dans la plupart des cas, sans conséquences.

Le STS est la formation de thrombus ou de caillots sanguins dans le réseau veineux de notre corps, en particulier dans les veines les plus profondes des membres inférieurs qui se trouvent au bas des jumeaux. Souvent, ces trombes peuvent être libérés du mur et, suivant la voie veineuse, ils peuvent atteindre le cœur ou les poumons — le thrombo-ensachisme pulmonaire — ce qui aggrave assez le processus.

Parce que le sang qui atteint les membres inférieurs doit reprendre le chemin ascendant pour revenir en arrière, par le filet veineux, au coeur et aux poumons. Et ce "retour" l'empêche souvent la force de la gravité elle-même, par exemple, si elle reste longtemps debout ou même assis. Il ne se produit pas quand il est couché ou assis, mais avec les jambes en haut.

Jusque là ce que nous savons aujourd'hui. De là, les choses ne sont pas si claires. Nous savons que ne pas bouger, plus longtemps et pire encore, peut provoquer le STS, mais sans autres tests plus durs, on ne peut pas affirmer que voyager en avion suppose un risque accru d'immobilisation que dans d'autres modes de transport.

Où est le risque?

Selon le rapport publié en mai dernier par la prestigieuse revue The Lancet, un passagers sur 10 de vols long-courriers pourrait subir une thrombose. L'étude, dirigée par John São Middlesex et le spécialiste des hôpitaux, fournit des données sur la connexion entre les vols long-courriers et la formation de coádulos. Selon les chercheurs, les cas de thrombose veineuse profonde sont quarante fois plus fréquents après de longs vols. Cependant, il faut dire que la plupart de ces coacles ou thrombus sanguins sont petits et, sans aucun effet, ils se dissolvent par eux-mêmes, selon les experts.

Dans tous les cas, ce type de problèmes circulatoires affecte davantage les personnes plus sensibles au développement de maladies du sang, les patients oncologiques, les femmes enceintes, ceux qui ont une insuffisance veineuse chronique ou reçoivent certains traitements hormonaux (contraceptifs oraux, œstrogènes...), ceux qui ont récemment subi des interventions chirurgicales ou des polytraumatismes, etc.

D'autres chercheurs considèrent que les fumeurs chroniques, obèses, diabétiques, avec une hypertension incontrôlée ou même avec du plâtre sont des personnes à risque.

Que peut-on faire contre la thrombose?

Outre les recommandations des compagnies aériennes, des chercheurs et des experts ont fait d'autres propositions. Voici deux d'entre eux.

  • Un ancien pilote de la compagnie aérienne British Airways a présenté à Londres une invention appelée Airogym pour combattre la thrombose qui suppose de maintenir la même position pendant de longs vols. Il s'agit d'un engin comme un tapis, que le voyageur doit placer sous son pied (après avoir enlevé les patins, bien sûr), et les mouvements de contact avec ce tapis favoriseront la circulation du sang pour éviter la formation de caillots.
  • Les compagnies aériennes cherchent des ressources pour combattre le syndrome de classe touriste.
    D'autre part, trois scientifiques colombiens ont conçu une sorte de marqueur de pas qui est appliqué sur les chevilles. L'appareil fonctionne par électrodes et, en stimulant le système circulatoire, empêche la formation ou la formation de coacides. Les inventeurs étaient l'ingénieur Jorge Reynolds (qui avait déjà travaillé sur les marqueurs cardiaques et sur la recherche des sons émis par les baleines) et les chirurgiens Jorge Hernando Ulloa Herrera et Jorge Ulloa Domínguez.

Cependant, depuis longtemps, je n'ai fait ni vols ni longs ni courts. Par conséquent, cher lecteur, si vous nous disiez votre expérience, nous serions heureux de lire vos commentaires. Un salut et profitez du vol choisi!

La plupart des lignes d'air connaissaient le syndrome

Comme l'a montré l'étude réalisée par le programme documentaire Panorama de la chaîne de télévision BBC, les compagnies aériennes essayaient depuis plus de 10 ans de cacher le problème : la connexion possible entre le voyage à long terme qu'elles connaissaient et l'apparition de la thrombose en profondeur. Cependant, selon Panorama, ils ont rejeté les demandes des scientifiques pour étudier la formation de trombes sur les voyageurs ou, pire encore, ils ont rejeté ce type de recherche.

En 1996, lorsque l'expert San Shuster a demandé à la compagnie aérienne British Airways l'autorisation de réaliser une étude parmi ses passagers, la compagnie a refusé parce que, selon lui, "la plupart des voyageurs veulent seulement voyager en paix". Et ils lui dirent: « En tant qu'organisation commerciale, nous n'avons aucune intention d'autoriser quoi que ce soit qui puisse suggérer que les vols puissent être négatifs pour la santé ».

Recommandations des compagnies aériennes

Par exemple, les recommandations de l'Aerospace Medical Association américaine et qui assume Iberia sont:

  • Ne pesez pas de nourriture depuis la veille du vol.
  • Prendre une aspirine avant et après le vol. Sans hypnotiques.
  • Les sacs manuels ne devraient en aucun cas empêcher le mouvement des jambes.
  • Porter des vêtements calmes élaborés avec des fibres naturelles.
  • Il déplace les membres inférieurs en étant assis. Ne pas franchir les jambes.
  • Il rejette le tabac. Boire beaucoup de liquide, surtout de l'eau, contre la déshydratation.
  • Essayez de faire de petites promenades dans l'avion.

Si vous avez un de ces facteurs de risque, il est conseillé de consulter le médecin pour vérifier si vous êtes en mesure de faire un vol à long terme.

Iberia propose les exercices suivants sur les sièges:

  • Incline lentement la tête d'un côté. Maintenez ainsi trois secondes et éjectez tout l'air des poumons. Il revient à la position de départ et répète le même mouvement, mais de l'autre côté. L'exercice complet sera répété trois fois.
  • Il étend les bras vers le haut et introduit l'air dans les poumons en respirant profondément. Rester dans cette position pendant trois secondes. Placez les bras derrière la tête et éjectez l'air à l'extérieur. Répétez l'exercice trois fois.
  • Enveloppe les doigts les uns aux autres, serrant et pressant sur le sol aux pointes des doigts, élève le talon. Maintenez cette position pendant 3 secondes.

Enfin, les seize plus grandes compagnies aériennes du monde se sont engagées en mars 2001 à collaborer avec l'OMS (Organisation mondiale de la santé) dans la résolution des causes et des cas de ce syndrome. Et certains d'entre eux ont depuis lancé des propositions assez curieuses. Pour augmenter le confort des passagers, la compagnie aérienne allemande Lufthansa, par exemple, a prévu de construire dans ses avions une « cabine de fitness ». Mais, pour le moment, ils ne seront que pour les passagers de première classe. Où sont les voyageurs de classe touristique?

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