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Histoire de l'allaitement artificiel

1993/10/01 Txakartegi, Xabier Iturria: Elhuyar aldizkaria

L'Allaitement Naturel (R.D.) a fourni à l'être humain une alimentation équilibrée pendant des milliers d'années dans sa petite enfance. Quand la mère ne pouvait pas allaiter, et cela se produisait en moins de 10%, travail effectué par les chercheurs. Peu après, entrés dans les décennies centrales de ce siècle, les banques de lait ont été créées pour faire face à la pénurie des Indiens. C'est-à-dire qu'il n'y avait pas d'alternative sûre pour l'alimentation des enfants en dehors du R.D., et très peu d'enfants survivaient en se nourrissant pendant la première année avec du lait maternel ou de la nourrice. Pour réaliser cela, il suffit de regarder le tableau (tableau 1).

Bien que les maladies infectieuses soient l'un des facteurs les plus importants pour la mortalité infantile, les statistiques connues montrent une mortalité énorme chez les enfants nourris sans allaiter, comme on peut le voir dans le tableau.

Les découvertes en biologie et en médecine à la fin du siècle dernier ont jeté les bases de la production des représentants du Lait Humain: on a déterminé la composition des différents types de lait, on a connu les bénéfices de la pasteurisation et on a attribué une plus grande valeur nutritionnelle infantile au lait de vache traité avec chaleur. À cette époque, il y avait déjà des médecins qui cherchaient des représentants de l'O.E. (lait maternel). Dans les premières années de ce siècle, dans certaines cliniques et dans certains cas, le lait de vache était ajouté au R.D.

Peu après, dans les années 20 et 30 de ce siècle, l'industrie alimentaire a commencé à fabriquer du lait artificiel en changeant le lait de vache. Dans les années mentionnées, à la fois le pourcentage de R.D. comme leur durée a diminué remarquablement dans les pays riches. L'allaitement au biberon est imputé à la valeur scientifique apportée par certains médecins. Pendant la Seconde Guerre mondiale et dans les années suivantes a été une reprise du D.N.I., mais il n'est pas difficile de voir que le manque de matières premières et d'argent était la cause. À partir des années cinquante, la descente de la R.D. a eu lieu dans les pays industrialisés, atteignant le minimum à la fin des années 60 et au début des années 70. En 1972, seulement 20% des mères américaines sortaient de l'hôpital en nourrissant leur bébé avec du lait de poitrine; en Suède, en 1971, du total des enfants de 2 mois, seulement 30% et 6% des enfants de 6 mois se nourrissaient du R.D.

N.V. les raisons de la séparation, dans l'interaction mère-enfant, devraient être recherchées dans les effets contraires qui ont produit l'évolution de la société moderne. Parmi elles, l'urbanisation rapide désordonnée, la surpopulation, la pollution environnementale, l'incorporation des femmes au travail, l'amélioration de l'éducation maternelle, la modification du concept d'unité familiale, l'émigration, la non-étude de l'allaitement, etc. Bien sûr, les médecins ont également eu leur faute parce qu'ils ont considéré et recommandé l'allaitement par le biberon comme quelque chose de scientifique.

Ces tendances ont d'abord été exportées vers les pays de l'Est de l'Europe, puis vers les pays en développement. Et les noyaux urbains de ces derniers sont, à l'heure actuelle, les endroits les plus gravement trouvés dans le problème de la chute du N. Dans beaucoup d'états on observe la tendance à la baisse du R.D. dans les pays développés jusqu'aux années 70.

L'opinion la plus répandue jusqu'aux années 1970, E.N. la perte était la conséquence logique de la modernisation des styles de vie. Au début de cette décennie, la tendance irréversible a été remise en question et des partenariats ont commencé en faveur de l'alimentation du lait du sein dans les pays industrialisés occidentaux. En 1956, la «Ligue internationale du lait» est créée aux États-Unis. En tout cas, nous devons garder à l'esprit que depuis la fin du siècle dernier la R.D. qui étaient créés par des associations de femmes, mères, médecins, etc. Les “Mouvements de Retour à la Nature” des années 60 et 70 également au Pays Basque. ils ont essayé de le pousser.

Le Groupe consultatif des Nations Unies sur les protéines et les calories (« PAG ») a développé un travail intense et profond entre 1956 et 1977, reconnaissant l'E.N comme une mesure obligatoire pour la santé publique pour éviter la malnutrition infantile. promotion. Il a mis en garde contre les conséquences négatives de la promotion inadéquate du lait artificiel produite par les industries alimentaires pour enfants. En 1974, la Conférence mondiale pour la santé a demandé aux gouvernements de promulguer des lois pour que l'industrie de production de lait artificiel limite sa propagande commerciale et améliore la situation des femmes travailleuses pour allaiter leur enfant. D'autres institutions telles que l'UNICEF, la FAO, l'OIT, l'Association internationale de pédiatrie se sont associées à la défense de Madre Leche (A.E. ).

L'Organisation Mondiale de la Santé (O.M.E. ), qui a actuellement une grande participation à la promotion de l'E.D., a lancé une série d'études qui analysent comment élaborer des programmes pour son élan. Pour clarifier sa position, l'O.M.E. d'Alimentation à la Poitrine et aux Petits, réalisé en octobre 1979, dit : et les revendications conjointes de l'U.N.I.C.E.F. dans son premier point: « Les pratiques alimentaires inadéquates pour les nourrissons et leurs conséquences sont l’un des problèmes les plus importants au monde et deviennent un obstacle majeur au développement social et économique.

Étant donné qu’il s’agit en grande partie d’un problème créé par l’être humain lui-même, nous devons regarder notre science et notre technologie d’une part, et notre structure sociale et économique de l’autre, comme une responsabilité qui doit être reprochée et comme une action qui couvre les grandes réalisations en matière de développement». Il est actuellement démontré en R.D. et que la société moderne et industrialisée est compatible avec la sensibilité et le soutien social des besoins des mères et des enfants.

Répondre à ce qui précède exposé, à la fois dans le pourcentage de la R.D. comme dans sa durée, il a obtenu sa reprise dans le monde développé, mais en aucun cas il a atteint les pourcentages de la deuxième décennie du siècle présent. La Scandinavie est la région la plus proche de ses pourcentages précédents, semblable à celle de 1945. La promotion et la récupération de la R.D. Dans cette région a commencé avant l'émission des Recommandations internationales, et les raisons suivantes sont généralement soulignées pour comprendre leur succès:

  1. Information aux personnes et associations particulières qui ont ensuite obtenu le soutien des gouvernements.
  2. Recommandations des Organisations Professionnelles Internationales, des Gouvernements et des Sociétés Médicales.
  3. Soutien social reçu par la famille.
  4. Changer le «rooming», c’est-à-dire l’opinion sur l’alimentation du nouveau-né dans les abattoirs, et appliquer fermement le conseil sur la tendance de l’A.E.
  5. Dans les années 1970, une critique de la publicité en faveur des substituts d'A.E. qui a permis à l'industrie de faire beaucoup moins de publicité.
  6. Prolongation de la durée du repos de maternité: Bien qu'en 1955 il était de 3 mois (en plus de 80% du salaire), en 1974 il a été prolongé à 4 mois, en 1977 à 7 mois et en 1980 à 9 mois de repos au travail, tant maternel que paternel (Suède).

Derrière les pays scandinaves se trouvent les industrialisés de l'Océanie dans la récupération de l'E.N. et plus tard, les autres pays occidentaux développés.

Comme nous l'avons déjà mentionné, les régions en développement sont aujourd'hui confrontées au plus grand problème, surtout dans leurs zones urbaines, où l'on constate une forte baisse du pourcentage de N. Utilisation de substituts A.E. Il est accompagné de nombreux problèmes. Le manque de santé, le mauvais lavage des biberons, le prix élevé et l'incontrôle de l'administration, entre autres facteurs, ont augmenté le taux de maladie et la mortalité.

L'O.M.E. divise les États et les groupes sociaux du monde en 3 grands groupes en fonction de la situation de l'AP. ou de la phase dans laquelle il se situe:

  • La première phase est traditionnelle et le pourcentage et la durée de l'A.E. sont élevés.
  • La deuxième phase est de transition, avec une baisse en pourcentage et une réduction de la durée.
  • La troisième phase est de récupération, avec des augmentations de pourcentage et de durée.

Les pays, ainsi que les différents sous-groupes de population dans le pays, ont ces phases à différents moments. Le premier groupe qui incite au changement (à l'élargissement et à la réduction) est généralement une élite urbaine, c'est-à-dire un groupe social et surtout culturel de haut niveau. Le groupe qui suit est le citoyen le plus pauvre. Le dernier groupe, celui qui a le moins de force à changer, a été traditionnellement agricole. L'indice national de R.D. Elle augmentera ou diminuera selon la phase où se trouve chaque groupe. Pour réaliser cela, cette image réalisée par O.M.E. est appropriée. (Figure 1).

La figure montre qu'il existe 8 étapes en fonction de l'indice national de R.D. et des sous-groupes de population. Pour mieux préciser, nous dirons que dans le premier groupe se trouve le Zaïre, au deuxième Nigeria, au troisième, au quatrième et au cinquième, les Philippines, le Brésil, etc. ; le sixième Pays Basque ; le septième Royaume-Uni ; et la huitième Suède.

Quant à notre environnement, à la fin des années 70 61% des enfants avaient R.D. dans l'état espagnol, et à 2 mois seulement suivait 28,7% d'entre eux. En 1980, DNI. 84% l'avaient et à 2 mois suivaient 73,2%. Il semble qu'après avoir récupéré un arrêt se produit dans l'état espagnol, ou la récupération n'est plus perçue. En fait, il est maintenant observé dans le R.D. produit un décollage de 60-80%. Si à 3 mois il continue 20-40% avec l'IA, à 6 mois seulement on atteint 6%.

Cependant, les différences sont notables et dans certaines villes, une forte croissance a été observée ces dernières années. À Madrid, par exemple, la durée moyenne de 2,5 mois du R.D. de 1976 est monté à 3,4 mois en 1990. Ou une étude réalisée à Gades nous montre qu'ils ont un taux de prévalence de 42,6% au 5ème mois, mais surtout au cours des dernières années ont été ceux qui ont connu une augmentation plus notable, prétendument grâce au Programme d'Études Basques. Une autre étude réalisée à Gran Canaria révèle qu'entre 1988 et 1991 il existait des taux de prévalence entre 81,8% et 71,27% de 3 et 6 mois. Mais tout n'est pas ascension. Selon les statistiques élaborées par le Programme Municipal de Vaccination de Barcelone, le taux de prévalence de 2 mois est de 25% parce que la durée moyenne de la R.D. est très faible.

Quant au Pays Basque, dans une étude réalisée en 1985, on observe que le pourcentage de mères qui commencent avec R.D. est de 73,2% (en quittant l'hôpital), tandis que l'allaitement mixte atteignait 83,9%. A trois mois, 57% et à six mois, 19% continuaient à allaiter, soit 47,8% et 15,9% du total des mères (Gipuzkoa).

Une recherche multicentrique menée dans la région de Biscaye en 1992 a révélé des taux de prévalence de 41% et 13% pour 3 et 6 mois. Dans une autre étude, également en 1992, en travaillant avec des échantillons obtenus à partir de 13 consultations pédiatriques (représentatif pour la Biscaye), on observe que celles initiées avec R.D. étaient 82% (le pourcentage est de 72%). quand on parle de vide). Selon une étude réalisée à Vitoria-Gasteiz, les pourcentages initiés avec le R.D. sont de 83% et 92% pour les niveaux socio-économiques moyen et bas, les taux de prévalence du 3ème mois sont de 63% et 38% et ceux du 6ème mois du 29 et 11% pour ces niveaux sociaux.

Selon l'étude réalisée par nous à la Mairie de Gernika sur le R.D. 1984-1989, la durée moyenne est de 3,4 mois, soit 2,61 la première année et 3,52 à la fin. Les taux de prévalence des troisième et sixième mois sont de 54% et de 21,8%. Ils sont élevés lorsque nous les comparons aux taux de la région et de certains états (Espagne, États-Unis ou Grande-Bretagne), mais ils sont loin de ceux qu'ils obtiennent en Scandinavie, par exemple. Selon cette étude, les mères de 21 à 35 ans, celles qui ont des études universitaires, celles qui travaillent à la campagne et celles qui vivent dans le quartier. Au contraire, statistiquement, les mères de moins de 21 ans et ayant un niveau d'études très bas sont beaucoup moins nombreuses.

Préhistoire

Orphelins de Paris (1771-1777)Orphelins de Dublin (1775-1779)Orphelins de Londres

31.00010.272- - -25.000 (80%)10.227 (99,6%)- - - (90%)Tableau 1. N.V. mortalité des orphelins non nourris au XVIIIe siècle.
Figure . Dynamique des normes d'allaitement naturel. Représentation schématique des différents sous-groupes.

Remarque: Pour bien voir la dernière photo, vous pouvez aller au pdf.

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