Nouvelle campagne de vaccination dans la CAPV

1996/05/01 Eusko Jaurlaritzako Osasun saila Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna

Le contrôle de ces maladies est l'une des activités prioritaires pour la santé publique et l'un des services d'épidémiologie. En tenant compte de tout cela, il faut définir des lignes directes d'action pour prévenir la méningite, toujours sur la base des principes de contrôle épidémique : prise de cas comme manifestations épidémiques, analyse et prophylaxie de contacts, fourniture de systèmes de vaccination adéquats, etc.

La plupart des cas de méningite proviennent de la bactérie Neissaria, plus connue sous le nom de meningitidis ou méningocoque. Malheureusement, il n'existe pas de vaccin contre ce micro-organisme, de sorte que les mesures prises pour éviter le diagnostic, le traitement adéquat et le contact avec les patients sont les moyens les plus efficaces pour combattre la maladie. Cependant, ce n'est pas la seule bactérie qui produit la méningite. Haemophilus influenzae provoque également la maladie, mais son incidence est moindre. Pour ce faire, il existe un vaccin efficace qui a commencé à être utilisé dans l'État espagnol il ya environ un an.

Le contrôle de la méningite par méningocoques est possible grâce à différents systèmes de notification de maladie, ce qui a été fait de façon habituelle dans le E.A.E. Par contre, jusqu'en 1994, aucune donnée fiable n'est disponible dans la Communauté Autonome du Pays Basque concernant ce qui a été créé par Haemophilus influenzae. À partir de cette année, le Département de la Santé du Gouvernement Basque a commencé à recueillir des informations détaillées sur la maladie pour prendre une décision sur la vaccination. Pour cela, les suggestions du Conseil Consultatif de Vaccination d'Euskadi ont été prises en compte.

En janvier 1994, le système de contrôle des micro-organismes avec une grande couverture dans la Communauté Autonome du Pays Basque a pris en charge l'étude de cas de Haemophilus influenzae. Une enquête rétrospective a ainsi été menée pour identifier les cas entre 1988 et 1994. En outre, les cas des années 1993 et 1994 ont été analysés par la révision des hautes hospitalières.

Ils ont énuméré les méningites et les maladies qui pourraient avoir à voir avec Haemophilus influenzae: méningite proprement dite, pneumonie, epiglotite, arthrite, etc. L'objectif de l'étude était celui des enfants de moins de 5 ans. Après une analyse approfondie de toutes ces données, on a pu connaître le degré d'incidence de méningite et Haemophilus influenzae chez les enfants dans cette tranche d'âge (voir tableau 1).

Dans ces données, on observe que dans la Communauté Autonome du Pays Basque l'incidence des cas de méningite par contamination par Haemophilus influenzae est supérieure à 15 chez 100.000 enfants de moins de cinq ans, chiffre qui augmente si l'on tient compte de toutes les maladies invasives. Si ces niveaux d'incidence sont analysés épidémiologiquement, ils nous indiquent la nécessité de lancer des campagnes spéciales de vaccination. Avant d'arriver à cette conclusion, les études menées dans d'autres municipalités ont été prises en compte (voir tableau 2).

Conseils et critères de vaccination

Le Département de la Santé du Gouvernement Basque, en vue des recommandations du Conseil Consultatif sur la Vaccination, des données provenant des études épidémiologiques, de l'existence de vaccins contre la maladie et des différents aspects opérationnels, a décidé d'offrir la possibilité d'incorporer tous les enfants nés à partir du 1er janvier 1996.

Le méthodique de vaccination a été lancé le 1er mars. La séquence recommandée pour l'introduction de la préparation, quant à elle, prévoit 4 doses, la première à 2 mois et le reste à 4, 6 et 18 mois, coïncidant avec les étapes dans lesquelles sont actuellement intégrés le DTP (diphtéria-tétan tosterine) et les préparations antipolaires.

Comme mentionné ci-dessus, tous les enfants nés à partir de janvier de cette année pourront être vaccinés. Et selon les données estimées, cette année, environ 15 500 enfants naîtront dans la CAPV.

Aujourd'hui, E.A.E. est la première communauté autonome à offrir le vaccin, car il n'est prévu nulle part ailleurs dans le calendrier de vaccination infantile. La première année de démarrage du système sera investi 65 millions de pesetas dans l'achat du vaccin.

Caractéristiques du vaccin contre Haemophilus influenzae

Les vaccins actuellement disponibles sur le marché espagnol ont leur origine dans le mélange de deux modèles différents. Il s'agit, d'une part, de HibTITER R, produit dans le laboratoire appelé Lederle, mélangé avec la protéine PRP-CRM et, d'autre part, mélangé avec la substance Act HiB R , PRT-T du laboratoire Pasteur-Merieux.

Les deux vaccins ont démontré leur capacité à combattre la maladie en moins de 18 mois. En outre, ils stockent des informations sur les mécanismes de protection. La vaccination est recommandée pendant plus de 2 mois.

La vaccination est intramusculaire et doit toujours être placée sur la cuisse où le vaccin DPT n'a pas été placé. En ce qui concerne les effets secondaires, il est à noter que les symptômes détectés sont provisoires et ne produisent pas d'effets indésirables à court terme, ayant détecté inflammation, démangeaisons ou érythème, mais sans importance.

Pour mettre en œuvre le programme de vaccination de la Communauté Autonome du Pays Basque, le Département de la Santé du Gouvernement Basque a sélectionné le vaccin HibTITER R, qui sera utilisé ci-après.