Contre l'ostéoporose
2005/02/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria
L'ostéoporose est une maladie chronique, mais aujourd'hui, heureusement, la maladie peut s'arrêter et s'amortir, ainsi que les os récupèrent la densité avec le médicament approprié. Par conséquent, le traitement améliore non seulement la qualité des os, mais améliore également considérablement le risque de fractures et d'incapacité.
Selon les données de l'Association Espagnole pour l'Étude des Os et du Metalisme des Minéraux (SEIOMM), 35% des femmes de plus de 50 ans souffrent d'ostéoporose, ce qui s'élève à 52% chez les femmes de 70 ans. Dans toute l'Espagne, deux millions et demi de femmes souffrent de maladies, selon l'association SEIOMM.
Pourquoi ?
Les os atteignent la densité maximale à 30-35 ans. Dès lors, ils commencent à perdre de la masse en raison du processus de décalcification. Lorsque le corps ne peut pas réguler ou contrôler le contenu minéral osseux, l'ostéoporose apparaît et les os deviennent plus fragiles.
Les femmes ont moins de masse osseuse que les hommes (10-25% de moins). En plus de cette différence physiologique, l'arrivée de la ménopause est un moment très délicat pour les os, car en abaissant les oestrogènes diminue la densité de l'os. On estime que cinq ans après la ménopause, la femme peut perdre 15% de sa masse osseuse. Par conséquent, l'ostéoporose est beaucoup plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
Quels sont vos symptômes et quels sont vos risques ?
Contrairement à l'ostéoroposis, l'arthrose ou l'arthrite, il ne produit pas de douleur. C'est une maladie qui évolue silencieusement et qui est souvent détectée après une fracture osseuse. Face à l'absence apparente de problèmes de cette fracture, le médecin commence à faire des études spéciales et observe une diminution importante de la densité osseuse. Par conséquent, il convient que les femmes qui entrent dans la ménopause effectuent un test spécial appelé densitométrie pour connaître l'état de leurs os.
Les fractures les plus fréquentes sont celles de la hanche et de la vertèbre, mais peuvent également se produire dans tout autre os du corps. Parmi nous, 33.000 fractures de hanche se produisent chaque année, comme celles liées à l'ostéoporose, selon le récent rapport du laboratoire Novartis. En outre, il faut dire que les fractures de la hanche sont le principal représentant international de l'ostéoporose parce qu'elles sont directement liées à la faible densité minérale de l'os, parce que leur réparation coûte beaucoup d'argent et parce que ces fractures sont celles qui engendrent le plus d'incapacité.
L'importance de ce point peut être appréciée dans le fait qu'en Espagne une femme sur quatre de plus de 50 ans peut subir une fracture osseuse à la suite de l'ostéoporose; une femme sur trois de plus de 80 ans souffrira d'une fracture de la hanche et, dans l'ensemble, le risque de fracture de la hanche (sans aucun coup ou traumatisme, que par ostéoporose) est de 14%.
Traitement: médicaments et chirurgie
Elle peut être traitée dès le moment où l'ostéoporose est diagnostiquée. L'objectif du traitement est double: d'une part, arrêter la perte osseuse et, d'autre part, restaurer l'os autant que possible.
Pharmacies
Ils réduisent la perte de masse osseuse, augmentant la densité osseuse dans la colonne et la hanche. Cela réduit le risque de rupture de 50%. Dans ce groupe se trouvent les biphosphates.
D'autre part, on trouve en anglais les SERMS, molécules sélectives du récepteur d'oestrogène. Ces médicaments, le plus connu est le raloxifène, augmentent la densité minérale osseuse de tout le corps, en particulier de 2%. Ils sont pris par voie orale une fois par jour. Dans tous les cas, il convient que ce traitement soit conduit par un spécialiste, car il n'est pas exempté de risques, comme c'est le cas avec le traitement de la ménopause.
Enfin, une hormone appelée calcitonine réduit et ralentit la destruction osseuse. Cette calcitonine est administrée par spray par le nez ou aussi par la peau.
Chirurgie mini-initiatrice
Lorsque l'ostéoporose provoque la rupture d'une vertèbre, le traitement le plus fréquent est la pose d'un corset pendant des mois au patient afin que les parties cassées de la colonne vertébrale soient relâchées au repos. Mais comme souvent ces fractures ont beaucoup de douleur, une technique chirurgicale a récemment été inventée qui est réalisée avec succès, en particulier avec des traitements médicaux conventionnels où la douleur est insoutenable.
On réalise une ponction latérale de chaque côté de la vertèbre cassée et avec l'aide du contrôle radiologique on introduit un ballon capable de le gonfler qui donne à la vertèbre sa hauteur antérieure. Dans cet espace ‘nouveau’ ainsi formé, on injecte avec la même aiguille de ponction un ciment spécial qui aide à solidifier la vertèbre sans aucune pression.
Cette chirurgie est réalisée sous anesthésie générale et nécessite une hospitalisation d'une journée. La chirurgie empêche l'utilisation de rideaux et la nécessité d'utiliser des analgésiques. Dans la plupart des cas (environ 90%), la douleur est soulagée rapidement et la déformation de la vertèbre est résolue, évitant la cyphose ou la bouse de la colonne vertébrale.
Prévention de l'ostéoporose
Gai honi buruzko eduki gehiago
Elhuyarrek garatutako teknologia
