Ils confirment la guérison du sida par une greffe de moelle osseuse

2019/03/05 Agirre Ruiz de Arkaute, Aitziber - Elhuyar Zientzia Iturria: Elhuyar aldizkaria

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Pour la deuxième fois, ils soignent un patient avec le SIDA. Il a été soumis à une greffe de moelle osseuse, car il avait également le lymphome de Hodgkin et avait besoin de survivre. Au passage, on lui a transplanté la moelle osseuse d'une personne résistante au virus VIH, c'est-à-dire avec une mutation D32 qui empêche l'entrée du virus dans les récepteurs CCR5. Après la transplantation, les chercheurs n'ont pas vu de restes de virus : ni dans le sang, ni dans les dépôts. Et depuis sa transplantation, il n'y a pas eu de virus, même après avoir cessé de prendre des médicaments rétroviraux. Quoi qu'il en soit, les chercheurs du groupe de travail ICISTEM ont reconnu qu'il faut attendre plus longtemps pour s'assurer qu'il est prudent et totalement guéri.

Il y a dix ans, ils ont réussi pour la première fois à soigner un patient souffrant du sida à Berlin. Il était presque par hasard. Cependant, ce nouveau cas confirme qu'il est possible grâce à l'augmentation des attentes. Le chemin n'a pas été facile, il a été testé avec 5-7 patients au cours des dix dernières années à l'échelle mondiale, mais il n'a pas réussi, car ils sont patients avec des taux de mortalité élevés: certains sont morts d'infections, d'autres le virus a cherché un autre récepteur alternatif pour entrer dans les lymphocytes…

« Ce qui est clair, c’est que la transplantation ne peut pas être un traitement curatif du sida », a déclaré le chercheur Jon Badiola et membre de l’équipe de travail ICISTEM. « Cette procédure a un taux de mortalité très élevé et avec les médicaments actuels, nous avons déjà transformé le sida en maladie chronique. » Le chercheur estime qu'il n'a de sens que chez les patients atteints du sida et qu'ils souffrent à leur tour du cancer et ont besoin d'une greffe.

Badiola étudie à l'Hôpital Universitaire Virgen de las Nieves à Grenade, afin de clarifier comment ce type de transplantation guérit le sida. « Nous devons savoir exactement ce qui est arrivé à ces deux patients : quel mécanisme le corps a utilisé pour localiser et tuer ces cellules des dépôts. Ainsi, si nous comprenons et copions ce mécanisme, nous pourrons développer une autre thérapie cellulaire, un traitement avec une toxicité moindre. Valable pour tous les patients atteints du sida. »

Badiola et ses compagnons réalisent également ce type de rempotage, mais sans mutations D32. En fait, il a été prouvé qu'une simple transplantation de moelle osseuse réduit considérablement ce dépôt caché de virus. « Si nous contrôlons la réplication du virus avec des médicaments actuels, si nous mourons de chimiothérapie tous les lymphocytes du patient et faisons une greffe de moelle épinière, les lymphocytes ne sont pas réinfectés. Nous devons clarifier le mécanisme derrière la greffe. »

 

Informations complémentaires:

Le médecin Jon Badiola, avec traitement du sida.

Interview de la virologue Eva Poveda.