Indústria farmacèutica enfadada però no tremolor

2001/09/30 Mendiburu, Joana - Elhuyar Zientziaren Komunikazioa

• Farmakologia

Tretze de les revistes més prestigioses del món especialitzades en salut asseguren que d'ara endavant no es rendeixen a les pressions de les farmàcies. Entre els signants es troben New England Journal of Medecine, JAMA, British Medical Journal, Annals of Internal Medecine, The Lancet i MEDLINE. En la mateixa s'ha denunciat que, a pesar que consideren necessària el finançament per a la realització de recerques clíniques de medicaments, el científic hauria de disposar de contractes adequats per al bon acompliment del treball. Els contractes han de garantir unes condicions adequades per a la recerca, l'absència de barreres per a l'accés a tota la informació i la total llibertat en la interpretació dels resultats.

Influència de la mà negra

Alguns estudis sobre nous medicaments no són del grat de les farmàcies.

El 70% de la recerca clínica dels medicaments és finançada per la indústria farmacèutica i s'utilitzen totes les vies per a demostrar el millor del medicament i ocultar el dolent en l'ombra. Experts hospitalaris i universitaris es limiten a signar la recerca clínica i perden el control dels resultats de la recerca. El personal de les farmàcies defineix les característiques de l'equip de pacients de recerca, són ells els que uneixen i analitzen els resultats i són ells els que redacten l'informe que es presentarà als editors de les revistes. Però ho signen els experts. Així, si un dia es manifesta la incompatibilitat o el frau del medicament, és responsabilitat d'aquests últims.

Atesa la consciència, diversos investigadors han tractat de lluitar contra el frau. Per exemple, en 1996, el metge canadenc Nancy Olivieri va demostrar que l'administració del medicament Deferiprone per a curar la talasemia, la malaltia hereditària de l'hemoglobina, produïa fibrosi hepàtica. La farmacèutica Apotex va amenaçar amb portar-ho a judici si es publiquessin els resultats de la recerca. No obstant això, no va retrocedir i en 1998, en publicar-se els resultats, va ser expulsat de l'empresa.

Una cosa semblant li va ocórrer a l'investigador Jonathan Allan mentre investigava la influència del medicament CD4 en els micos infectats pel virus de la SIDA. Calia demostrar que el medicament paralitzava la infecció, però els estudis van demostrar que tenia efecte invers. La Farmàcia Genetech ja havia iniciat la campanya de publicitat i, encara que no es va mostrar disposada a acceptar el resultat, no va poder ocultar-lo.

Importància de les revistes

La revista Nature exigeix als autors dels estudis que aclareixin les fonts de finançament.

Per a les farmàcies és molt important que les recerques sobre nous medicaments es publiquin en una revista de prestigi, ja que en gran manera són un expositor de medicaments. A través de les revistes, el medicament és conegut per metges de tot el món, per la qual cosa són el mitjà més directe per a vendre molts medicaments. Per contra, si es publiquen el fracàs o els efectes negatius d'una molècula, es pot perdre molts diners i enviar al trast el treball dels anys. Recentment, per exemple, les accions de Bayer han descendit un 16% a causa del cas del medicament Lipobay contra el colesterol. Per això, per a les farmàcies és molt important tenir força per a controlar els resultats i no publicar resultats negatius.

Segons Richard Smith, director de la revista British Journal of Medecine, la seva iniciativa no ha de ser considerada com un atac a les farmàcies, encara que Smith va denunciar que moltes marques han ocultat en més d'una ocasió resultats que no els interessen sense escrúpols.

Per a les farmàcies és important que les recerques sobre nous medicaments es publiquin en una revista de prestigi.

Però no creguis que les tensions entre laboratoris i revistes són una cosa nova. En 1999, per exemple, per ser "massa crític", les farmàcies van aconseguir l'acomiadament de Georges Lundberd, redactor cap de la revista Jama. El redactor cap de New England, Jerome Kassirer, es va mostrar contrari a la publicació de resultats que el comitè editorial no va acceptar en els annexos de la mateixa destinació.

Seguiran enganxats

A pesar que encara no és possible determinar la resposta a la declaració de tretze revistes, han tingut el mèrit de fer una de les crítiques més dures que ha rebut la indústria farmacèutica.

No obstant això, els experts que atenen les recerques de la indústria farmacèutica creuen que la crítica canviarà poc. Bernard Bégaud-, expert de Bordeus, adverteix que el poder de les farmàcies no és una cosa nova. Segons ell, "aquesta vegada ha tingut més resposta en els mitjans de comunicació, però les revistes ja ho coneixien des de fa temps. No obstant això, és cert que a mesura que les farmàcies s'han anat fusionant, el seu poder s'ha anat fent cada vegada major i insostenible".

Per part seva, Jean-Pierre Boissel, professor de la facultat de farmàcia de Lió, ha criticat a les societats de serveis CRO (contract research organisations), amagades després de les cases de farmàcia. Aquestes societats han representat als grups de treball de les universitats i en l'actualitat totes les recerques passen per les seves mans.

Sorprenentment, des dels aliments fins als medicaments predomina la força de l'economia i, en certa manera, tota la societat s'ha convertit en un gran laboratori.

Publicat en 7K