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Si vous êtes une femme, faites attention

1997/04/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria

Les reconnaissances ou inspections médicales périodiques sont très importantes, car elles permettent de détecter rapidement tout problème et dans de nombreux cas de le résoudre. Heureusement, aujourd'hui, cet aspect préventif de la médecine est assez assumé et de plus en plus de pathologies qui, grâce à un diagnostic précoce, sont détectées à temps et sont mises en voie de guérison, en particulier liées au cancer et la génétique. Mais comme je suis convaincu que répéter les choses est l’une des meilleures façons de se mettre dans le crâne des gens, vous me pardonnerez une fois de plus “à donner de la boîte”, parce qu’on oublie souvent qu’il faut commencer à prendre soin du corps dès son plus jeune âge, en continuant toute la vie. Comme le sujet est très large et avec l'intention de donner quelques conseils simples, cette fois je me limiterai au cas des femmes. Fin janvier 1997, le conseiller en santé Iñaki Azkuna a lancé une nouvelle campagne : Campagne de diagnostic précoce du cancer du sein, qui sera étendu à l'ensemble de la LER. Pour le moment, cette campagne s'adresse aux femmes de 50 à 64 ans et selon le programme, Osakidetza offre la possibilité de réaliser des mammographies tous les deux ans aux femmes qui se trouvent dans cette tranche d'âge. Ce n'est pas la meilleure offre possible, mais bon, avec impatience !

8-10 ans. Inspection dentaire dentaire

Toutes les femmes devraient passer par le dentiste régulièrement; ces inspections devraient commencer à l'enfance (8 ou 10 ans) et se répéter tous les six mois ou au maximum chaque année jusqu'à 21 ans. De là, il convient de continuer tous les deux ans. N'oubliez pas que de nombreuses maladies ont leur origine dans la bouche.

15 ans. Étude des seins

Quand la jeune fille arrive à la puberta, on devrait lui apprendre comment elle doit faire la même étude des seins. Et comme cela n'est pas enseigné dans les écoles (au moins que je sache), il suffirait pour visiter le gynécologue. Bien sûr, le médecin vous expliquera d'autres questions, mais si vous apprenez à étudier les mamelons et le mamelon devant le miroir, il suffirait de toucher les seins avec la paume de la main, en toute tranquillité et soin, pour voir s'il y a des bosses ou des tortueux. Bien qu'elle soit adaptée à toutes les femmes, cette étude est particulièrement importante dans le cas de jeunes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein et comme d'habitude, devrait être répétée mensuellement, dans la mesure du possible en même temps que le cycle mensuel (ou menstruation).

18 ans. Cytologie

Depuis près de cinquante ans le cytologue américain George Papanicolau a inventé la technique de diagnostic du cou du vagin, cette technique a évité de nombreuses tumeurs malignes du cou de l'utérus. Pourquoi ? Parce qu'un test simple permet de détecter les cellules précancéreuses avant de passer à un stade plus avancé (et donc plus grave).

Cette technique de cytologie, consistant à prélever un échantillon du vagin à l'aide de bâtonnets ou de bâtonnets spéciaux, est un test très simple, sans aucun dommage ou agression pour la femme. Et à travers ce test, le médecin peut connaître non seulement la qualité des cellules de l'utérus, mais aussi l'existence ou non d'infections bactériennes, le degré d'hormone de la femme ou la présence du virus du papillome humain (VPP), qui est transmis par des rapports sexuels et est étroitement liée au cancer.

Compte tenu de tout cela, on entend facilement la recommandation de l'Association contre le cancer des États-Unis que toutes les femmes devraient effectuer ce test une fois par an, qu'elles aient des rapports sexuels ou non. L'âge est, bien sûr, approximatif et il faudra l'avancer si la jeune fille a des rapports sexuels avant. Dans ce cas, la fréquence du test sera déterminée et fixée par le gynécologue.

La seule condition pour prendre l'échantillon est qu'il ne correspond pas à la règle, car dans ce cas les résultats du test seraient modifiés. Il existe d'autres techniques, comme la colposcopie, qui permet au gynécologue de voir le vagin avec des lentilles d'agrandissement, mais, bien qu'ils soient très appropriés comme complément à la cytologie, ils n'ont pas été utilisés régulièrement parmi nous.

20 ans. Tension artérielle

Pour contrôler l'état du cœur et des artères, il est nécessaire de surveiller la tension. S'il y avait des antécédents coronaires dans la famille (par exemple, un infarctus cardiaque, dit de manière compréhensible), il est souhaitable de vérifier les valeurs de la pression artérielle (et aussi du cholestérol) depuis l'âge de 20 ans, car on sait que les facteurs génétiques ont une grande importance parmi les membres d'une famille dans les problèmes mentionnés ci-dessus. Contrôle annuel de base chez les femmes obèses, diabétiques ou contraceptives. Aussi dans ceux qui sont entrés dans la ménopause. Si vous ne respectez pas ces conditions (vous n'êtes pas gros, vous n'êtes pas diabétique ou ménopausique et vous ne prenez pas de pilules) il suffit de contrôler la tension et le cholestérol tous les trois ans.

35 ans. Mammographie

Nous avons déjà mentionné l'importance de l'étude physique dans le diagnostic du cancer du sein. Cependant, avant que tout poison dans le sein ne sorte, le cancer du sein peut être détecté par la mammographie. C’est pourquoi il est recommandé de réaliser une mammographie pour les femmes de 35 à 40 ans, une fois dans cette tranche d’âge, tandis que la radiographie mammaire de 40 à 50 ans devrait être réalisée tous les deux ans et annuellement pour les femmes de 50 à 60 ans. Pour les femmes ayant des antécédents familiaux de ce type de cancer, le spécialiste doit déterminer la fréquence à laquelle ce test doit être effectué.

40 ans. Analyse oculaire

Les femmes ayant des difficultés visuelles, le diabète ou l'hypertension doivent contrôler la vision chaque année. Pour ceux qui le voient bien, la limite est de 40 ans et à partir de cet âge il est recommandé d'aller tous les deux ans à l'oculiste ou optique.

40-45 ans. Densité osseuse

Les soins spéciaux effectués pendant la ménopause comprennent des analyses de sang et d'urine, cytologie, mammographie, échographie utérine et/ou mammaire et mesure de densité osseuse. Pourquoi ce dernier test?

L'ostéoporose est la situation pathologique qui provoque le plus de problèmes chez les femmes dans cette tranche d'âge. Et le contrôle de la densité osseuse nous indiquera la calcification de la hanche ou colonne. L'héritage génétique est important, mais pas déterminant pour cela: selon les antécédents familiaux il peut être possible et nécessaire d'avancer cette étude, selon le moment de début de la ménopause.

  • Le cancer du sein est le type de cancer le plus répandu chez les femmes de l'EHKA. 68,3 sur 100.000 femmes.
  • Parmi les femmes atteintes de cancer, celle du sein est celle qui présente une plus grande mortalité: 29,54 sur 100.000.
  • Entre 1986 et 1990, 3 488 nouveaux cas ont été recensés. Entre 1988 et 1992, 1 549 femmes sont mortes du cancer du sein.
  • La Campagne de Diagnostic Précoce du Cancer du Sein, promue par le Département de la Santé du Gouvernement Basque, aura la participation de femmes de 50 à 64 ans. Un total de 7.932 en Alava, 59.285 en Gipuzkoa et environ 100.000 en Biscaye.

Le chemin en avant

La campagne que vient de lancer le Département de la Santé du
Gouvernement Basque est une bonne nouvelle. Le diagnostic précoce du cancer du sein est fondamental pour faire face à la maladie. Une fois pour toutes, des ressources seront mises à la disposition des femmes et, bien sûr, les femmes doivent répondre.

Les mesures envisagées dans ce projet permettront, d'une part, de diagnostiquer de nombreux cas (l'expérience réalisée en Navarre nous montre que ce type de campagnes sont très efficaces). Deuxièmement, nous pouvons guérir de nombreux cancers du sein, car la solution de ce type de cancer dépend fortement du diagnostic précoce. Et troisièmement, des solutions drastiques ne seront pas données dans la plupart des cas; si la maladie est prise au bon moment, la femme ne perdra pas la poitrine et nous pourrons analyser d'autres alternatives.

La tranche d'âge qui a marqué la campagne est, en tout cas, la partie la plus vulnérable du projet. Notre expérience nous montre que la plupart des cas, qui dépassent 40%, sont donnés en dehors de cette gamme de 50-64. Conscient de cela, je voudrais adresser deux demandes principales aux femmes : d'une part, qui répondent à cette campagne, qui utilisent les ressources mises à leur disposition et, d'autre part, qui en prennent conscience avant d'arriver à cet âge.

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