Una aspirina al dia?

2003/11/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna

Això és el que diu, almenys, l'Associació del Cor d'Amèrica, American Heart Association, gairebé totpoderosa. En aquest sentit, l'associació recomana la utilització d'aspirina pels seus efectes cardiovasculars favorables. Sembla ser que els estatunidencs li han atès, ja que la majoria dels 80 milions d'aspirines que reben diàriament no són per a alleujar els dolors i molèsties quotidianes, sinó per a reduir el risc de malalties del cor.

Si s'utilitza correctament, aquest medicament (àcid acetilsalicílic, en definitiva) és capaç de salvar vides, té molt pocs efectes secundaris i permet als metges identificar millor als pacients i conèixer les necessitats reals del seu ús.

Pel bé del cor

Sense cap mena d'impediment per a fer propaganda a l'aspirina, al llarg de més de cent anys d'història, aquest medicament gairebé miraculós ha demostrat que redueix el risc de patir malalties com:

• Ictus cerebrovascular (accident cerebrovascular) en pacients que ja han sofert un altre ictus o port, o un accident isquèmic transitori que el prediu.
• Infart de miocardi en persones que ja han sofert un infart o una crisi d'angina de pit.
• Problemes o mort després d'un infart de miocardi si es pren en percebre els primers signes de l'infart del fàrmac miocardi.
• Bloqueig retràctil en persones que ja han intervingut en by-pass o han desbloquejat les artèries prèviament obstruïdes.

En resum, a Espanya més de 2.000 persones se salvarien si a l'any la gent sentís els primers símptomes de l'infart prengués aspirina. Així mateix, es recomana prendre dosi de 75-325 mg una vegada al dia per a prevenir problemes cardiovasculars.

A més, en comparació amb l'aspirina, altres analgèsics o antitérmicos com el paracetamol, l'ibuprofeno, el naproxén o el ketoprofeno que poden competir amb ella no presenten cap avantatge en salut cardiovascular.

I a més d'alleujar el dolor…

Els científics saben que l'aspirina redueix la producció de prostaglandines, per això és capaç d'alleujar el dolor, reduir les inflamacions o protegir-se dels infarts o els ictus. Les prostaglandines afavoreixen o afavoreixen l'agregació de plaquetes en sang, la qual cosa pot ocasionar, en definitiva, una obstrucció dels vasos sanguinis i, al mateix temps, evitar l'alliberament d'oxigen de la sang als teixits.

Per exemple, quan es forma un coàgul en el cervell pot aparèixer un ictus. Quan el coàgul es produeix en el cor, la conseqüència és un infart. La disminució de les prostaglandines redueix considerablement la probabilitat de sofrir coáculos sanguinis perillosos, infarts de miocardi i ictus cerebrals.

L'aspirina és un medicament excel·lent, eficaç, econòmic i bastant segur. Durant tants anys, en tants llocs i després de tantes persones, ha quedat una mica obsolet per a molts, li falta l'atractiu aparent dels nous fàrmacs o fàrmacs, però si els usem correctament, continua sent molt beneficiós i continuarà sent així en els pròxims anys. Malgrat el seu baix cost, l'efecte de l'aspirina en la prevenció dels infarts és com a mínim i sovint millor que altres teràpies farmacològiques més recents, per un valor de milers d'euros.

A qui pot beneficiar-se l'aspirina?

L'aspirina pot fer un gran favor a molts pacients, a pesar que l'experiència ens aporta dades d'ús molt precaris. Segons l'American Heart Association, d'entre 5.000 i 10.000 persones que moren cada any per malalties cardiovasculars als EUA, si la gent agafés una aspirina res més notar els primers símptomes de l'infart.

La pràctica totalitat dels “supervivents” que han sofert un infart d'aspirina miocàrdica o un ictus haurien de prendre-ho. No obstant això, encara que l'administració d'aspirina en els primers moments de l'infart de miocardi serveix de teràpia inicial, i aquesta senzilla mesura millora el pronòstic posterior, no pot ser considerada com a substitut de la cura mèdica. I per descomptat, agafar l'aspirina no ha d'oblidar-nos de portar una vida sana.

En definitiva, l'aspirina hauria de ser vesteixi com a part de la cura del metge, dins d'un pla general de tractament per a persones amb el risc de sofrir un infart o un ictus.