Médecine Universelle Aspirine
1996/07/01 Louvelli Nieves, Iñigo Iturria: Elhuyar aldizkaria
En plus de cela, d'autres propriétés ont été trouvées, de sorte qu'il a souvent été utilisé comme médicament universel. Cependant, son utilisation a également été discutée, d'une part parce que jusqu'à récemment son mécanisme d'influence était inconnu et, d'autre part, parce qu'il a généralisé que son utilisation démesurée pouvait avoir des conséquences négatives.
Premier centenaire d’un médicament de toujours
L'aspirine ou acide acétylsalicylique appartient aux molécules appelées salicylates. Ces molécules cycliques organiques peuvent être trouvées dans la nature. Les saules ( Salix alba ) et Spiraea ulmaria, entre autres, sont très riches en ces composés.
Les Grecs et les Romains connaissaient déjà les propriétés thérapeutiques du saule et l'utilisaient comme analgésique, antirhumatismale et sédatif, ainsi que contre la fièvre. Cependant, XIX. Jusqu'au XXe siècle, au moment où la chimie extractive a été développée, les principes actifs sous ces propriétés n'ont pas été identifiés et isolés. La première salicyline a été obtenue, mais l'effet de la fièvre et de l'inflammation n'était pas tout à fait bon.
Deux ans plus tard, en 1876, on isola l'acide salicylique, très semblable au précédent, mais pharmacologiquement plus efficace. Cette dernière, par sa nature acide, provoquait une irritation ou une irritation des muqueuses, en particulier dans l'estomac. C'est pourquoi en 1877 on réussit à synthétiser son sel de sodium, appelé sosa salicilato, qui était mieux contre les inflammations, mais qui avait une saveur très amère et dégoûtait les patients.
En 1897, un jeune chimiste allemand qui travaillait au laboratoire de la compagnie Bayer, Félix Hoffmann, réussit à inventer la procédure industrielle d'acétylène de l'acide salicylique, une nouvelle procédure consistant à traiter avec anhydride acétique en présence d'acide sulfurique qui agirait comme catalyseur. De cette façon, vous obtenez un produit pur et stable, acide acétylsalicylique.
Tous les tests réalisés avec ce nouveau produit ont immédiatement prouvé qu'il était plus efficace que les précédents. C'est pourquoi, en 1899, la société Bayer a décidé de vendre ce produit et le nouveau médicament a été appelé ASPIRINE. Sa signification est la suivante: Il s’agit de l’abréviation de l’acétyl radical ‘a’, provenant de l’allemand ‘spir-’ Spirsaure, acide de la plante ulmaria Spiraea et du suffixe ‘in’, souvent utilisé en chimie industrielle
L'aspirine a eu un grand succès depuis son lancement. Actuellement, en termes économiques, l'entreprise est estimée à un milliard de dollars et sa consommation annuelle est estimée à plus de 40 mille tonnes.
Aspirine: miracle et tueur
L'effet de l'aspirine est étroitement lié à la dose. Ainsi, à une dose comprise entre 0.5-2.0 grammes, aspirine des douleurs modérées d'origine musculaire et veineuse (comme les maux de tête), névralgie ou rhumes, douleurs par réactions inflammatoires, fièvre, douleurs par cancer, etc. peut guérir ou au moins sucer. Il empêche également la formation de thrombus dans cette dose, ce qui réduit le risque d'infarctus potentiels ou de thrombose.
A des doses supérieures à deux grammes, l'aspirine a des propriétés anti-inflammatoires. À cet égard, l'aspirine appartient au groupe d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), équivalent au reste des anti-inflammatoires (AIS), dérivés d'hormones stéroïdes.
L'importance de la dose est évidente dans le cas de la goutte. Cette maladie consiste en l'accumulation de cristaux d'acide urique dans les articulations. En petites doses (1-2 grammes par jour) l'aspirine réduit l'excrétion de l'acide urique de l'urine, ce qui entraîne une aggravation du patient, tandis que dans de plus grandes doses (plus de 3 grammes par jour) l'acide urique est complètement excrété par l'urine.
En ce qui concerne les effets nocifs de l'aspirine, les irritations qui peuvent causer des muqueuses et les hémorragies cachées possibles sont les principales. En ce sens, la plupart des fabricants d'aspirine s'efforcent d'améliorer la tolérance et l'absorption de l'aspirine. Ainsi, ce qui était initialement considéré comme poudre blanche, a ensuite été commercialisé comme pilule et aujourd'hui, il semble que la plupart des producteurs ont parié sur des formes solistes ou effervescentes. Le principal avantage de ces dernières formes est que, en prenant dissous, il est passé plus tôt dans le sang, de sorte que le contact avec les muqueuses est plus faible et l'effet est plus rapide.
D'autre part, l'effet anti-agrégat de l'aspirine (empêchant la formation de trombes) augmente le temps de saignement. Cela peut être un problème avec une hémorragie importante, comme les hémorragies cérébrales, menstruelles, oedèmes… Il y a aussi une allergie à l'aspirine, auquel cas il s'agit d'éruptions cutanées, dommages aux voies respiratoires, troubles auditifs, etc. Il faut les observer. On estime qu'il peut allonger la grossesse et la douleur occasionnée par l'accouchement.
Enfin, il est considéré comme affectant également la maladie du syndrome de King, une maladie qui ne souffre que l'enfant et qui peut causer la mort. Cependant, si l'on tient compte de la consommation d'aspirine, les cas d'accidents graves seraient minimes et on peut dire qu'ils sont la contrepartie de leur efficacité.
Mais comment fonctionne ce médicament?
Voici comment se produit le mécanisme d'action de l'aspirine. Pour le connaître, on a étudié la biosynthèse des substances qui affectent l'inflammation, c'est-à-dire des molécules par la complexité de la prostaglandine. Les prostaglandines appartiennent à la famille des hormones locales et se trouvent partout dans l'organisme.
Ils se forment par oxydation de l'acide gras appelé acide arachidonique qui se trouve dans la membrane plasmatique; pour pouvoir la libérer de la membrane l'enzyme phospholipique A 2 est nécessaire. Les prostaglandines ont plusieurs fonctions de régulation, telles que la fonction des plaquettes, la tonalité des veines, etc. D'autre part, l'acide arachidonique peut être oxydé par deux systèmes enzymatiques :
- Lipooxigénase: transforme l'acide arachidonique en leucotrines, un important agent de processus inflammatoires.
- Cyclooxygénase : transforme l'acide arachidonique en endopéroxydes cycliques, ces derniers instables fourniront des prostaglandines, des thromboxans et des prostazclines. Tous, avec les leucotrins, forment un groupe eikosanoïde.
Après une série de recherches, le chercheur Vane a démontré que l'aspirine inhibe la cyclooxygénase complexe enzymatique et donc la synthèse des endoptoxides. Ces endoptoxides, selon le tissu, subissent une transformation différente. Il ya deux substances qui ont un rôle totalement opposé: le thromboxane A 2, qui coule dans les plaquettes de sang en présence d'acide arachidonique et qui est un agrégateur de plaquettes puissant; et la protacline, produite par les parois des vaisseaux sanguins, qui entrave la rétention des plaquettes et des trombes dans les sains vaisseaux sanguins, puissant antiagrégateur des. On a également observé que l'aspirine, en petites doses, inhibe la production de tromboxane d'une manière plus forte que celle de la prostazicline, brisant cet équilibre entre les deux en faveur des prostaziclines.
Ceci est dû, en ce qui concerne l'action de l'aspirine, à ce que la cyclooxygénase des plaquettes est plus sensible que celle du mur vasculaire ; en outre, faute de noyau les plaquettes, elles ne peuvent synthétiser de nouvelles enzymes, de sorte que l'inhibition agit pendant toute la survie de la plaquette, de 8 à 11 jours environ. Au contraire, comme l'enzyme de la paroi vasculaire sera restaurée plus tôt, la production de la prostazicline sera réduite, ce qui empêchera l'obstruction des vaisseaux sanguins et la formation de trombes. C'est pourquoi l'aspirine, en petites doses, nous protège des maladies provoquées par la thrombose, comme les thrombose cardiaque et cérébrale, maladies qui dominent aujourd'hui les pays industrialisés.
L’aspirine persistera dans le futur
Mais le domaine thérapeutique de l'aspirine ne s'arrête pas là. Actuellement, on étudie l’aspirine, en analysant des maladies très diverses:
- Cataractes: éviterait l'apparition de cataractes en petites doses, augmentant la résistance à l'opacification par l'acétylène des protéines du cristallin.
- Diabète: études prouvant que la prostaglandine E2 bloque la sécrétion d'insuline induite par le glucose; en prenant l'aspirine, la synthèse de cette prostaglandine serait inhibée.
- Il peut également avoir des effets bénéfiques sur la diarrhée ou la diarrhée et l'ostéoporose.
- Selon des études récentes, l'apport d'aspirine réduirait considérablement le risque de souffrir des cancers d'œsophage et de côlon, qui est le cancer le plus répandu dans le monde.
Ces dernières années, les nouvelles sur l'aspirine ont considérablement augmenté. Sur le point d'atteindre un siècle de sa découverte, les limites de l'aspirine sont encore à fixer. Il faut avancer sur le parcours de l'aspirine.
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