Nova respiració per a diabètics

2001/02/09 Galarraga Aiestaran, Ana - Elhuyar Zientzia

• Medikuntza

L'àrea del pacient amb diabetis tipus 1 o juvenil no funciona correctament i no és capaç de produir insulina, per la qual cosa és imprescindible rebre insulina si no desitgen que els nivells de glucosa en sang augmentin massa. A l'hora de calcular les dosis diàries d'insulina, cal tenir en compte l'exercici físic i el tipus de treball, la qual cosa suposa una extrema dependència del pacient.

Jay Skyler de la Universitat de Miami i el seu equip investiguen 73 pacients amb diabetis tipus 1. Aquests malalts van ser dividits en dos grups. Els grups de control seguien el tractament habitual i la resta només rebien una injecció d'insulina en ficar-se al llit. A més, aquests últims incloïen per via respiratòria la dosi abans dels menjars durant el dia.

A tots els pacients se'ls mesurava la glucosa en sang quatre vegades al dia. En 12 setmanes, els resultats del mesurament de l'hemoglobina glicosilada (HbA1c) van ser iguals en tots dos grups. Aquest test, habitual en el control de la diabetis, és el més adequat per a valorar els resultats dels tres mesos de recerca.

A més, altres aspectes com la freqüència i la gravetat dels casos d'hipoglucèmia, el nivell de glucosa en sang havent dinat i de menjar i el funcionament pulmonar no van detectar diferències significatives. La tècnica està ja desenvolupada, ha generat gran expectació i només falta provar amb més pacients per a posar-la a l'abast de tots.

Adequat també per a diabetis tipus 2

A més, recentment s'ha publicat en la revista mèdica Annals of Internal Medicine un nou treball sobre aquest tema. En ella es mostren els favors de la insulina respiratòria als diabètics, però a diferència de l'anterior, en aquesta ocasió el pacient tenia diabetis tipus 2, és a dir, el tipus de diabetis més freqüent.

La diabetis tipus 2 apareix en persones majors i encara que la seva àrea és capaç de produir insulina, el cos no la utilitza correctament. En alguns casos és suficient amb seguir una dieta adequada per a regular els nivells de glucosa en sang. Uns altres, en canvi, igual que els diabètics de tipus 1, han de prendre injeccions d'insulina, amb les quals es va realitzar l'estudi. L'efecte de la insulina respiratòria va ser investigat en 26 pacients. El mètode utilitzat era similar al de Jay Skyler i els resultats obtinguts, ja que després de tres mesos de tractament, el nivell de glucosa era adequat.

Altres opcions investigades

Injeccions de Larruzalpe XX. S'utilitzen en el tractament de la diabetis des de la dècada dels 20. Malgrat els nombrosos intents realitzats en la formulació de la insulina, i dels nombrosos intents realitzats pels mètodes per a evitar les injeccions, no han aconseguit un èxit similar a l'actual. Per exemple, la insulina oral es divideix en pèptids per acció dels enzims digestius, perdent efectivitat.

A més, altres vies investigades per a l'administració d'insulina són la inhalació nasal i el pas per la pell. No obstant això, les molècules d'insulina són relativament grans i dificulten la seva utilització. Perquè això sigui possible caldria utilitzar una ajuda, però això genera problemes de salut.

No obstant això, els alvèols pulmonars tenen una permeabilitat alta i segons aquests últims estudis no s'han presentat problemes respiratoris o pulmonars. En tots els pacients es va realitzar una espirometría, volum pulmonar, saturació d'oxigen, etc. per a demostrar que no es produïa mal en la funció respiratòria.

Encara que aquests estudis encara són recents, els resultats són esperançadors per als diabètics, ja que l'administració de dosi d'insulina mitjançant un aerosol facilitaria molt la vida diària.