A resistencia aos antibióticos desde a perspectiva da Saúde Única

2024/03/01 Lopez Goñi, Ignacio - Nafarroako Unibertsitateko irakaslea eta mikrobiologiako katedraduna eta Salud Global (Osasun Bakarra) liburuaren egileetako bat Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna
• Medikuntza

None

A resistencia aos antibióticos é un problema global que afecta á saúde humana e animal e ten que ver coa presenza de antibióticos no medio ambiente. Esta interrelación é Saúde Única ou Saúde Global (One Health).

En veterinaria, os antibióticos son indispensables para o tratamento de enfermidades infecciosas, tanto en animais de produción (gando, aves de curral, porcino...) como en animais domésticos. Nalgúns casos, os antibióticos utilízanse como medidas preventivas, sobre todo na cría intensiva de animais, para axudar a previr brotes infecciosos e reducir a proliferación de patóxenos. Aínda que está prohibido en Europa, nalgúns países é frecuente administrar ás animais doses baixas de antibióticos durante longos períodos de tempo para favorecer o seu crecemento e mellorar a súa eficiencia alimentaria. Por todo iso, o uso indiscriminado e abusivo de antibióticos en veterinaria implica o desenvolvemento de resistencias. Por tanto, o uso responsable de antibióticos en veterinaria é imprescindible: débese elixir o medicamento axeitado, determinar a dose axeitada e a duración do tratamento. Ademais, como en medicamento humano e veterinaria utilízanse antibióticos idénticos ou similares, a resistencia aos antibióticos desenvolvidos en animais pode pasar aos humanos e viceversa. Por tanto, é de vital importancia utilizar un enfoque integral para abordar o problema no seu conxunto.

Por outra banda, de cando en cando tense en conta que a “vida” dun fármaco non termina cando é expulsado do corpo do paciente. Os restos de antibióticos procedentes da produción animal, as excreciones e os residuos humanos e animais acumúlanse no solo e a auga e contamínanos. Por exemplo, os efluentes das plantas de tratamento de augas residuais presentan concentracións significativas de antibióticos, e os restos de antibióticos de estiércol contaminan solos e acaban nos acuíferos utilizados para a rega e fertilización de cultivos. A presenza de antibióticos en medios naturais xera unha contorna propicia para o desenvolvemento e reprodución de bacterias resistentes. As bacterias son capaces de transferir os seus xenes resistentes a outras bacterias. Así, a medida que as bacterias resistentes multiplícanse e expándense no medio, a resistencia aumenta.

A dispersión xénica entre bacterias de orixe animal e humano é preocupante desde o punto de vista da saúde pública. Para traballar este aspecto é necesario elaborar normativas e actuacións máis rigorosas na xestión dos residuos e elaborar unha visión integral que analice os problemas desde a súa orixe. Nesta estratexia, a vixilancia e monitorización da resistencia aos antibióticos humanos, animais e medioambientais é un aspecto fundamental. A investigación colaborativa interdisciplinar é fundamental para o desenvolvemento de novos medicamentos e tecnoloxías que teñan en conta a resistencia aos antibióticos. A procura e potenciación de terapias alternativas pode ser tamén eficaz en humanos e animais. Elaboración de políticas e programas de formación conxuntos en medicamento humano e veterinario. En esencia, a solución do problema da resistencia aos antibióticos pasa pola coordinación e colaboración dos profesionais da saúde humana, veterinaria e medio ambiente. A estratexia de Saúde Única é a mellor maneira de combater a ameaza de resistencia aos antibióticos.

-> Uso e efectos dos antibióticos