Por que sufrir dores crónicas?
2006/01/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria
A dor provoca una gran inquietude e, xunto coa dor agresiva, moitas veces preguntámonos o sentido de sufrir tanto. Pero, a pesar de que a comprensión tamén pode resultar difícil, a dor ten a súa razón de ser, como a maioría das reaccións fisiológicas: a dor é un sistema de alarma ideal.
A dor avísanos de que algo no noso corpo non funciona correctamente. Por tanto, a dor é una sinal de lesión ou enfermidade e un bo control da saúde require dun sistema de alarma. Con todo, cando a intensidade da dor é insoportable ou dura máis tempo do suficiente, perde a súa función orixinal e convértese nun problema.
Enténdese por dor crónica aquel que dura máis de 6 meses e que non pode ser descartado facilmente con tratamentos convencionais. Pode deberse a unha enfermidade crónica ou mesmo a unha lesión que non conseguimos curar por completo. E en ocasións pode aparecer dor crónica por lesión nerviosa.
Si a dor dura máis de catro semanas, convén acudir a un especialista no tratamento da dor ou ás unidades de dor que existen en case todos os hospitais. Estas unidades tratan a dor desde diferentes disciplinas (neurología, psicoloxía, fisioterapia, etc.). E é que, en casos graves, está demostrado que combinar varios tipos de tratamento é a mellor maneira de loitar contra a dor.
Como aliviar a dor?
Os tratamentos contra a dor normalmente funcionan ben, pero hai que ter en conta que a dor é una experiencia moi subxectiva, polo que pode ser difícil medir e calibrar os resultados. Un mesmo tratamento pode funcionar de forma diferente cunha ou outra persoa. Por iso, e sobre todo en casos difíciles, recoméndase un tratamento personalizado e un seguimento da evolución do tratamento.
Estes tratamentos adoitan ser longos e relativamente complexos. Non hai que esperar resultados inmediatos nin que a dor alíviese e desapareza. En moitos casos, ademais, será necesario cambiar a estratexia varias veces até atopar o tratamento máis eficaz.
No tratamento xeral pódense utilizar varias vías:
Medicamentos
A administración de medicamentos realízase seguindo unhas pautas establecidas pola Organización Mundial da Saúde (OMS), comezando sempre coa dose máis baixa.
Cando a dor aínda non é moi intenso, hai que empezar con antiinflamatorios (paracetamol, aspirina, etc.). ). Paira aumentar a eficacia destes medicamentos pódense combinar con medicamentos antidepresivos. Próximos pasos opiáceos suaves (ex. código). Cando a dor sexa moi intenso e os chanzos dianteiros non funcionen, utilizaranse opiáceos fortes (morfina).
Infiltracións
Inxéctanse na zona de dor directa ou nos nervios que producen sensación de dor. Si o tratamento debe ser longo, pódese colocar un pequeno aparello baixo a superficie paira liberar o medicamento de forma constante e constante.
Estimulación eléctrica
Na pel, ou baixo a pel por vía cirúrxica, aplícase un aparello estimulante, normalmente próximo ao sistema nervioso (medula espinal, nervios, etc.). A súa función é reducir a sensación de dor mediante pequenas descargas eléctricas.
Rehabilitación
O obxectivo deste método é realizar movementos controlados que reforcen a zona afectada e alivien a dor.
Bloqueo de nervios
Mediante esta técnica localízase o nervio que produce a dor e rompe o impulso nervioso con sustancias químicas, calor ou frío.
