Mitjans de transmissió SARS-CoV-2 cada vegada més coneguts

2020/10/22 Galarraga Aiestaran, Ana - Elhuyar Zientzia Iturria: Elhuyar aldizkaria

• COVID-19
• Medikuntza
• Mikrobiologia
• Osasuna

Per a comprendre la propagació de la plaga és imprescindible conèixer la transmissió del SARS-CoV-2. S'han publicat nombrosos estudis científics sobre aquest tema, i en un article publicat en la revista Science s'ha produït un intens debat sobre la importància de cada mitjà de transmissió, el rol dels asimptomàtics i presintomáticos, la capacitat de cada grup d'edat per a transmetre el virus, etc.

Tot aquest debat pot fer l'efecte que hi ha grans incerteses, però els autors de l'article afirmen que es coneix bé la base de la transmissió i que ofereix un suport per a entendre la nova informació que es va generant.

S'aclareix que la majoria de les infeccions, un 46-66%, tenen lloc en llars i residències. De fet, la major part de la gent conviu amb altres persones i passen molt temps en aquests espais amb un contacte estret. Encara que són molts els factors que influeixen, com per exemple les dimensions i costums de l'habitatge, la transmissió és més freqüent en la parella en general (es repeteix el doble que en el cas dels adults que viuen en el mateix lloc), en els quals tenen símptomes i, en el cas dels majors, si conviuen amb els de la generació més jove. A més d'en les llars, la transmissió és molt senzilla en presons, residències de persones majors i cases d'acolliment de persones migrants, etc.

A pesar que la majoria de les infeccions tenen lloc en aquests casos, els investigadors han destacat que la transmissió comunitària és fonamental per a la supervivència de l'epidèmia. Es genera a partir d'interaccions molt variades i està impulsada principalment per dos tipus de fenòmens: supercontaminantes (un només infectat contamina a moltes persones) i amplificacions (escoles, plantes de processament de carn i esglésies). També s'han descrit en altres malalties com el xarampió o la grip. En el virus SARS-CoV-2 s'estima que el 10% dels infectats generen el 80% de les contaminacions.

A més, adverteixen que si la transmissió està molt estesa, les mesures generals no són tan efectives com s'esperava. Per contra, les mesures específiques dirigides als episodis supercontaminantes poden tenir molt bons resultats.

A nivell global, els estudis filogenètics del virus han demostrat que els viatges de llarga distància faciliten la introducció del virus i la seva eliminació en els llocs obtinguts. La prohibició de viatjar ha donat bons resultats, com a la Xina.

No obstant això, s'ha reconegut que alguns aspectes són encara desconeguts: l'efecte de la immunitat, de les estacions de l'any, l'heterogeneïtat de la població… Segons els investigadors, a mesura que s'aclareixin es coneixerà millor com s'estén la plaga i com combatre-la.