Baños de sol contra psoriasis
1999/09/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria
també es caracteritza pel descamado de la pell, sobre el qual es formen gruixudes plaques de crosta. L'aparença d'aquestes lesions fa que molts malalts s'avergonyeixen, en molts casos fins a l'aïllament total, ja que ni tan sols s'atreveixen a sortir al carrer.
No és d'estranyar. En la nostra societat l'aparença física té tanta importància i influència, per la qual cosa els comptes són bastant silencioses per als afectats per la psoriasis. La pell afectada és menys agradable estèticament i per això moltes vegades intenten ocultar-se dels ulls dels altres. No obstant això, no es tracta d'una malaltia contagiosa, ni d'una mala neteja o higiene, sinó d'un problema cel·lular.
El tascó es troba en el creixement cel·lular
El dermatòleg Montserrat Pérez, membre de la Societat Espanyola de Dermatologia, explica que la psoriasis és un trastorn crònic de la pell que es caracteritza per la hiperproductividad cel·lular, una cèl·lula epidèrmica que es reprodueix normalment cada 30 dies i que només dura quatre dies en una persona sotmesa a psoriasis.
La proliferació de cèl·lules en la capa més externa de la pell, denominada epidermis, és molt ràpida i, al no disposar de temps suficient per a descamar o caure com és habitual, dóna lloc a unes plaques vermelloses recobertes d'escates blanques. El color vermell significa que en aquesta zona s'acumula més sang del normal, mentre que les escates o plaques de color blanc són cèl·lules de la pell que no han pogut caure o descamarse.
En la majoria dels casos la psoriasis apareix en colzes, genolls, cuir cabellut o ungles, però pot aparèixer en qualsevol part del cos, fins i tot cobrint tota la superfície corporal.
La psoriasis és una malaltia genètica, per la qual cosa l'herència heretada dels nostres avantpassats és de gran importància. Això no vol dir, per descomptat, que els descendents de la persona psoriásica sofreixin necessàriament la malaltia, ja que és possible que mai sofreixin símptomes. En l'actualitat, la incidència de la malaltia és del 2% a tot el món, i sabem que si un membre de la parella té psoriasis, un de cada vuit fills d'aquesta parella pot herederla, però si tots dos són psoriáticos (pare i mare junts) la probabilitat és el doble (un de cada quatre fills).
En la majoria dels casos, aquesta càrrega hereditària no té el pes suficient per a evidenciar la malaltia i és necessari que existeixi algun factor extern com a factor auxiliar. Els factors desencadenants més habituals per a l'aparició de la psoriasis són:
- Infeccions, principalment per estreptococ, però també grip, ratlles i altres infeccions de vies respiratòries superiors.
- Alcohol. A pesar que encara no s'ha aclarit completament, està demostrat que les begudes alcohòliques empitjoren o posen en marxa la malaltia.
- Obesitat. Les persones amb sobrepès són més propenses a sofrir psoriasis.
- Estrès nerviós. Sovint, la patologia es manifesta en un moment d'ansietat greu o per estrès físic o psíquic.
- Canvis hormonals, sobretot en pubertat, postpart o menopausa.
- Alguns medicaments. Per exemple, composts de liti receptats per al tractament de depressions; fàrmacs antimalaria; surts d'or, que s'administren habitualment a pacients amb artritis; i beta-bloqueantes, preparats per a combatre la hipertensió arterial i l'angina de pit.
Classificació
No tots els psoriasis són iguals. Es poden fer diferents classificacions, depenent de les lesions que s'observin o de la part del cos en què apareguin.
És el més habitual. Apareixen plaques vermelloses (sobretot en colzes i genolls) recobertes d'escates blanques.
Sol observar-se en nens i joves, normalment després de la infecció de les vies respiratòries superiors. Com el seu nom indica, les lesions són punts o gotes petits que prenen braços, cames o tronc.
* Psoriasis cuir cabellut
Les escates que cobreixen les plaques són de color nacrat i la major dificultat és realitzar un diagnòstic discriminatori amb l'èczema seborreic.
Habitual en axil·les o axil·les, sota els carrego (en el cas de les dones) o en engonals. En aquests casos apareix inflamació, però no s'acumula escates.
Si no apareix en altres zones, el diagnòstic pot passar desapercebut.
Apareixen diverses taques o taques de color marró groguenc, com si fossin taques d'oli. Aquest tipus de psoriasis pot produir com a complicació la denominada artritis psoriática, que és el dolor articular.
Des d'un altre punt de vista, i atesa la naturalesa de les lesions, cal diferenciar:
a) Psoriasis eritrodermica: és el tipus més greu de psoriasis, però afortunadament el més estrany. L'enrogiment i el descamado posterior apareixen per tot el cos.
b) Psoriasis pustulosa, en la qual les lesions són ferides, carregades de pus.
Tractament
Els tractaments utilitzats en l'actualitat són molts i molt variats, ja que es tracta d'individualitzar el cas de cada pacient per a aconseguir una major eficàcia.
Normalment són tractaments tòpics (cremes hidratants especials) els tractaments amb llum (llum natural i/o artificial) i els tractaments amb medicaments administrats per via oral.
Prendre el sol en el 80% dels psoriáticos és molt beneficiós, sempre amb la mesura prèvia de protegir les parts més delicades del cos. Quan s'opta per un tractament determinat, el metge pretén frenar la hiperactivitat cel·lular i el sol és molt recomanable, ja que el que aconsegueix és "cremar" la pell i, en definitiva, alliberar el psoriático i caure.
Per a aconseguir un efecte similar s'utilitza la fototerapia i la fotoperioterapia, és a dir, s'aplica la llum ultraviolada (similar a la del sol) però s'aplica mitjançant màquines especials.
Cal dir, com qualsevol altra malaltia crònica, que la psoriasis no es cura, però podem aconseguir controlar-la i blanquejar les zones afectades. Moltes persones afectades per la psoriasis han aconseguit tenir llargues temporades sense cap símptoma.
Gai honi buruzko eduki gehiago
Elhuyarrek garatutako teknologia
