}

Longa carreira de fondo en busca de sangue artificial

2001/07/08 Mendiburu, Joana - Elhuyar Zientziaren Komunikazioa

A
Volta a Francia comezou onte e tras o ocorrido no Xiro, estaremos á espera do que poida suceder en torno á dopaxe. A caída do uso de EPO ten o seu substituto: produtos HemAssist e RSR13 que poden substituír ao sangue en transfusións de sangue pero que aínda están en fase de investigación.

Nada máis saber que o sangue circula por todo o corpo comezou a carreira paira atopar ao seu substituto. Os médicos conseguiron a primeira transmisión de sangue en 1667, pero ao comprobar que os receptores morrían abandonouse este camiño. Con todo, desde 1868, os investigadores comezaron a utilizar solucións con hemoglobina. A hemoglobina é una proteína que transporta osíxeno nos glóbulos vermellos do sangue.

A primeira etapa da carreira tivo éxito en 1883. A solución Ringer de cloruro sódico, potasio e calcio foi preparada en 1883 e serviu paira solucionar a diminución da presión da perda de sangue. Foi un gran salto paira superar as hemorraxias. Posteriormente, os médicos engadíronlle lactato e segue sendo a solución máis utilizada paira reconstruír o volume de sangue.

Con todo, as transfusións de sangue experimentaron grandes avances, e a coagulación, a contaminación bacteriana e os mecanismos entre grupos sanguíneos son cada vez menos secretos paira os médicos. O problema actual é a escaseza de doantes de sangue. Por iso, a procura dun substituto do sangue é una constante, aínda que ao longo da súa historia han de citarse varias épocas. A Segunda Guerra Mundial e, sobre todo, a Guerra de Vietnam, foron os dous primeiros tempos que puxeron de manifesto os límites das transfusións de sangue. Posteriormente, na década dos 80, cando a hepatite estendeuse notablemente e apareceu o virus do VIH, o número de doantes de sangue diminuíu notablemente e, de novo, reactivouse a fase de investigación.

Necesidade de doantes de sangue

O sangue non pode almacenarse máis de seis semanas.

En caso de hemorraxias graves, o sangue segue sendo a opción máis adecuada –e a miúdo a única–. Por iso, é importante manter e aumentar o número de doantes de sangue.

Pero o sangue ten algúns inconvenientes ineludibles: no verán diminúe considerablemente o número de doantes; o sangue non pode almacenarse máis de seis semanas; en caso de emerxencia, é difícil asegurar a compatibilidade entre os grupos sanguíneos do doante e do receptor; ademais, o transporte de bolsas de sangue na ambulancia non é cómodo, xa que o sangue debe almacenarse en frío; ademais, uno de cada dez receptores de sangue sofre reaccións post-transfusionales, aínda que non graves.

Dando resposta ás necesidades

As razóns paira buscar una solución que substitúa ao sangue non son escasas. Os resultados tamén empezan a percibirse, aínda que aínda se esperan sorpresas máis que una.

Uno dos produtos que estudaron en base á hemoglobina humana é o HemAssist de Baxter, paira os científicos DCLHd (diaspirin cros linked hemoglobin). Nas probas realizadas nos estudos clínicos, a taxa de mortalidade foi superior á esperada, o que puxo en dúbida a eficacia e a inocuidad do produto.

Os servizos de urxencia necesitan bolsas de sangue.

Por iso, desde 1998, as investigacións están a explorar una nova vía. A idea é introducir no ADN información xenética paira fabricar una proteína. Así, o ADN daría á célula a orde de producir proteína. No caso do sangue, a proteína a producir sería a hemoglobina. Ademais, a modificación da estrutura molecular da hemoglobina pode modificar as propiedades da proteína, dando lugar a hemoglobinas que respondan a usos clínicos específicos.

Sangue artificial en emerxencias e ciclismo

Está a deseñarse paira utilizar o sangue artificial como substituto do sangue en caso de emerxencia, pero nesta carreira o medicamento quedouse como noutras ocasións tras o deporte de elite. E é que, a pesar de que os resultados das investigacións clínicas son peores, os ciclistas utilizan o HemAssista para dopar, como no Xiro. O HemAssista é una hemoglobina sintética na que os ciclistas tenden a transportar máis osíxeno nas veas, aumentando considerablemente a capacidade física con máis osíxeno. Segundo os médicos, a irrupción artificial de calquera sustancia que o corpo produza de forma natural é sempre un perigo, e aínda que neste caso non poida falarse con certeza, pode provocar a explosión de glóbulos vermellos.

Paira mellorar o rendemento, os deportistas utilizaron sustancias alternativas ao sangue.
Eneko Imaz

Outro dos produtos utilizados en ciclismo é o RSR13 de Allos Therapeutics. Trátase dunha pequena molécula sintética que fai que as hemoglobinas liberen máis osíxeno. Pódese tomar como pílula ou vía venosa, pero aínda está en fase de investigación. Principalmente deseñouse paira mellorar os tratamentos curativos de cancro e paira utilizar anoxia en casos graves. Polo momento tratou con pacientes con cancro que están a realizar tratamento radioactivo e deu un bo nivel de tolerancia, pero é demasiado pronto paira comprobar plenamente a súa efectividade.

Publicado en 7K

Gai honi buruzko eduki gehiago

Elhuyarrek garatutako teknologia