Traitement pour améliorer l'incorporation des greffes osseux

2002/09/19 Atxotegi Alegria, Uhaina - Elhuyar Zientziaren Komunikazioa

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Dans sa thèse, défendue par le médecin Javier González à l'Université Publique de Navarre, l'application d'ondes de choc aux greffes osseuses aux lapins augmente considérablement la vascularisation. L'étude souligne que les greffes osseux sont plus faciles à intégrer en appliquant des ondes de choc. Jusqu'à présent, ce traitement n'a été utilisé que dans les calculs rénaux et les orthopédies pathologiques.

L'objectif de la thèse du médecin de Pampelune a été de démontrer qu'un tel traitement peut améliorer ou accélérer l'ajout de greffes osseux. Les ondes de choc sont semblables aux ultrasons, aux ondes acoustiques. Ces vagues sont utilisées pour le traitement des pierres rénales depuis les années 70, pour briser les pierres du rein. Ces dernières années, les ondes de choc ont également été utilisées pour traiter les retards potentiels dans l'union de tendinites et d'os cassés, entre autres.

Pour faciliter l'incorporation des greffes

Les greffes osseuses sont faites lorsque le patient manque un morceau d'os, par exemple, par une tumeur qui a été enlevé ou par érosion, comme dans le cas des prothèses de hanche. Après deux types de fractures, les greffons osseux sont indispensables: d'une part, nous les avons fragmentés, ils sont de petite taille et ne présentent pas de gros problèmes, car ils sont ajoutés très vite. D'autre part, les greffes sont plus grandes ou structurelles : elles sont généralement des fragments osseux d'un cadavre.

Le principal problème de la greffe structurelle est qu'en éliminant toutes les cellules est os mort. Cette greffe doit être ajoutée au patient pour former un nouvel os sur l'os transplanté qui agit comme support. Si ce nouvel os n'est pas terminé, la greffe peut se casser.

Pour cette raison, Francisco Javier González, dans sa thèse, a essayé d'expliquer que les ondes de choc peuvent provoquer de petites fissures dans la greffe, qui permettent un meilleur remplissage osseux.

Expérience avec 45 lapins

L'expérience a été réalisée avec 45 lapins. Ils ont tous enlevé les pattes principales de métatarse de la gauche. Par la suite, quelques lapins ont été greffés avec leurs os (les automnes) et d'autres avec les os (les exhuments) qui avaient d'autres lapins, après la mort des cellules qui les avaient.

Trois groupes de 15 lapins ont ensuite été formés et traités avec des ondes de choc. Un groupe de lapins a reçu des doses moyennes d'onde, à d'autres hautes, et le troisième n'a pas été traité.

Dose efficace de traitement osseux

Le médecin Francisco Javier González a souligné dans son travail qu'aucune différence significative n'a été trouvée entre les greffes traitées avec des ondes de choc ou non traitées dans des résultats radiologiques, microvascularisation et histologie générale. Dans la recherche microscopique, au contraire, des fissures sont observées dans la greffe et des cellules sont incluses.

De même, pendant la recherche, on observe que dans les greffes de lapin qui ont subi une dose plus élevée il y a plus de capillaires. Le médecin González Arteaga conclut, par conséquent, que le traitement des ondes de choc affecte la vascularisation des greffes osseuses: le nombre de canaux de vascularisation dans les greffes osseuses de lapins traités (aussi bien automatiques que stupéfiants) est beaucoup plus élevé que chez ceux qui n'ont pas reçu ce traitement.