L'estudi de la femta és tan eficaç com la colonoscòpia per a detectar el càncer colorectal

2025/04/02 Elhuyar Zientzia Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna
• Medikuntza

Una recerca ha demostrat que la prova de sang oculta en la femta pot ser tan eficaç com la colonoscòpia. Aquesta prova no és invasiva i té un cost menor. Així, he demostrat que és molt adequat per a programes de cribratge poblacional, i que pot millorar les taxes de supervivència i reduir la mortalitat, perquè és més fàcil de tolerar per part de la ciutadania. La recerca, en la qual han participat investigadors de Biogipuzkoa i Biobizkaia, ha estat publicada en la revista The Lancet.

El càncer colorectal és un dels tumors amb major incidència i és la segona causa de mort per càncer als països desenvolupats. La detecció precoç és fonamental per a prevenir o diagnosticar la malaltia en fases inicials, ja que el tractament és més eficaç i les possibilitats de curació són majors. En l'actualitat existeixen dues estratègies principals de cribratge: la prova de detecció de sang oculta en femta, que permet detectar restes de sang microscòpics que indiquen lesions prenatals o tumors; i la colonoscòpia, considerada com la prova més precisa per a la detecció precoç i que permet l'exploració directa del còlon i l'eliminació de pòlips abans que es converteixin en càncer, encara que al mateix temps presenta més complicacions.

Els investigadors han comparat durant deu anys l'efectivitat d'aquestes dues estratègies de cribratge del càncer colo-rectal en els últims anys. I han vist que totes dues estratègies són similars en la seva capacitat per a detectar el càncer de còlon i recte i reduir la mortalitat associada a aquest tumor. L'estudi mostra que el cribratge de sang oculta en femta cada 2 anys redueix la mortalitat per càncer de còlon en una mesura similar a la colonoscòpia que s'ofereix cada 10 anys.

En l'assaig clínic aleatori van participar 57.000 homes i dones d'entre 50 i 69 anys de vuit comunitats autònomes (Aragó, Canàries, Catalunya, Galícia, Madrid, Múrcia, País Basc i València). Els participants es van dividir en dos grups: es va convidar a un grup a realitzar una colonoscòpia i a l'altre grup a realitzar un test inmunoquímico de femta (FIT) cada dos anys (cinc en total). L'objectiu principal era comparar la mortalitat per càncer colorectal després de deu anys.

La participació en el cribratge va ser major en el grup de test per a la detecció de sang oculta en femta (40%) que en el grup de la colonoscòpia (32%). I la mortalitat per càncer colorectal va ser similar en tots dos grups després de 10 anys: 0,22% en el grup de colonoscòpia i 0,24% en el de test inmunoquímico de femta. La incidència d'aquests tumors va ser similar.

Els investigadors destaquen la importància d'aquests resultats, ja que demostren que un test no invasiu com el test de sang oculta en femta pot ser una alternativa viable per al cribratge del càncer colo-rectal. Això podria augmentar la participació en programes de cribratge, ja que el test inmunoquímico de femta és més còmode per a qui vulgui participar.

Des de la posada en marxa del programa de cribratge de la CAPV en 2009, en el qual es convida a la població d'entre 50 i 69 anys a realitzar el test de sang oculta en femta cada dos anys, s'han evitat més de 1.000 morts i la mortalitat s'ha reduït en més d'un 28%, la qual cosa ha permès reduir en un punt el percentatge de defunció general.