Enurèse nocturne

1992/12/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna

A cette occasion, nous parlerons de l'énurèse nocturne des enfants. C'est-à-dire que nous écarterons les incontinences ou fuites d'urine qui peuvent se produire chez les adultes, pour une cause ou une autre, ainsi que les problèmes que les enfants ont pour maintenir la miction diurne.

Par conséquent, notre thème est le problème que les enfants ont la nuit. L'énurèse nocturne est assez fréquente: A 5 ans, 10-15% des enfants le supportent, diminuant la fréquence à mesure que l'âge augmente, étant de 1% à l'adolescence (15 ans). Et si la cause n'est pas une altération grave, normalement l'énurèse disparaît et ce sont des cas très rares qui peuvent être vus chez les adultes.

A quoi s'appelle l'énurèse ? à ceux qui ne contrôlent pas la volonté et la répétition des orins à partir de 4-5 ans, puisque à cet âge la plupart des enfants contrôlent assez bien cette fonction. Dans 80% des cas, l'énurèse n'apparaît que la nuit pendant que l'enfant dort.

Il existe deux types d'énurèse: primaire et secondaire. Dans l'énurèse primaire, l'enfant n'est jamais capable de contrôler la miction. Cependant, dans le secondaire, avec le bon contrôle de la miction, l'enfant passe un temps sans contrôler la miction.

L'énurèse peut être due à des causes organiques: malformation urétrale et/ou vésicale, ou à des troubles neurologiques ou musculaires. Ou encore pour des maladies comme le diabète ou les infections urinaires. Par conséquent, le médecin peut demander dans certains cas des analyses d'urine pour les exclure). Cependant, dans la plupart des cas, l'origine est liée à des problèmes psychiques. L'enfant enurétique a généralement des problèmes affectifs dans la famille, et dans certains cas l'énurèse est une attitude contraire à ses parents, même si elle est inconsciente. Dans ces cas, un traitement psychologique peut être pratique pour résoudre le problème de base.

Dans de nombreuses autres occasions, l'énurèse apparaîtra après la naissance du petit frère. Puisque toute l’attention et l’attention de la famille sont prêtées au nouveau-né, l’enfant explique sa “protestation” comme suit: une régression se produit, l’enfant se déplace en arrière, afin de recueillir les mimes et les responsabilités qu’il recevait quand il était plus jeune. Il est important que ces besoins affectifs de l'enfant soient satisfaits, essayant que son nouveau petit frère comprenne que c'est une bonne chose et qu'il ne vole pas l'amour de ses parents. Si l'énurèse persiste, il convient d'aller chez le pédiatre et, si nécessaire, chez le psychologue.

La plus grande aide que les parents peuvent offrir à l'enfant est de comprendre et d'avoir de la patience. Mouiller le lit peut être un obstacle pour les parents, si la nuit ils doivent se lever pour le changer, mais pour l'enfant peut aussi être gêné s'il doit supporter les moqueries et les moqueries de ses frères âgés ou compagnons.

Quand commence à asseoir l'enfant dans le pot? Avec environ 18 mois. C'est l'âge le plus approprié. Il faut cependant noter qu'il peut y avoir de grandes différences entre les enfants et les autres. Si à partir de 12 mois l'enfant prend des gestes ou des postures spéciales avant d'uriner, il convient de le mettre dans le pot et s'il urine vers l'intérieur, lui montrer sa joie.

Plusieurs fois, en outre, il y a une tendance à avoir un problème familial antérieur. Dans le cas de beaucoup d'enfants atteints d'énurèse, un parent ou un parent proche a également subi la même situation. Les grandes enquêtes indiquent que lorsque les deux parents ont souffert de l'énurèse dans leur enfance, 70% des enfants l'auront également. Cependant, quand un seul parent l'a eu, il affecte seulement ses enfants de 40%.

En ce qui concerne le traitement, il dépendra de la cause qui l'origine. S'il s'agit d'une cause organique, la maladie doit être traitée. Si l'énurèse est d'origine psychique, la psychothérapie peut être bénéfique. Dans certains cas, un dispositif spécial est efficace qui est placé dans le lit; linge de lit (draps, pyjama, etc.) quand ils sont mouillés, une alarme allume en réveillant l'enfant.

Cependant, quelques conseils pratiques peuvent être pris en compte:

1. Si l'enfant doit arriver à temps à la salle de bains, il convient de ne pas dormir très loin et laisser la lumière appropriée à la nuit afin qu'il ne soit pas effrayé en se levant du lit. Il est également souhaitable de laisser un pot sous le lit.
2. Souvent le problème disparaît si l'enfant ne prend pas de liquide de 1 à 2 heures avant d'aller au lit, car les reins produisent moins d'urine et donc la vessie se remplit plus lentement. Cependant, en été ou lorsque l'enfant a la fièvre, transpirer plus et perdre plus d'eau. Dans ces cas, un faible apport de liquides peut être dangereux. D'autre part, il est souhaitable que lorsque les parents vont au lit, ils emmènent aussi l'enfant dans la salle de bain pour l'orienter.
3. L'enfant peut être formé pour maintenir l'urine pendant la journée, l'encourageant à tenir l'urine même si elle n'est qu'une ou deux minutes. Ainsi, la vessie s'étend et augmente sa capacité de conservation, améliorant ainsi le contrôle nocturne. À cette époque, il convient que l'enfant boit beaucoup d'eau toute la journée.

Si ces mesures ne réussissent pas, nous aurons besoin d'une assistance médicale. Il ya quelques médicaments qui sont souvent combinés avec un graphique de prix (imgranine, amitriptyline, etc. ). ). L'enfant marquera un astérisque ou un signe pour chaque nuit qui s'est réveillée sèche, et les applaudissements (et les «treillis») qu'il recevra seront stimulants.

Ou lui mettre un appareil. Quand les vêtements commencent à se mouiller, sonne un timbre, l'enfant se réveille, va à la salle de bain, finit la miction et si nécessaire change les draps, donnant l'alarme avant de se coucher.

Ces alarmes sont sécurisées pour les enfants de plus de 8 ans et doivent respecter toutes les mesures de sécurité officielles. Bien qu'il semble une méthode assez difficile, l'énurèse nocturne est généralement très efficace pour la guérir.

Suggestions pour les parents d'agir comme compagnons du médecin dans le traitement de l'énurèse Ne jamais laisser le fils enurétique ridicule. Ne pas même punir pour “mouiller le lit”. Au contraire, encouragez-vous et montrez votre amour. Pensez que l'énurèse est involontaire et que c'est pourquoi l'enfant souffre. Et il veut résoudre le problème, mais que sa réalisation ne dépend pas de lui. En milieu d'après-midi, essayez que l'enfant n'ait pas trop de liquides. Avant de se coucher, veillez à ce que l'enfant se lève. Suivre correctement et avec rigueur les indications du médecin et les doses des médicaments prescrits par celui-ci. Recommandez à votre enfant de garder l'urine aussi longtemps que possible pendant la journée, sans abuser, bien sûr. Ainsi vous ferez des exercices pour contrôler la miction et vous remarquerez plus de votre problème. En aucun cas, montrer déception ou dégoût devant le fils ou la fille pour ne pas aller les choses correctement ou pour la réapparition de l'énurèse. Notez que l'énurèse nocturne n'est pas corrigée un jour.

Remarque: Pour bien voir ces tableaux aller au pdf.