Síndrome de la construcció "malalta"
1995/05/01 Furundarena Salsamendi, Jose Ramon Iturria: Elhuyar aldizkaria
Des de fa molt temps s'ha dit i oïda que cal renovar l'aire en ambients tancats deixant que entre aire nou. La contaminació a l'interior de l'edifici pot produir en alguns casos patologia. Els problemes de salut es produirien per dos motius: perquè cada vegada es realitzen construccions més hermètiques i climatitzades per a estalviar energia i perquè la persona urbana de les societats desenvolupades passa més del 80% del seu temps en ambients tancats, més o menys contaminats, tant en el treball com en l'oci.
Les malalties que poden produir-se en aquesta mena d'ambients són de dos tipus:
- El tema o germen que produeix la malaltia és conegut i la malaltia té personalitat pròpia: malalties respiratòries que apareixen per hipersensibilitat, certes infeccions (legionel·losis, tuberculosis...), dermatitis, rinitis, etc.
- En altres ocasions, es desconeix la identitat patològica del malestar i es desconeix l'agent causal o etiològic després dels estudis mèdics i d'higiene ambiental. En 1982 l'OMS va proposar utilitzar la denominació “Síndrome de la Construcció Malalta (SSE)” (Sick Building Syndrome) per a aquests casos i la van definir com: “estat de morbiditat caracteritzat per la irritació dels ulls, nas i gola, burukominas, hipersensibilitats inespecífiques i altres molèsties relacionades amb els espais interiors laborals no industrials, quan afecta un nombre important de persones que circulen per la zona, generalment entre un 20-30%”.
Només en les situacions d'aquest segon grup utilitzaré la denominació GES. En la taula inferior esmento els símptomes més freqüents i com pot observar-se, els més freqüents es donen en l'aparell respiratori, pell i mucoses, sistema musculoesquelético i àmbit psíquic.
![](images/A95029.jpg)
Una de les característiques principals de la síndrome és que no existeix cap diagnòstic específic que pugui trobar una arrel anatòmica concreta de la lesió en el lloc on apareix la simptomatologia. D'altra banda, quan la persona afectada s'allunya de la construcció laboral, els símptomes milloren o desapareixen. El diagnòstic de RSE requereix descartar la resta de possibles causes, és a dir, serà un diagnòstic en exclusiva.
No es coneix el mecanisme pel qual s'originen aquests problemes i pot estar influenciat per molts factors. Els més citats són: mecanismes immunològics, infecciosos, factors irritants i tòxic-metabòlics, mecanismes traumàtics mecànics, males postures, ambient laboral incòmode (quant a llum, so, temperatura, etc.), esforços excessius, monotonia, horari, organització del treball, relacions entre companys, etc.
Segons l'OMS, les característiques dels edificis malalts serien:
- Edificis climatitzats amb ventilació forçada.
- Edificis de mala qualitat.
- Interiors amb materials percentuals.
- Ambient interior càlid i homogeni.
- Quan les construccions són hermètiques, és a dir, no tenen competència abrible.
Els contaminants presents en l'ambient interior de les construccions són nombrosos: gasos de calefacció i cafeteries, fum de tabac, pintures, plàstics, vernissos, dissolvents, fibres de vidre, detergents, insecticides, productes cosmètics, fotocopiadores, bacteris, virus, fongs, etc.
L'organització estatunidenca NIOSH va estudiar 356 construccions que presentaven símptomes de malestar. El problema més detectat va ser el de la mala ventilació (52%), seguit de la contaminació interna (17%), la contaminació externa (11%), la contaminació microbiològica (5%), els materials de construcció (3%) i les desconegudes (12%). Un dels descobriments va ser que el 33% dels edificis no barrejaven aire fresc amb aire reciclat.
A continuació es detalla com s'ha de realitzar la recerca de la construcció malalta:
- Recopilar el major nombre de dades possibles sobre els problemes de salut i confort que presenten els usuaris.
- Amb les dades recollides en el primer punt s'elaborarà una enquesta anònima per a tots els usuaris. És necessari plantejar preguntes com l'edat, el sexe, la història mèdica, les molèsties i els símptomes que s'hagin pogut sentir, l'horari de treball, la ubicació en la construcció, etc.
- Segons l'enquesta, mesurar paràmetres que permetin conèixer la qualitat de l'aire en les mostres preses en els llocs especificats.
- Realitzar una avaluació detallada dels sistemes de ventilació i ventilació amb personal qualificat per a això.
- Realitzar el disseny de les modificacions necessàries i la seva posterior execució.
A continuació es realitzaran altres avaluacions d'eficàcia amb enquestes. En l'estudi del SSE al metge li correspon realitzar un diagnòstic diferencial dels símptomes, però el primer nivell de cadena de les accions a realitzar és el d'altres professionals, com a arquitectes, higienistes, enginyers i especialitzats en tasques de ventilació i climatització.
Si bé des del punt de vista de la salut no és generadora de greus conseqüències, cal tenir en compte la seva incidència en l'absentisme laboral, el rendiment i el confort laboral. Si es té en compte tot això, el cost addicional que suposa un millor disseny de les construccions queda totalment compensat.
- Picor i/o cremada en ulls i gola
- Congestió nasal i rinitis
- Tos i esternuts
- Sensació d'opressió toràcica i dificultat respiratòria
- Irritacions cutànies: pruïja i eritemes
- Burukomina
- Símptomes musculoesqueléticos: artràlgies i dolors musculars
- Cap cansat i malestar general
- Canvi de caràcter, irritabilitat...
- Dificultats de concentració
- Marejos, marejos i nàusees
- Mescla d'olfacte i gust
![](https://elia.eus/static/elhuyar/img/elia_RGB.png)
Gai honi buruzko eduki gehiago
Elhuyarrek garatutako teknologia