Mouvements du visage en trois dimensions
2005/07/01 Kortabitarte Egiguren, Irati - Elhuyar Zientzia Iturria: Elhuyar aldizkaria
La paralysie faciale est plus fréquente que prévu (9 nouveaux cas annuels pour 100.000 habitants). Elle peut être due à des causes obstétricales, héréditaires, pharmacologiques, auto-immunes, traumatiques, chirurgicales...
Techniques statiques et dynamiques
Pour la guérison de cette paralysie, un traitement chirurgical peut être complété par des techniques statiques et dynamiques. Les techniques statiques sont adaptées aux personnes de plus de 70 ans. Dans la plupart des cas, la partie de la face tombée est relancée en utilisant les tendons du patient lui-même ou le matériel synthétique. Le patient ne pourra pas bouger le visage, mais il respirera beaucoup mieux par le nez, fermera mieux les yeux et la bouche en se mordant. Avec des techniques dynamiques, les patients atteints de paralysie faciale récupèrent le mouvement et le sourire du visage. En fonction du patient (origine de la lésion, âge, etc.) ), choisissent logiquement la technique la plus appropriée pour chaque cas.
Sur la base de ces techniques dynamiques, la Clinique Universitaire de Navarre a développé un système innovant de mesure du mouvement facial basé sur une équipe réalisée par la société Ingénierie et Systèmes STT de San Sebastián. Le système permet de quantifier précisément le mouvement du visage. Ce projet a reçu le prix Gaztempresa 2004, Prix Transfert des Résultats de Projets Innovants de Jeunes Entrepreneurs.
L'équipe collecte et quantifie les mouvements du visage en trois dimensions via trois caméras infrarouges et un logiciel qui traite le mouvement du visage. Ceci est fait avant et après l'opération de récupération faciale.
Pour ce faire, ils ont créé une méthode de mesure spécifique qui prend en compte différents paramètres: angles de rides et vitesse de mouvements, calcul de la surface entre différents points, etc. Toutes ces données sont utilisées par le chirurgien pendant l'intervention dans la transplantation musculaire. Ainsi, il permet d'assimiler ces données prises dans la zone saine avec la zone touchée.
Le système fait partie du nouveau programme thérapeutique microchirurgical développé par la Clinique universitaire de Navarre pour la paralysie faciale. Ce programme consiste à réaliser des greffes faciales croisées et des greffes musculaires qui ont déjà impliqué 50 patients.
Limite de deux ans
Pour le processus de récupération, il est important de prendre en compte la date de la blessure. Dans les cas où moins de deux ans se sont écoulés depuis la paralysie, les muscles du côté immobile récupèrent le mouvement grâce à ce programme sans atrophier. Cependant, si vous avez passé plus de temps, les muscles du visage sont atrophiés et votre récupération nécessite d'autres techniques.
En cas de lésions de moins de deux ans, le transfert du nerf du côté sain du visage est effectué par des auto-fixations ou des auto-fixations nerveuses. Grâce à ce système, le patient retrouve la capacité de déplacer le visage.
Cependant, dans de nombreuses occasions, la paralysie faciale dure plus de deux ans, il n'y a donc pas de muscle facial sain. Dans ces cas, des techniques innovantes sont appliquées. Sur le visage sont insérés les muscles d'un autre endroit du corps. Normalement, on utilise le muscle droit de l'intérieur de la jambe ou le muscle dorsal épais, car ils ont une grande capacité de contraction et obtiennent un déplacement suffisant du bord de la bouche, même si le temps de paralysie est long.
Et ne soyez pas surpris si en quelques années ils vendent une greffe de visage pour améliorer leur apparence ou récupérer leur jeunesse. En fait, ils commencent bientôt à transplanter des visages entiers avec des oreilles, nez, muscles... Ce sera au bénéfice de ceux qui en ont besoin !
