Adéu a ulleres i lents de contacte

2002/11/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna

Fins fa uns deu anys, els problemes visuals només tenien dues solucions, i les parcials eren ulleres o lents de contacte. Mesures correctores que, en definitiva, donaven solució d'una manera o una altra en lloc de resoldre de manera radical el problema. No obstant això, la tecnologia làser ofereix una revolució total, ja que resol el problema per sempre, amb rapidesa i sense dolor.

Per què operar?

Aquest tipus de cirurgia està de moda en els últims anys i es va estenent dia a dia per diferents motius. Entre aquestes raons destaquen les qüestions estètiques, la comoditat i les raons econòmiques. I és que, a pesar que el cost de l'operació és relativament elevat, cal tenir en compte que el problema desapareix per sempre i que aquesta persona mai haurà de preocupar-se més. En alguns casos, a més, s'inclou en el joc la necessitat o necessitat, sobretot en el cas de persones que han de tenir un nivell de visió adequat per a realitzar un determinat treball o esport.

Quins problemes es poden solucionar?

De moment només es pot tractar la miopia, la hipermetropía i l'astigmatisme mitjançant làser.

De moment es poden tractar problemes com la miopia (mala visió remota), la hipermetropía (mala visió pròxima) i l'astigmatisme (problema visual que ens fa veure imatges deformades). No obstant això, tal com afirmen els experts en la matèria, les operacions amb làser no curen els errors òptics, sinó que els corregeix completament i per sempre. Què significa això? Que l'ull amb miopia continuarà tenint miopia malgrat l'operació, i que haurà de continuar explorant. De moment, el que es diu visió cansada, és a dir, un problema que obliga a utilitzar ulleres per a fixar la visió a partir dels 40-50 anys (llegir, cosir o treballar amb les mans), sense solució quirúrgica.

Tècniques de correcció visual

Existeixen tres tècniques quirúrgiques d'alta seguretat i eficàcia. Depèn de l'edat del pacient i de l'agudesa visual.

Problemes visuals lleus

Gràcies als últims avanços en cirurgia oftalmològica, ara es realitza un estudi personalitzat de cada pacient.

La tècnica LASIK es realitza amb el làser Excimer, ideal per a pacients amb miopia inferior a 12 diòptries, hipermetropía inferior a 5 o astigmatisme inferior a 7. Es tracta d'una operació relativament senzilla, sense hospitalització del pacient, amb unes gotes d'anestèsia local en l'ull; el problema visual es resol mitjançant tecnologia làser, polit de la còrnia i aparell que permet corregir la seva curvatura (sense deixar cap cicatriu). La intervenció dura un màxim de vint minuts i el pacient torna al seu domicili sense dolor ni molèsties. La recuperació visual és immediata, aconseguint-se un 50% de la visió 24 hores després de l'operació i un 80-100% a una setmana. Els resultats són excel·lents en el 95% dels casos.

Joves amb grans problemes visuals

En pacients joves amb miopia molt alta (major de 12 diòptries), o hipermetropía de més de 5 diòptries, s'utilitza una altra tècnica quirúrgica; en la càmera anterior o posterior de l'ull es col·loca una lent perquè no és possible intentar corregir el gruix o curvatura de la còrnia, ja que el làser, com en els casos anteriors, no pot resoldre el defecte de manera “mecànica”. El major avanç dels últims anys ha estat la implantació d'una lent flexible, ja que aquest tipus de lents, a diferència de les rígides, només requereixen un tall de 3 mil·límetres (d'aquesta manera no s'han de donar punts). Aquest tipus d'intervenció es realitza amb anestèsia local, sense contraindicacions especials en mans d'un especialista cirurgià.

Pacients majors amb mala visió

Aquesta tercera tècnica s'aplica a persones majors de 45 anys amb miopies o hipermetropías molt grans i a més amb cataractes o cataractes més o menys cataractes. És la mateixa tècnica quirúrgica que s'utilitza en la reparació de cataractes. El cristal·lí s'extreu i se substitueix per una lent que elimina la cataracta i corregeix la miopia o hipermetropía. Normalment el pacient recupera la vista en el mateix moment en què finalitza l'operació. Aquesta tècnica sol donar molt bons resultats i, en general, no es produeix cap problema si es tria bé al pacient.

Gràcies als últims avanços en cirurgia oftalmològica, ara es realitza un estudi personalitzat de cada pacient. Per a això s'analitzen els problemes visuals i la còrnia de cada persona. Això permet calcular amb precisió fins a quin punt s'ha d'extreure el teixit de la còrnia en cada cas, en funció del gruix de la còrnia que quedi al pacient. També s'analitza la sensibilitat a la llum i els problemes que pot tenir l'ull davant la foscor i els colors. L'objectiu no és només millorar la visió, sinó que, reduint el nombre de diòptries del pacient, es pretén adaptar la intervenció quirúrgica a les característiques de cada ull.

Dubtes més freqüents

• Resultats
  No es pot assegurar l'èxit total de l'operació, però sí que es reduirà dràsticament el nombre de diòptries.
• Tractament L'especialista
  ha de decidir com dels tres tractaments esmentats ha de triar. A vegades es combina la tecnologia LASIK amb la implantació de la lent flexible.
• La durada de la
  intervenció depèn del nombre de Diòptries, però normalment no supera els 20 minutos.
• Mina
  No és una operació dolorosa. El malestar postoperatori desapareix prenent un analgèsic.
• Pot tornar a aparèixer el mateix problema?
  Normalment la miopia, la hipermetropía o l'astigmatisme no tornen a aparèixer, però en aquest cas es pot repetir l'operació.
• És possible operar-se en tots dos ulls alhora? En el cas
  de la miopia i l'astigmatisme, la intervenció pot realitzar-se en tots dos ulls el mateix dia. No així en el cas de la hipermetropía.
• Preu
  entre 1.500 i 2.000 euros.