Bilatzailea
Reloxo da puberdade
A puberdade é o comezo dos cambios físicos, psíquicos e hormonais para conseguir a capacidade reprodutiva: pór en marcha un reloxo que controle a viaxe da infancia á madurez.
Moitos dos mozos que están na puberdade pasan a diario pola consulta de Elizabeth Blarduni. Cre que é importante que os pais e nais respondan con confianza e naturalidade aos cambios que experimentan os nenos e nenas.
ELIZABETH BLARDUNI; Hospital de Zumarraga: Ante calquera cambio físico, os pais tenden a pensar que a menstruación está presente, pero non é así. os primeiros cambios nas nenas poden empezar aos 8 anos, e o primeiro cambio que se nota é a mamila: un pequeno cambio na estrutura da mama. Nos mozos aumenta o volume dos testículos. E iso pon en marcha o mecanismo. Pero de aí poden pasar dous ou seis anos a ser puberdade completa e a ser mensual en mozas. É dicir, hai un espazo moi amplo.
Son moitas as causas que fan que a puberdade sexa anterior ou posterior. Os factores xenéticos, por exemplo, son moi importantes, xa que hai xenes que determinan cando se vai a pór en marcha o reloxo da puberdade. Os nenos, por exemplo, parécense ao pai ao principio dos cambios puberales. E as raparigas, a da súa nai.
ELIZABETH BLARDUNI; Hospital de Zumarraga: As fillas poden ser nais moi parecidas a comezos do primeiro mes e, polos mesmos mecanismos, a última mensualidade tamén pode acabar nunha data similar. Con todo, existen uns estándar medios: Nas mulleres europeas a media do primeiro mes sitúase ao redor dos doce anos e medio, mentres que a menopausa ou a media do último mes sitúase ao redor dos 51 anos. Pero iso é a media, é dicir, hai grandes diferenzas.
Pero, ademais da xenética, parece que hai máis factores que fan que a puberdade se poña en marcha tarde ou cedo. Por exemplo, nos países cun clima máis cálido e luminoso, a puberdade comeza antes que noutros países. Os países da contorna do ecuador son os casos máis notables, xa que neles concéntranse a maior parte das horas de sol e as temperaturas máis cálidas.
En opinión dalgúns médicos e investigadores, nos últimos tempos obsérvase unha tendencia a adiantar a puberdade debido a factores externos, aínda que non hai resultados claros respecto diso.
Por exemplo, a contaminación química ambiental presente en Europa e Estados Unidos pode ter moito que dicir neste sentido: algúns estudos apuntan a que as sustancias químicas con efectos similares ao estrógeno poden ser as responsables de que o inicio da puberdade váiase anticipando lentamente.
Outro factor podería ser a alimentación e, máis concretamente, a obesidade. De feito, parece que gañar peso pon en marcha o reloxo e pon en marcha o mecanismo hormonal que provoca cambios físicos.
Por este motivo, a madurez fisiolóxica pode chegar ás nenas con obesidade tres anos antes que ás nenas cun peso normal, segundo datos da Sociedade para a Investigación da Obesidade, o que significa que o exceso de peso pode adiantar de forma significativa a mensualidade das nenas. De feito, antes pensábase que a graxa era unha mera reserva, pero agora déronse conta de que é un órgano endocrino que produce algunhas hormonas.
Por iso mesmo pode ocorrer que os nenos prematuros inicien a puberdade antes.
ELIZABETH BLARDUNI; Hospital de Zumarraga: Pode ocorrer que os nenos prematuros gañen peso rapidamente ao principio, é dicir, que a toma de peso sexa demasiado rápida, o que parece influír no inicio precoz da puberdade.
Un efecto similar prodúcese cos nenos adoptados de países en vías de desenvolvemento: cando a calidade de vida orixinal e a situación da contorna non é boa, ou cando existe unha desnutrición previa, e cando se cambia a melloría, a ganancia de peso provoca puberturas temperás.
Pode suceder o contrario: unha mala nutrición pode provocar un atraso na puberdade.
ELIZABETH BLARDUNI; Hospital de Zumarraga: Na anorexia, as nenas con problemas de alimentación deixan de ser mensuais ou non teñen menstruación si non gañan peso, por suposto. Para pór en marcha a puberdade, o reloxo necesita un peso específico, e esas mozas non o conseguen. É algo parecido ao que ocorre cos deportistas de elite: a esixencia dun peso moi baixo fai que estas mozas permanezan durante anos sen menstruación, sen o inicio da menstruación.
Considérase puberdade temperá a que comeza nas mozas antes dos 8 anos e nos mozos a que comeza antes dos 9. Nestes casos, os expertos recomendan acudir a un endocrinólogo infantil para identificar o mecanismo que acelerou a puberdade destas persoas. De feito, ademais das razóns externas mencionadas anteriormente, as razóns físicas, hormonais ou de enfermidade poden impedir que esta persoa creza correctamente e alcance a altura correspondente.
ELIZABETH BLARDUNI; Hospital de Zumarraga: Logo hai un grupo de mozas, sobre todo chicas, que empezan a puberdade entre 8 e 9 anos. Son temperáns na puberdade, pero ademais, o desenvolvemento desta puberdade é rápido. Van acelerados. Entón, a puberdade atrapa a esas mozas que aínda son moi nenos psicoloxicamente, e non están preparadas para ese cambio. Neste caso utilízase a medicación para deter o desenvolvemento, pero sen paralizar o crecemento. É dicir, crecen da mesma maneira e, mentres tanto, as nenas adquiren madurez psicolóxica para afrontar o cambio.
O tratamento consiste en inxectar cada tres meses para frear a produción de hormonas que producen estrógenos. Desta maneira fréase o desenvolvemento da puberdade. Trátase dun tratamento que se aplica desde fai máis de 30 anos e que, segundo os estudos realizados, non parece que se produzan efectos negativos a longo prazo nos pacientes.
ELIZABETH BLARDUNI; Hospital de Zumarraga: Varios anos despois de terminar o tratamento, as nenas foron estudadas -estudadas aos 18, 20 e 22 anos- cunha función hormonal axeitada. Tamén se lles realizaron densitometrías óseas para medir a cantidade de calcio que tiñan no óso. Os resultados eran completamente normais. É dicir, toda a súa función reprodutiva e biolóxica estaba ben.
Segundo un estudo realizado no Hospital Riget de Dinamarca, nos últimos 15-20 anos a idade media do primeiro mes adiantouse ao redor de tres meses. Pero, en canto ás causas, os expertos cren que queda moito por investigar: a puberdade trae consigo moitas cousas descoñecidas, e os múltiples factores que interveñen dificultan enormemente a obtención dos datos definitivos.
Buletina
Bidali zure helbide elektronikoa eta jaso asteroko buletina zure sarrera-ontzian
