Bilatzailea
O camiño do sangue
OFF: Estamos en Galdakao, no Centro Vasco de Transfusión e Tecidos Humanos. Aquí chega o sangue que se doa todos os días en Álava, Gipuzkoa e Bizkaia. Procésase o sangue e obtéñense os compoñentes para a súa posterior utilización en transfusións.
en menos de 24 horas este sangue estará lista para o seu uso.
CORTE:Miguel Ángel Vesga, director do centro
"Na Comunidade Autónoma do País Vasco necesítanse uns cen mil doazóns ao ano, o que supón ao redor de 400-500 doazóns ao día. Divididos en ingredientes, producimos 300.000 produtos ao ano, que reciben unhas 50 mil persoas."
OFF: O sangue chega dúas veces ao día á unidade de procesamiento, ao mediodía e pola noite. Aquí o sangue distribúese nos compoñentes e os compoñentes trátanse e almacenan antes da súa distribución aos hospitais da comunidade.
CORTE:Miguel Ángel Vesga, director do centro
"Son algunhas das unidades que se entregaron onte. É unha bolsa corrente, con 400 centímetros de sangue cúbico, suxeita a varias bolsas."
OFF: Nestas bolsas recollen os compoñentes de forma totalmente automatizada. Nestas máquinas os compoñentes distribúense en condicións estériles e cada produto obtén o máximo rendemento.
ANIMACIÓN
OFF:O sangue ten catro compoñentes principais e utilízanse tres para as transfusións.
Os glóbulos vermellos ou hematíes destínanse a transfusións comúns: intervencións, transplantes, feridos...
As plaquetas son células de coagulación que adoitan ser recollidas por pacientes con cancro ou con problemas hematolóxicos.
O plasma, compoñente líquido, non se utiliza directamente. Do plasma prodúcense medicamentos como albúmina, inmunoglobulinas ou factores de coagulación para persoas hemofílicas, entre outros.
Os glóbulos brancos descártanse.
CORTE: Verónica Campaña, técnica de laboratorio: "Descrición in situ do funcionamento da centrifugadora"
OFF: Unha vez extraído da centrifugadora, as bolsas sepáranse. A partir de agora, cada compoñente procésase por separado.
Os glóbulos vermellos fíltranse para a súa eliminación no caso de que quede un glóbulo branco. Os glóbulos brancos poden pór en perigo a saúde do receptor, polo que todos os compoñentes irrádianse para asegurar a destrución de todos os glóbulos brancos.
Unha vez procesado, os produtos pésanse, rexistran e almacenan.
Os hematíes consérvanse no frigorífico a 4 graos.
O plasma sofre dous procesos de conxelación. Posteriormente envíase ao exterior para a fabricación de medicamentos derivados.
As plaquetas se apilan nestas bandexas en movemento a 22º. As plaquetas non se pegan nin se deterioran polo continuo movemento.
CORTE:Miguel Ángel Vesga, director do centro
"Son células vivas, non é un produto inerte. Deben gardar todas as propiedades cando o paciente as recibe. O sangue debe ser tratada moi finamente desde o momento da súa saída ata que sexa recollida polo receptor."
OFF: A información de cada doazón de sangue e dos produtos derivados tamén se trata con gran delicadeza. A trazabilidad debe ser total.
CORTE:Miguel Ángel Vesga, director do centro
"A doazón de sangue é voluntaria, non remunerada e, moi importante, anónima. O destinatario descoñece a orixe dos produtos recibidos, pero nós debemos sabelo." (...)
OFF: Cada produto ten un código que se mantén en toda a cadea desde o doante até o receptor. Ademais, gárdase un rexistro das persoas que participaron en cada paso do proceso, desde a selección do doante até a transfusión do produto.
OFF: Para garantir o seu trazabilidad, contan cun complexo sistema informático. O sistema recolle en tempo real o que está a suceder con cada doante, receptor e compoñente.
Neste momento, por exemplo, recibiu en corentena os compoñentes sanguíneos recentemente procesados. Aprobación polo laboratorio de análise.
2. PLAQUETAS E AFERESIS
OFF: Do tres compoñentes que se obteñen do sangue, a plaqueta, o plasma e os hematíes, as placas son as que producen os maiores quebradizos de cabeza. Son as máis caras de producir e as máis rápidas de caducar.
CORTE: Miguel Ángel Vesga, director do centro
"Isto é unha dose de plaqueta... As plaquetas son imprescindibles para axudar aos tratamentos oncolóxicos... Caracterízanse por ter unha data de caducidade moi curta, só cinco días, e para obter unha dose completa necesítanse cinco doazóns normais de sangue.
Obteríanse estas plaquetas dunha bolsa de sangue, e obtense unha dose completa ao unirse cinco delas. O paciente recibirá esta dose, esta que vai nesta bolsa."
CORTE: Miguel Ángel Vesga
OFF: Existen varias razóns para que a plaqueta teña un produto caro. Por unha banda, son fráxiles. Doutra banda, o feito de que para obter unha dose necesítanse cinco bolsas pequenas fai que se consuma máis material estéril.
"E, sobre todo, cun prazo de caducidade tan curto, tres, catro, cinco días, as posibilidades de perda do produto son maiores."
OFF: O Centro Vasco de Transfusións e Tecidos Humanos acudiu á Universidade do País Vasco para mellorar a xestión das placas e reducir a taxa de caducidade.
OFF: Partindo de datos reais de produción e consumo das placas, o Grupo de Transferencia de Tecnoloxía Matemática da UPV/EHU construíu un modelo. O modelo propón a cantidade de plaquetas que convén producir cada día do ano.
KORTEA:Matemáticos
OFF: Grazas a este modelo se conseguiu reducir a caducidade das plaquetas. Até agora, a taxa de caducidade era do 15%.
OFF: Unha posibilidade de obter un maior número de plaquetas é doar sangue por aferesis. Con este sistema obtense unha dose total de plaqueta cada vez que se administra sangue.
CORTE: IRUNE ETXEBARRIA, enfermeira. é unha doazón a Aferes
OFF: A doazón de sangue a través de aferesis require aparellos máis complexos que os convencionais e é máis lenta: o doante debe estar entre unha hora e unha hora e media. Na actualidade adminístrase menos do 10% do sangue a través de aferesis. Con todo, conta con importantes vantaxes.
CORTE: Miguel Ángel Vesga
-Ten unha vantaxe moi boa. Obtéñense cantidades superiores, si, pero sobre todo permite obter compoñentes moi precisos e especiais para pacientes concretos. O sangue destes doantes coñécese moi detalladamente e para os pacientes con necesidades especiais é máis fácil obter produtos coa aferesis."
3. ANÁLISE E SOLICITUDES
OFF: Cada bolsa de sangue chega acompañada de tres tubos de mostraxe. Todo o sangue doado analízase sistematicamente no Laboratorio Xeral do Centro de Transfusión. Búscanse posibles infeccións e determínase o grupo de sangue.
CORTE: MARIA AZKARATE, médico. "Esta máquina clasifica os tubos. Antes facíase a man e había 1.500 tubos diarios..."
CORTE: Miguel Ángel Vesga, director
"Todo o sangue doado é analizada independentemente do número de veces que unha persoa doou sangue. As análises son de tres clases
OFF:Un tipo de proba detecta directamente os virus se hai copias deles, principalmente virus da hepatite B e C, e virus do VIH.
Un segundo grupo de probas busca enfermidades infecciosas, pero detectando anticorpos. Estas probas indican si o doante estivo en contacto con estas enfermidades e, de novo, aquí tamén se buscan hepatite e VIH. Nalgúns casos realízanse análises adicionais se o doante viaxou a rexións epidemiológicamente perigosas como malaria, enfermidade de Chagas... para descartalos.
OFF: Grazas ao sistema de cribado dos doantes, o laboratorio elimina moi pouco sangue. Case o 99% das unidades doadas son boas.
OFF: O terceiro tipo de análise determina o grupo ao que pertence o sangue do doante.
KORTEA: Miguel Angel Vesga
"O sangue do doante e do receptor debe ser compatible. Non só respecto dos grupos A B Zero e Rh. Tamén hai que respectar moitos outros sistemas ou grupos de células sanguíneas."
OFF: Estes sistemas ou grupos sanguíneos dependen dunha trintena de antígenos. Estas moléculas exprésanse na superficie dos glóbulos vermellos e, combinadas, forman até 600 posibles grupos. A maioría de nós somos membros de grupos sanguíneos ordinarios, pero non todos. Trabállase á parte destas persoas.
KORTEA: Miguel Angel Vesga
"Hai persoas que teñen grupos moi especiais, que se dan en contadas ocasións. E se algunha vez necesitasen unha transfusión, sería difícil atopar sangue para eles; para eles é difícil ter sangue compatible no almacén."
OFF: Cando atopan a unha destas persoas especiais, pídenlle que doe sangue e deposítana no centro de transfusión, conxelada en condicións moi especiais, durante polo menos 20 anos. Deste xeito, se estas persoas, ou outras cun perfil xenético similar, necesitasen unha transfusión, terán acceso ao sangue compatible.
OFF: Como todo o demais, as solicitudes tamén se preparan de forma automatizada.
KORTEA:EBE ZEANURI, técnico de laboratorio. "Metemos os datos no sistema e el dinos que bolsa..."
OFF: Cada hospital dispón dun stock de 3-5 días. Suficiente para facer fronte en por si a unha situación de emerxencia. Todo este stock tamén se controla desde Galdakao. O obxectivo é que estes valiosos produtos procedentes do sangue doado non caduquen nun frigorífico.
Buletina
Bidali zure helbide elektronikoa eta jaso asteroko buletina zure sarrera-ontzian
