Bilatzailea
El camí de la sang
OFF: Estem en Galdakao, en el Centre Basc de Transfusió i Teixits Humans. Aquí arriba la sang que es dona tots els dies a Àlaba, Guipúscoa i Bizkaia. Es processa la sang i s'obtenen els components per a la seva posterior utilització en transfusions.
en menys de 24 hores aquesta sang estarà llesta per al seu ús.
CORT:Miguel Ángel Vesga, director del centre
"En la Comunitat Autònoma del País Basc es necessiten unes cent mil donacions a l'any, la qual cosa suposa al voltant de 400-500 donacions al dia. Dividits en ingredients, produïm 300.000 productes a l'any, que reben unes 50 mil persones."
OFF: La sang arriba dues vegades al dia a la unitat de processament, al migdia i a la nit. Aquí la sang es distribueix en els components i els components es tracten i emmagatzemen abans de la seva distribució als hospitals de la comunitat.
CORT:Miguel Ángel Vesga, director del centre
"Són algunes de les unitats que es van lliurar ahir. És una bossa corrent, amb 400 centímetres de sang cúbica, subjecta a diverses bosses."
OFF: En aquestes bosses recullen els components de forma totalment automatitzada. En aquestes màquines els components es distribueixen en condicions estèrils i cada producte obté el màxim rendiment.
ANIMACIÓ
OFF:La sang té quatre components principals i s'utilitzen tres per a les transfusions.
Els glòbuls vermells o hematies es destinen a transfusions comunes: intervencions, trasplantaments, ferits...
Les plaquetes són cèl·lules de coagulació que solen ser recollides per pacients amb càncer o amb problemes hematològics.
El plasma, component líquid, no s'utilitza directament. Del plasma es produeixen medicaments com a albúmina, immunoglobulines o factors de coagulació per a persones hemofíliques, entre altres.
Els glòbuls blancs es descarten.
CORT: Verónica Campaña, tècnica de laboratori: "Descripció in situ del funcionament de la centrifugadora"
OFF: Una vegada extret de la centrifugadora, les bosses se separen. A partir d'ara, cada component es processa per separat.
Els glòbuls vermells es filtren per a la seva eliminació en cas que hagi quedat un glòbul blanc. Els glòbuls blancs poden posar en perill la salut del receptor, per la qual cosa tots els components s'irradien per a assegurar la destrucció de tots els glòbuls blancs.
Una vegada processat, els productes es pesen, registren i emmagatzemen.
Les hematies es conserven en el frigorífic a 4 graus.
El plasma sofreix dos processos de congelació. Posteriorment s'envia a l'exterior per a la fabricació de medicaments derivats.
Les plaquetes s'apilen en aquestes safates en moviment a 22è. Les plaquetes no es peguen ni es deterioren pel continu moviment.
CORT:Miguel Ángel Vesga, director del centre
"Són cèl·lules vives, no és un producte inert. Han de guardar totes les propietats quan el pacient les rep. La sang ha de ser tractada molt finament des del moment de la seva sortida fins que sigui recollida pel receptor."
OFF: La informació de cada donació de sang i dels productes derivats també es tracta amb gran delicadesa. La traçabilitat ha de ser total.
CORT:Miguel Ángel Vesga, director del centre
"La donació de sang és voluntària, no remunerada i, molt important, anònima. El destinatari desconeix l'origen dels productes rebuts, però nosaltres hem de saber-ho." (...)
OFF: Cada producte té un codi que es manté en tota la cadena des del donant fins al receptor. A més, es guarda un registre de les persones que han participat en cada pas del procés, des de la selecció del donant fins a la transfusió del producte.
OFF: Per a garantir la seva traçabilitat, compten amb un complex sistema informàtic. El sistema recull en temps real el que està succeint amb cada donant, receptor i component.
En aquest moment, per exemple, ha rebut en quarantena els components sanguinis recentment processats. Aprovació pel laboratori d'anàlisi.
2. PLAQUETES I AFERESIS
OFF: Dels tres components que s'obtenen de la sang, la plaqueta, el plasma i les hematies, les plaques són les que produeixen els majors maldecaps. Són les més cares de produir i les més ràpides de caducar.
CORT: Miguel Ángel Vesga, director del centre
"Això és una dosi de plaqueta... Les plaquetes són imprescindibles per a ajudar als tractaments oncològics... Es caracteritzen per tenir una data de caducitat molt curta, només cinc dies, i per a obtenir una dosi completa es necessiten cinc donacions normals de sang.
S'obtindrien aquestes plaquetes d'una bossa de sang, i s'obté una dosi completa en unir-se cinc d'elles. El pacient rebrà aquesta dosi, aquesta que va en aquesta bossa."
CORT: Miguel Ángel Vesga
OFF: Existeixen diverses raons perquè la plaqueta tingui un producte car. D'una banda, són fràgils. D'altra banda, el fet que per a obtenir una dosi es necessiten cinc bosses petites fa que es consuma més material estèril.
"I, sobretot, amb un termini de caducitat tan curt, tres, quatre, cinc dies, les possibilitats de pèrdua del producte són majors."
OFF: El Centre Basc de Transfusions i Teixits Humans ha acudit a la Universitat del País Basc per a millorar la gestió de les plaques i reduir la taxa de caducitat.
OFF: Partint de dades reals de producció i consum de les plaques, el Grup de Transferència de Tecnologia Matemàtica de la UPV/EHU ha construït un model. El model proposa la quantitat de plaquetes que convé produir cada dia de l'any.
KORTEA:Matemàtics
OFF: Gràcies a aquest model s'ha aconseguit reduir la caducitat de les plaquetes. Fins ara, la taxa de caducitat era del 15%.
OFF: Una possibilitat d'obtenir un major nombre de plaquetes és donar sang per aferesis. Amb aquest sistema s'obté una dosi total de plaqueta cada vegada que s'administra sang.
CORT: IRUNE ETXEBARRIA, infermera. és una donació a Aferes
OFF: La donació de sang a través d'aferesis requereix aparells més complexos que els convencionals i és més lenta: el donant ha d'estar entre una hora i una hora i mitja. En l'actualitat s'administra menys del 10% de la sang a través d'aferesis. No obstant això, compta amb importants avantatges.
CORT: Miguel Ángel Vesga
-Té un avantatge molt bon. S'obtenen quantitats superiors, sí, però sobretot permet obtenir components molt precisos i especials per a pacients concrets. La sang d'aquests donants es coneix molt detalladament i per als pacients amb necessitats especials és més fàcil obtenir productes amb l'aferesis."
3. ANÀLISI I SOL·LICITUDS
OFF: Cada bossa de sang arriba acompanyada de tres tubs de mostreig. Tota la sang donada s'analitza sistemàticament en el Laboratori General del Centre de Transfusió. Es busquen possibles infeccions i es determina el grup de sang.
CORT: MARIA AZKARATE, metge. "Aquesta màquina classifica els tubs. Abans es feia a mà i hi havia 1.500 tubs diaris..."
CORT: Miguel Ángel Vesga, director
"Tota la sang donada és analitzada independentment del nombre de vegades que una persona ha donat sang. Les anàlisis són de tres classes
OFF:Un tipus de prova detecta directament els virus si hi ha còpies d'ells, principalment virus de l'hepatitis B i C, i virus del VIH.
Un segon grup de proves busca malalties infeccioses, però detectant anticossos. Aquestes proves indiquen si el donant ha estat en contacte amb aquestes malalties i, de nou, aquí també es busquen hepatitis i VIH. En alguns casos es realitzen anàlisis addicionals si el donant ha viatjat a regions epidemiológicamente perilloses com a malària, malaltia de Chagas... per a descartar-los.
OFF: Gràcies al sistema de cribratge dels donants, el laboratori elimina molt poca sang. Gairebé el 99% de les unitats donades són bones.
OFF: El tercer tipus d'anàlisi determina el grup al qual pertany la sang del donant.
KORTEA: Miguel Angel Vesga
"La sang del donant i del receptor ha de ser compatible. No sols respecte als grups A B Zero i Rh. També cal respectar molts altres sistemes o grups de cèl·lules sanguínies."
OFF: Aquests sistemes o grups sanguinis depenen d'una trentena d'antígens. Aquestes molècules s'expressen en la superfície dels glòbuls vermells i, combinades, formen fins a 600 possibles grups. La majoria de nosaltres som membres de grups sanguinis ordinaris, però no tots. Es treballa a part d'aquestes persones.
KORTEA: Miguel Angel Vesga
"Hi ha persones que tenen grups molt especials, que es donen en comptades ocasions. I si alguna vegada necessitessin una transfusió, seria difícil trobar sang per a ells; per a ells és difícil tenir sang compatible en el magatzem."
OFF: Quan troben a una d'aquestes persones especials, li demanen que doni sang i la dipositen en el centre de transfusió, congelada en condicions molt especials, durant almenys 20 anys. D'aquesta manera, si aquestes persones, o altres amb un perfil genètic similar, necessitessin una transfusió, tindran accés a la sang compatible.
OFF: Com tota la resta, les sol·licituds també es preparen de manera automatitzada.
KORTEA:EBE ZEANURI, tècnic de laboratori. "Fiquem les dades en el sistema i ell ens diu que bossa..."
OFF: Cada hospital disposa d'un estoc de 3-5 dies. Suficient per a fer front per si mateix a una situació d'emergència. Tot aquest estoc també es controla des de Galdakao. L'objectiu és que aquests valuosos productes procedents de la sang donada no caduquin en un frigorífic.
Buletina
Bidali zure helbide elektronikoa eta jaso asteroko buletina zure sarrera-ontzian
