Examens (et II): examen complet
2000/05/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria
Réaliser une histoire familiale et personnelle du patient
Il sert à connaître les maladies qui ont souffert ou souffrent actuellement dans leur famille, cherchant ainsi la cause congénitale ou héréditaire de la maladie. On note aussi le poids et la hauteur, les maladies que la personne a subies, les interventions chirurgicales qu’elle a effectuées et ses habitudes de vie (alimentation, sports, consommation d’alcool, tabac ou drogues, traitements pharmacologiques, etc. ). ).
Test spécifique
Normalement, une analyse complète sera effectuée (voir tableau ci-joint) pour connaître l'état physique de la personne. On étudie aussi la bouche, les yeux (ou la vue) et les oreilles (ou l'oreille), la tension artérielle et le fonctionnement des poumons par un test appelé spirométrie (inspiration profonde et postérieure spiration forcée et exposée le plus rapidement possible à travers un tube ou un tube connecté à une machine). Même pour connaître la marche du cœur, l'électrocardiogramme (ECG) est devenu presque habituel aujourd'hui.
Tests complémentaires
Grâce à eux est évalué l'état dans lequel se trouve chacun des organes du corps, ou s'il est détecté qu'il peut y avoir une erreur dans leur fonctionnement.
Le nombre de tests à effectuer et la nature de ceux-ci dépendra de ce que le patient nous indique, de son âge, des douleurs et de l'inconfort qu'il a subi ou qu'il souffre en ce moment et, surtout, de la condition d'homme ou de femme dans chaque cas.
Femmes Femmes
Cytologie
Il est recommandé d'effectuer ce test au moment où la femme commence des rapports sexuels dans les visites gynécologiques. Quand elle a une vie sexuelle stable, les femmes devraient effectuer des examens gynécologiques tous les quatre ou cinq ans, et après avoir eu un enfant, ces contrôles, y compris la cytologie, devraient être effectués chaque année. Quand la femme atteint 50 ans, il est recommandé d'effectuer une étude annuelle de la cytologie et du bassin, puisque 60% des cancers de col d'utérus sont diagnostiqués chez les femmes âgées de 50 à 60 ans.
Qu'est-ce que la cytologie? Aussi connu comme preuve de Papanicolau, est une étude des cellules du cou de l'utérus. Pour ce faire, un outil de conception spéciale (une sorte de cuillère à café) est utilisé pour gratter l'utérus et les cellules ainsi obtenues seront analysées plus tard dans le laboratoire. Cette procédure n'est pas douloureuse et ne dure que quelques secondes.
Mammographies
Il n'y a pas de consensus absolu sur les experts sur ce point. Combien de temps la femme devrait-elle habituellement effectuer ces tests? Selon Zabaleta, la femme d'environ 35 ans est conseillée de le faire entre 2 et 3 ans, mais à partir de 40 ans elle devrait faire les mammographies chaque année.
Densitométrie osseuse
S'il y avait discussion sur le test ci-dessus, le débat sur celui-ci est encore plus fort, car il est très cher de pouvoir effectuer ce test systématiquement. Lorsque la femme a disparu la menstruation, un mois plus tard, ou, il est recommandé aux femmes d'effectuer ce test pour évaluer l'état osseux. La réalisation de ce test n'est pas justifiée avant la ménopause, sauf si une fracture osseuse existe ou que le médecin apprécie des signes d'ostéoporose (ou décalcification osseuse). Une fois la femme introduite dans la ménopause, il serait souhaitable de répéter ce test (combien de temps ? Ici il commande l'argent). Le test n'est pas douloureux, n'a aucun risque et dure 5-15 minutes.
Hommes
Test d'effort
A partir de 40-45 ans, il convient de réaliser une évaluation cardiaque (voir comment fonctionne le cœur). Aussi si vous avez l'hypertension, si vous avez le soi-disant «mauvais» cholestérol élevé, ou si vous avez fumeur ou buveur (ci-dessus). Bien sûr, il y a des antécédents familiaux de pathologie coronarienne.
Ce test d'effort est juste un test de résistance à l'exercice, car le cœur peut donner des symptômes qui ne semblent pas au repos pendant l'exercice. Il est demandé au patient de pédaler sur le vélo, ou sur le tapis roulant, accélérant peu à peu le rythme. Sur la peau de la personne qui nous occupe, concrètement dans les jambes et la poitrine, des électrodes sont placées pour mesurer le fonctionnement du cœur à ce moment (électrocardiogramme). Pendant le test on mesure aussi la pression vasculaire.
Colonoscopie
Ce test consiste à voir et analyser le gros intestin pour détecter la présence de tumeurs ou d'autres anomalies, en particulier dans le côlon. Pour de nombreux patients, le test peut être gênant, car il est nécessaire d'introduire un tube ou un tube à fibre optique dans l'anus. Mais c'est un moyen très efficace de connaître l'état de l'intestin. Ce test est généralement effectué lorsque le patient a des symptômes et le médecin soupçonne quelque chose (constipation chronique, troubles brusques du rythme intestinal ou diarrhées injustifiées).
La prostate
Une fois par an, il convient d'enquêter sur la prostate après 50 ans. Un simple test sanguin permet de détecter ou de détecter le cancer de la prostate à un stade précoce. Dans certains cas, il peut être complété par une étude rectale (toucher) et une échographie.
Fumeurs admis: Non-fumeurs
Les fumeurs, qu'ils soient des hommes ou des femmes, en plus des tests mentionnés ci-dessus, devraient effectuer d'autres contrôles sur l'état de leurs poumons. Une plaque thoracique ou même un scanner (ce dernier test est plus coûteux et compliqué à effectuer) sont des tests qui fournissent des informations très appropriées, avec la spirométrie mentionnée initialement.
Vous avez le dernier mot
Une fois le contrôle effectué, le médecin peut évaluer l'état de santé de la personne avec un haut degré de fiabilité. Les contrôles sont des méthodes de diagnostic appropriées, l'un des meilleurs systèmes de prévention pour la détection de maladies, mais il est évident qu'ils ne sont pas panacées qui corrigent tout. Les contrôles, qui ne peuvent pas guérir des maladies comme le cancer, peuvent être très efficaces pour le diagnostic d'autres maladies et, en revenant au cas du cancer, dans le cas d'une maladie qui se reproduit si rapidement, il est important de les détecter à temps (et dans cela les contrôles peuvent être d'une grande aide).
Donc, lecteur, si vous avez lu ce qui précède, je voudrais vous poser une question: pensez que votre corps est semblable à la voiture. Je suis sûr que vous effectuez un examen technique périodique de votre véhicule, en espérant qu'il fonctionne mieux. Si vous êtes capable de faire cette voiture (et aussi d'agiter votre poche), votre corps ne vaut-il pas la peine de ne pas dire beaucoup plus?
Voir si dorénavant il prête autant d'attention aux médecins qu'aux mécaniciens. Votre corps vous remerciera.
Comment interpréter l'analyse?
Les informations suivantes peuvent vous aider à savoir quels termes apparaissent dans l'analyse de sang et d'urine et comment les interpréter:
- Vitesse de sédimentation globulaire (VSG). La "belocité" du sang. Lorsqu'il est supérieur à la normale, cela signifie qu'il peut y avoir une inflammation, une infection ou une maladie néoplastique dans le corps.
- Hémogramme. Beaucoup de globules rouges indiquent une maladie du rein ou du sang, tandis que s'ils sont bas ils représentent une anémie. Les plaquettes et leucocytes (globules blancs) font également partie de l'hémogramme. Les premiers mesurent la coagulation du sang et les seconds nous informent de nos défenses (système immunitaire).
- Par transamines, bilirubines et phosphatase alcaline, on peut connaître l'état de la fonction hépatique (c'est-à-dire s'il y a des dommages au foie). L'excès indique l'hépatite, la cirrhose ou douloureuse (ou jaunisse).
- Urée et créatinine. Ce sont les marqueurs de la fonction rénale. Parfois, on est excessive et le second pas (ce qui peut indiquer que la personne boit peu et peu d'urine). Si les deux paramètres sont élevés, il peut être signe d'insuffisance rénale. Si les niveaux sont faibles, cela peut être dû à une inflammation ou une inflammation du foie ou à un manque de protéines.
- Glucose. Un niveau trop élevé peut indiquer le diabète et le contraire peut présenter une hypoglycémie ou une altération du pancréas.
- Profil lipidique. Comprend le cholestérol, triglycérides et lipides totaux.
- Acide urique dans l'urine: en cas d'excès, de goutte ou de pierres dans le rein. Si elle est trop faible, elle nous informe de toute infection.
- Sang dans l'urine: indique possible cancer du côlon. Mais il ne sert pas trop si le test est effectué alors que la femme est avec la règle.
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