Os pés máis que paira levar zapatos
1996/06/01 Arrieta, Josu Iturria: Elhuyar aldizkaria
Aristóteles non tivo en conta outros animais que circulan polas dúas patas, como a galiña, o pato, e a avestruz que Bernardo Atxaga encomiou recentemente, entre outros.
Esta forma de camiñar xera moitas similitudes entre nós. É certo, por outra banda, que hai trazos que caracterizan a calquera de nós, como os que axudan a coñecer de lonxe aos nosos amigos. Esta marcha propia, peculiar e idiosincrática pode deberse á diferente lonxitude e peso das distintas partes do corpo, á diferente lonxitude das fibras dos músculos que as moven ou a que os eixos das articulacións paira o movemento non se atopan en todos iguais. É máis, a traxectoria de cada un varía en función da situación psicolóxica actual.
Proceso apreso
A marcha do home é un proceso apreso e non a evolución dun reflexo espontáneo ou congénito en contra do que antes se pensaba. Así o corroborou Popopova tras analizar os cambios na marcha dos nenos que crecen en 1935. O investigador do Instituto Nacional de Cegos de Canadá, Scott, afirmou en 1969 que os nenos cegos de nacemento nunca se esforzan por andar pola súa conta, e que camiñar sobre eles é un proceso que se demostrou con total dedicación.
A miúdo crese que o pé humano é una estrutura semirrígida e que a súa principal función é ter una base sólida do corpo. E é ao revés, porque se o obxectivo do pé fóra así se fixo mal. Como todos sabemos, manter a postura de pé durante moito tempo xera sensación de fatiga e dor nos pés, polo que preferimos sentarnos máis que estar de pé. Por outra banda, correr, camiñar, saltar ou bailar cuns pés funcionalmente normais (descalzos ou cuns zapatos cómodos) cánsase moito menos que estar de pé. Por tanto, parece que o pé se converteu nunha estrutura dinámica, dentro do aparello locomotor, que debe ser estudada desde esta perspectiva e non como una base sólida e estática paira o corpo.
Repaso á historia
A historia do pé humano remóntase a tempos remotos, segundo o investigador Wood Jones. Este anfibio tiña na súa extremidade inferior unha coxa, una perna e un pé de cinco dedos. Desta estrutura naceron a á das aves, a apatxa dos cabalos, o pé dos monos, o humano, etc. O noso pé é o resultado da evolución posterior de moitos ósos que forman as aletas dos peixes. Iso é una hipótese, pero non a única.
A paridade entre o home e o mono levounos a buscar o que puido ser o antepasado de ambos. Algúns investigadores sitúano no Miocénico, fai uns vinte millóns de anos. Este pequeno animal da familia dos lemuroides vivía nas árbores e, en lugar de parecerse ao pé do mono, pertencía ao noso.
O investigador Dudley Morton explica que o pé prehistórico ten moito que ver coa patoloxía actual. Era grande, o dedo gordo dirixíase cara ao interior e estaba completamente separado dos demais e a súa lonxitude íase reducindo desde o interior cara ao exterior. O eixo dos dedos non estaba situado transversalmente cara ao interior, senón paralelamente ao eixo do pé e pasando polo segundo dedo. Por iso, eran capaces de polos en punta. O segundo metatarsiano era moito máis longo que o primeiro e máis groso que o actual, xa que o peso do corpo baseábase nel. En patoloxía este pé coñécese como Neanderthal foot ou “pé dos antigos”.
O pé primitivo era flexible e captador, é dicir, tiña a capacidade de agarrar as cousas. A planta era plana e a súa cúpula apareceu máis tarde, cando o home adopta una postura vertical. Este paso de prognóstico a ortogrado, segundo Keith, provocou cambios en enlácelos e direccións dos músculos, moldeou o óso do talón, levando e curvando cara atrás e cara abaixo. Así xurdiu a cúpula da planta.
Se analizamos os pés dun feto de nove semanas e dun pronógrado, veremos que son basicamente similares. O dedo pulgar do feto está dirixido cara ao interior e separado do resto. Con todo, paira o nacemento, a planta aparece xa coa súa cúpula e o dedo gordo xunto aos demais.
Mentres a man converteuse en captadora ou se especializou en funcións finas, o pé adaptouse aos labores de portador. Esta tarefa será a que en diante dirixirá a súa patoloxía. A pesar das hipóteses, dise que esta postura vertical ampliou o campo visual de homínidos e antropoides e creou a posibilidade de utilizar as mans paira fins finos. Isto supuxo un aumento do contido do cranio e do volume do cerebro, e no seguinte paso, o desenvolvemento da intelixencia.
Está asumido que a medida que se foi desenvolvendo a capacidade de manter a postura vertical, a capacidade do cranio foi aumentando. Desde Pliopithecus, Proconsul e Oriopithecus até Austrolophitecidos, Homo Habilis, Pitecantropidos e Homo Sapiens.
Máquina excelente
Estes cambios no tempo permitiron axustar o pé paira realizar as súas funcións de maneira óptima. O equilibrio entre os seus ósos e ligamentos, cunha tensión muscular mínima, consegue estabilidade. Ten a capacidade de adaptarse aos diferentes pavimentos, todos os pasos pódense realizar de forma diferente e o esforzo requirido está armónicamente separado. É máis, camiñar en pavimento irregular é moi relaxante e recoméndase camiñar descalzo paira un pé normal desenvolvido.
O home das covas tiña una superficie sólida e pouco sensible. A necesidade de protección obrigou a un sucesor máis delicado que el a protexer os pés coas peles dos animais. Ao ter o pé completamente axustado, o home fíxose cargo da súa deformación e creáronse calzado antifisiológico.
Pés e calzado
Se analizamos a historia do calzado, veremos que co paso dos anos as leis de fisiología e equilibrio do pé foron claramente violadas. XIV. No século XVIII utilizábanse “polainas” de punta apuntada que podían medir 50 cm. Paira poder camiñar, unían a punta aos pantalóns cun catecito de ouro ou prata.
En tempos de Valois o calzado era pequeno e plano. Podía ter una lonxitude de 33 cm. Desde entón vén o devandito de “andar con pé seguro”. Na época de Enrique V, as decoracións tiñan que estar una hora cos pés mergullados nas augas xeadas paira poder meter os pés neses pequenos pés.
Con todo, se os zapatos realmente pequenos fixéronse nalgún sitio estivo en China. A lonxitude máxima era de 15 cm, o que obrigaba a acurtar a lonxitude do pé. Desde o nacemento, o pai utilizaba un instrumento especial de metal que amasaba o pé da súa filla e logo recollíao cunha venda, provocando alteracións en forma de talus e varus que daban aos dedos aspecto de garra. O óso do talón era vertical e tocaba o chan co seu parte posterior. A cúpula da planta non era máis que una estreita e profunda liña. Ao longo de toda a vida estes pés deformados debían estar nun dos pés vendados e inextensibles.
Este costume chegou até principios deste século. Ao parecer, canto máis pequeno era o calzado, maior era o dote da voda, polo que un calzado de menos de dez centímetros era un gran logro.
É difícil saber que foi exactamente o que provocou este costume chinés. Segundo Galmicher, a dinastía Tang (XIX. O século XX) o segundo soberano Li-tívoa una filla (na súa opinión foi o seu amante) chamada Bang-Hiang. O soberano amou moito á moza, aínda que os pés fosen deformes. Á moda das cortes esta deformación pareceulle de bo gusto e os aldeáns comezaron a imitala cos pés das súas fillas. Pola contra, pode ser a segunda razón de maior peso, máis bonita por outra banda. De feito, a vida sexual dos chineses estaba rexida por unhas leis especiais. Paira eles, o pé era un trazo sexual secundario importante. A lúa, o jade, a muller e o pé puxéronse. A deformación do pé que lembra ao crecente facía máis atractivo este “pé dorsal”.
E hoxe en día que?
Aínda que non alcanzan o nivel dos anteriores, os zapatos actuais tamén xeran desequilibrios. XX. O calzado do século XX xeralmente adáptase mal ao pé e deforma o mesmo. O calzado da muller é o que máis erros ten, aínda que os dos homes ou os nenos non son os adecuados. Por iso é polo que, segundo Joannon, prodúzase una patoloxía do rizado. O extremo do calzado é puntiagudo e sempre máis estreito que a base. O seu eixo vai polo centro e o do pé polo segundo dedo. Aínda que moitas veces non o une un cordel que pasa por diante do nocello, mantense grazas aos dedos esmagados na punta anterior.
O interior do calzado envía o primeiro dedo cara a fóra, formando un “Hallux valgusa” ou un joanicote. Lembremos que no pé prehistórico o primeiro metatarsiano e o dedo estaban dirixidos cara ao interior. Co quinto dedo, pola contra, prodúcese a inversa do primeiro, que se empuxa cara ao interior formando o “quinto varus”. Por tanto, a medida que o primeiro vai cara a fóra e o quinto cara a dentro, debido á falta de espazo, os internos adquiren una “forma de martelo”, acumulándose un sobre outro.
O tacón alto aumenta a deformación do final punteado frontal. Se o óso do talón é portador e os metatarsianos os levantadores, co tacón a especialización do pé cae de arriba abaixo, xa que a soleira forma co chan un ángulo de 45-50 graos e a carga da presión desprázase pasando cara aos dedos. Durante o percorrido, a muller non pode, aterra o pé sobre este delgado tacón de pouca estabilidade e cun golpe coloca toda a adoite do calzado no chan. Os danos que isto provoca pódense observar cando a muller está a bailar. A muller baila sobre a base, dobrando o xeonllo mentres o home vai co talón traseiro, co xeonllo totalmente estirado. En cada paso, a pelvis feminina sofre una torsión e a columna lumbar sitúase na hiperlordosis. Como consecuencia destas tiradas, a estrutura sacro-lumbar pode desenvolver artrose ao longo da vida.
Ademais dos cambios mecánicos que produce o tacón no pé, produce outros cambios interesantes nos músculos da extremidade. O eixo da gravidade do corpo pasa polo plano entre cadeiras, cos xemelgos relaxados en posición vertical. De aquí descende polo plano que pasa por diante dos xeonllos cando o cuádriceps está relaxado. Os músculos e ligamentos detrás do xeonllo son os que manteñen o equilibrio. A posición na punta dos dedos é sinxela, xa que automaticamente prodúcese o desprazamento do corpo cara adiante. Con todo, colocar os xeonllos na punta dos dedos sen flexionar é moi difícil e é obrigatorio apoialas nalgún lugar.
Cando o tacón ou talón levántase do chan, todos os músculos da parte posterior convértense electromiográficamente activos grazas a un efecto de histéresis paira a conservación da enerxía, é dicir, actúan como resortes estirados.
Segundo Brauss, os flexores da planta desenvolven una forza de 18,5 kg e os flexores dorsais do pé de 4,5 kg. A razón é tan sinxela como clara: a natureza adoptou a opción mecánica de pór ao fondo ao grupo motor do organismo paira poder loitar contra a gravidade. O tríceps sural é o estabilizador do xeonllo. A súa actividade varía en función da posición do pé, cando o pé está sobre o chan é do 5% e como o óso do talón é un punto fixo, pasa ao 50% cando o talón elévase.
Esta extensa explicación dos músculos e eixos explica que, ademais da alteración mecánica do pé, os zapatos de tacón longo e punteado producen una hipertrofia dos músculos da extremidade inferior: xemelgos, isquiosurales e glúteos, sobre todo, que a algúns lles gusta.
Aínda que poden dar una imaxe estilizada ao vestido e crear una marcha espectacular paira algúns, habería que descartar o calzado de tacón longo e punteado, aínda que poida dar un bo aspecto ás pernas e glúteos das mulleres. Máis de fío (ou demasiado!) Ao tirar, tamén hai quen cualifica este tacón como una calidade falsa, da escola de Freud.
Como é o calzado máis adecuado?
Un devandito coñecido di así sobre o calzado máis adecuado ou fisiológico: “O calzado debe estar adaptado á forma e funcións do pé”.
O calzado preferido por esta frase é ben apertado no arco interior e ancho no extremo dianteiro. O seu eixo, do mesmo xeito que o do pé, pasa polo segundo dedo. Nas proximidades dos pés, a liña interior do talón debe estar claramente superada. A soleira estará apoiada por unha adoite ben arqueada. Ademais, adóitea deste calzado ideal non deixará que sufra una torsión lateral polo perigo de agravar o báro ou o balgo.
Por este motivo, optarase polo coiro como material flexible. O coiro deslízase sobre unha superficie lisa e materiais flexibles sobre superficies humildes. Unindo ambas, a adhesión é maior. Así deberían vestirse os nenos. En adultos, se non hai alteración estática, pódese alternar pel e materiais flexibles, dando prioridade ao coiro.
O tacón é necesario e a súa altura débese medir por baixo de adóitea. Nos nenos será de 8-15 mm respecto ao extremo anterior do calzado, nos adultos chegará a 15-20 mm e aínda que pode gustar un tacón máis alto, non é conveniente.
Paira finalizar, J. Sería bo lembrar o que dicía Lelievre: “Máis da metade da nosa vida dámola con calzado”.
Gai honi buruzko eduki gehiago
Elhuyarrek garatutako teknologia
