Acinetobacter baumannii, oportunista hospitalari

2004/01/01 Andonegi Beristain, Garazi - Elhuyar Zientziaren Komunikazioa Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Unibertsitateak
• Medikuntza

Acinetobacter baumannii és un bacteri oportunista que produeix greus infeccions hospitalàries, com la pneumònia. És oportunista perquè ataca a pacients amb una salut afeblida. La mortalitat d'aquestes infeccions és alta, tant per estar afectat com per ser resistent a molts antibiòtics A. baumannii. A més, mitjançant l'aplicació d'un tractament, el bacteri és capaç de desenvolupar la seva resistència a aquest.

Davant aquest problema, és molt important fer un seguiment de les noves resistències que aconsegueix el bacteri per a saber amb quins antibiòtics han de ser tractats els pacients. Per a dur a terme aquest estudi és necessari, d'una banda, localitzar i ressaltar el gen de la nova resistència i, per un altre, saber si existeixen integrones o no.

Integrones

Els integrones són cadenes de gens de resistència en les quals s'emmagatzemen gran part de les noves resistències que aconsegueix A. baumannii. El bacteri té altres vies, però la més integral és la via més eficaç per a captar i transmetre resistències.

En Leioa s'estan desenvolupant mètodes per a la separació genètica de A. baumannia i per a conèixer les seves resistències. (Foto: A. Umaran).

Els integrones tenen una gran mobilitat i viatgen pel cromosoma del bacteri A. baumannii. No sols això, sinó que també poden fer el salt d'un bacteri a una altra. Això significa que totes les resistències que aconsegueix una A. baumannii es transmeten fàcilment a unes altres i, per tant, l'espècie es renova constantment i es torna més resistent. A més, com els integrones tenen un promotor, el bacteri sempre exprés o activa totes aquestes resistències.

Buscant millorar el control

L'aïllament i anàlisi dels diferents tipus de A. baumannii als hospitals ha mostrat que la majoria d'ells tenen integrones. En conseqüència, en els pròxims anys és molt probable que A. baumannii dels hospitals es converteixi en resistent als millors antibiòtics del moment, estenent aquesta resistència als integrones. De fet, ja han aparegut ceps resistents als antibiòtics actuals.

Així doncs, la mortalitat per infeccions causades per a. baumannii pot augmentar considerablement, ja que no hi haurà antibiòtics que resisteixin la infecció. Cal tenir en compte que el nombre de pacients contaminats per a. baumannia en hospitals no és elevat, però el problema és greu per mortalitat.

En l'actualitat els investigadors de la UPV/EHU, entre altres, estan tractant de detectar aquests casos i trobar la manera de fer el seguiment.

En l'actualitat existeixen tècniques per a separar genèticament els ceps de A. baumannii, però ara es vol saber si les resistències epidèmiques estan integrades en integrones. Es tracta de trobar maneres de detectar precoçment les característiques de les resistències d'aquests ceps, així com d'estandarditzar i fer pràctics aquests mètodes per a la seva aplicació en clíniques.

És a dir, l'opció actual és millorar el control, ja que de moment no hi ha substituts dels antibiòtics. Per a aconseguir-ho és necessari detectar la infecció a temps i conèixer el cep de A. baumannii que l'ha produït. A més, és necessari conèixer les resistències del cep causant de la infecció i si té integrones. A través d'aquest camí es pretén implantar sistemes de control i controlar la mortalitat per a. baumannii.

• Títol del proyectoIdentificación de
  enzims resistents als carbapenemas i difusió d'aquests enzims mitjançant integrones en bacteris Acinetobacter baumannii aïllades en hospitals.
• Objectiu
  Identificar els enzims resistents als carbapenemas i localitzar marcadors de la seva difusió en els bacteris Acinetobacter baumannii.
• Director
  Lucía Gallego Andrés.
• Equip de treball
  UPV: A. Umaran, I. Pujana, M. J. Candela, E. Sevillano, F. Hospital Santa Marina López Otxoa: F. Hospital Calb Sant Eloy: G. Martín.
• Departament
  Immunologia, Microbiologia i Parasitologia.
• • Facultat
  de Medicina i Odontologia (Leioa)
• •