Mal de coll

1994/12/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna

És un símptoma molt freqüent, que pot aparèixer a qualsevol edat i que es deu a múltiples i diferents causes. A més, sota aquest nom genèric de “mal de coll” s'inclouen diferents estructures anatòmiques, per la qual cosa cal tenir en compte diferents patologies (inflamacions o inflamacions laríngies, faringas, etc.). ). Però en aquest treball d'avui, i per a centrar d'alguna manera el problema, parlarem de les infeccions de la gola dels nens (i més concretament de les amigdalas), amb la finalitat de donar alguns consells pràctics.

Estat del problema

Suposem que el nen té una infecció de gola, generalment causada per estreptococs. El diagnòstic així ho corrobora a través d'un cultiu faringi o després d'un examen clínic mèdic. Els símptomes més importants són mal de coll, febre, inflor dels ganglis del coll i malestar o molèsties generals. La gola apareix blanc-i-vermella i en les amígdales es veuen sovint punts blanquinosos o pus. El tractament adequat permet prevenir complicacions, avui estranyes però no descartables. Quines són aquestes complicacions? Les més importants serien la febre reumàtica (afectació articular i/o cardíaca) i la nefritis (malaltia renal). Però normalment el tractament no sols ha eliminat la febre i les molèsties de la gola en 24 hores, sinó que ha deixat pràcticament indemne el risc d'aquestes complicacions.

Tractament domiciliari

Administrar al seu fill els antibiòtics que li indiqui el seu metge. L'antibiòtic (eritromicina, amoxicilina, o un altre, en aquest cas “cada mestre té el seu propi llibre d'escola”) haurà d'administrar-se diverses vegades al dia (dues o quatre vegades), a una dosi determinada (en funció de l'edat del nen) amb un tractament de 8-10 dies.

Si la medicació és com a xarop, utilitzi l'urna que porta la medicació, o en defecte d'això una urna similar a la farmàcia, però sempre fent que la quantitat que se li dóna al nen sigui la mateixa que la prescrita pel metge. Mai usis medicaments que ja estaven oberts a casa, perquè poden estar caducats o, la qual cosa és pitjor, perquè poden perdre el seu valor.

El medicament administrat al nen destruirà els gèrmens que provoquen la infecció de la gola. No oblidis cap dosi. Quan el nen vagi a escola o a la guarderia i en l'horari del mateix faig alguna dosi de fàrmac, administrar la medicació a la persona que es faci càrrec del nen perquè li doni el medicament a l'hora que li toqui. Aplicació la medicació durant tot el temps que li indiqui el metge. Encara que els nens vagin a millorar immediatament, no deixin d'administrar-se per això i acabin tot el programa prescrit pel metge per a sanar adequadament la infecció de la gola.

Si el nen presenta algun problema d'administració oral (per qualsevol motiu) o no li agrada el xarop, sàpiga que existeixen els que s'administren per injecció i els antibiòtics que es “alliberen” gradualment i lentament dins del cos, funcionant així de manera similar a la medicació oral.

Per a evitar la propagació de la infecció

A les 24 hores del començament de la presa de l'antibiòtic, el nen ja no té capacitat per a explicar-lo, per la qual cosa pot tornar a l'escola o guarderia si la febre ha desaparegut i alguna cosa ha millorat en general. Si el metge ha pres totes les dosis prescrites, pot deixar l'antibiòtic i començar a portar una vida normal. No és necessari tornar al metge.

Per a eliminar el dolor

Els nens majors de 6 anys poden fer gargargas de gola amb aigua salada tèbia (tirar una mica de sal a un got d'aigua, com una quarta part d'una petita arqueta de te) o una solució aquosa amb un antiàcid. Donar als nens més petits substàncies antisèptiques preparades en forma de “caramels durs” perquè els xuclin.

El mal de coll pot ser intens i la inflamació pot produir molèsties en el moment d'empassar. Per això, es recomana l'alimentació tova els primers dies. Les begudes fredes poden alleujar el dolor. Si hi ha febre, administrar al nen algun antitérmico que tingui al mateix temps un efecte antiinflamatori o antiinflamatori.

No usar esprais especials (i cars) per a alleujar el mal de coll. No són substàncies antisèptiques més efectives que les recomanades i poden contenir un component que pot donar lloc a reaccions al·lèrgiques, és a dir, benzocaïna.

Què fer a altres familiars?

És una pregunta molt normal. Quan un nen sofreix una infecció de gola, què fer als seus familiars o germans? És cert que la faringitis estreptocòccica pot estendre's a altres familiars. La malaltia apareix en el termini d'1 a 5 dies des de l'aparició del primer cas. Per tant, qualsevol persona (nen o adult) que viva en el seu domicili i present símptomes similars hauria d'acudir a una consulta per a ser visitada pel metge i realitzar els estudis complementaris necessaris, especialment els culturals. I els símptomes a tenir en compte durant aquest període són: febre, mal de coll, secreció nasal, mal de cap, vòmits, sequedat o molèsties de gola i falta d'apetit. En la majoria de les famílies els cultius es realitzaran únicament als malalts, sempre sota prescripció mèdica.

En famílies amb familiars ja afectats per febre reumàtica, o amb nombroses infeccions estreptocòcciques, s'hauria de fer cultiu faringi a tots els familiars. Posteriorment, amb el metge davant el resultat del cultiu, prescriurà el tractament i altres mesures terapèutiques.

En nens amb infecció estreptocòccica 1 de cada 10 no respon al tractament antibiòtic inicial. Si el nen continua amb febre o molèsties de gola després del tractament, és convenient realitzar un segon cultiu. Si el resultat és positiu, se li donarà al nen un segon antibiòtic diferent al primer.

Els nens que no tenen símptomes després de prendre l'antibiòtic no han de tornar a conrear.

Si les següents circumstàncies són suficients per a cridar immediatament al metge o, en defecte d'això, per a traslladar immediatament al nen al metge. El dolor és cada vegada major. El nen té dificultat per a empassar o llança més bava o bava del normal. El nen té dificultats per a obrir la boca per a respirar i segueix igual després de netejar-se el nas. El nen té restes de deshidratació. Després de 48 hores des que es va començar a administrar l'antibiòtic, la febre persisteix. Penses que el teu fill està pitjor, o això et sembla.