e-Asma: proxecto de colaboración entre médicos e informáticos

2004/05/01 Atxotegi Alegria, Uhaina - Elhuyar Zientziaren Komunikazioa Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna

Tendo en conta o impacto dos tratamentos preventivos na mellora do nivel de saúde da poboación, os sistemas sanitarios necesitan de Internet e tecnoloxía paira afrontar cun custo controlado os cambios demográficos e os retos sanitarios. Para que as decisións sexan cada vez máis directas é necesario xestionar o coñecemento, e paira iso, as tarefas de investigación, desenvolvemento e innovación necesarias son estratéxicas.

Na década dos 70, a sanidade empezou a utilizar as tecnoloxías da información e as comunicacións paira facer fronte ás súas necesidades. As principais aproximacións de solución son tres. En primeiro lugar, a telemedicina paira o seguimento continuo dos pacientes, especialmente da poboación que vive lonxe dos centros sanitarios, co fin de mellorar a calidade do servizo e reducir gastos. En segundo lugar, Toma de Decisións

Os Sistemas de Apoio (EHLS) son moi apropiados paira recoller de forma interactiva interpretacións e recomendacións sobre problemas con gran cantidade de datos. En terceiro lugar, a bioinformática permite clasificar e analizar os datos biolóxicos. Paira o desenvolvemento destas aproximacións e a resolución dos problemas que nelas se expoñen aplicáronse todos os métodos e tecnoloxías dispoñibles: comunicación, tratamento de imaxes, uso de dispositivos, xestión do coñecemento, etc. de longa duración que nos indican a complexidade das solucións.

Sempre unido á informática e ao medicamento, o Equipo de Decisión da Facultade de Informática de San Sebastián traballa nas tarefas de investigación, desenvolvemento e innovación (I+D+i) paira profundar nas dúas primeiras aproximacións. Agora estase construíndo un sistema de telemedicina que axude ao tratamento da asma mediante o uso de EHLS. Paira facer fronte de forma industrial á complexidade destes sistemas está a definirse o proceso de desenvolvemento do software e estase construíndo como soporte dos mesmos outro AMLT paira a xestión de proxectos.

Uno dos participantes no Proxecto e-Asma, a Fundación Vasca de Innovación e Investigación Sanitarias, deseñará una guía de procesos paira o tratamento da asma e avaliará as solucións. Pola súa banda, o Grupo de Redes de Computadores da Facultade de Informática acometerá os traballos de I+D+i paira o deseño dunha plataforma hardware de alto rendemento, produción, dispoñibilidade e seguridade.

Asma, o problema de moitos

Asma, enfermidade crónica do aparello respiratorio, afecta ao 10% da poboación mundial. En consecuencia, do mesmo xeito que no caso doutras enfermidades crónicas, a mellora continua da calidade dos coidados obriga a sistematizar o tratamento, segundo diversos médicos.

Na actualidade, o seguimento desta enfermidade realízase a través dos procesos habituais, é dicir, cada paciente é controlado por especialistas da rede sanitaria. No proceso tradicional de seguimento, o paciente escribe a evolución dos síntomas da asma nuns papeis que lle proporcionou o médico e posteriormente presenta ao especialista os datos de evolución do seu problema. Esta última analiza a situación do paciente e somételle a un tratamento.

En moitos hospitais, a historia dos datos do paciente xa se atopa nas bases de datos a través dun rexistro médico informatizado, e alí onde isto non sexa así, considérase imprescindible dispor desta infraestrutura. Esta infraestrutura facilita o desenvolvemento e implantación de EHLS específicos como o e-Asma.

Os investigadores da Facultade de Informática de San Sebastián, a través da web, pon a disposición dos pacientes e médicos en calquera momento todos os datos e informes dos pacientes a través dun Sistema de Apoio á Toma de Decisións. Por suposto, establecerán medidas de seguridade estritas para que a información de cada paciente sexa privada e só poida ser consultada por médicos e pacientes autorizados.

Características principais

Paira contribuír ao problema da asma, o proxecto e-Asma debe cumprir una serie de
características. Por unha banda, a necesidade de utilizar a solución a través de Internet, polo que debe ser eficaz paira o acceso interactivo e simultáneo dun gran número de usuarios a un gran número de datos e a unha información que poida axudar á toma de decisións. Ademais, a información ofrecerase as 24 horas do día e os sete días da semana.

Ademais, a medida que o uso do sitio web aumente, os servizos do sistema irán aumentando. Doutra banda, paira garantir a seguridade da información dos pacientes implantouse un sistema de control de accesos exhaustivo.

Esta importante información de apoio á toma de decisións obtense tamén a través da utilización e xestión dos coñecementos médicos. Este coñecemento baséase principalmente en guías ou protocolos e, ao utilizar una ampla terminología médica, os conceptos aos que se refiren defínense mediante ontologías paira a súa reutilización. Paira iso é imprescindible a colaboración do equipo de médicos expertos.

Paira conseguir todas estas características e construír una plataforma adecuada tiveron que interconectar diferentes elementos tanto a nivel hardware como software. Para que a xeración continua de prototipos e versións do sistema de solución sexa posible, a integración de elementos moi diferentes debe realizarse con métodos de desenvolvemento e reutilización sistemática, do mesmo xeito que nos procesos industriais.

Recursos humanos

Os métodos e técnicas a utilizar neste proxecto esixen que o nivel de formación de investigadores e desarrolladores sexa elevado, xa que os equipos médicos e informáticos contan con anos de investigación e experiencia, tanto aquí como no estranxeiro.

Ademais, constituíron una empresa spin-off paira transferir á sociedade as investigacións e solucións tecnolóxicas desenvolvidas na universidade.

Principais vantaxes dos sistemas por Internet

• Os médicos poderán seguir mellor a situación que antes. En consecuencia, cada paciente poderá controlalo mellor.
• O paciente non terá que realizar a mesma visita que antes ao médico ou especialista. Ademais, en lugar de ir ao hospital, tamén pode atopar axuda no ambulatorio, xa que os seus médicos terán facilidade paira comunicarse con expertos.
• O Departamento de Sanidade e o propio paciente terán un menor gasto.
• O cliente poderá consultar os datos da súa enfermidade en calquera momento cun alto nivel de seguridade.
• Ofrecerase una interfaz multilingüe aos usuarios.
• Os usuarios poden visualizar todos os datos de forma interactiva, convencional ou gráfica. Neste caso, poderán velo en dous ou tres dimensións a través do zoom e a opción de xiro.
• O usuario disporá de profundos estudos estatísticos paira valorar a evolución da enfermidade.
• Dado que os médicos poderán visualizar os datos dos pacientes, tamén poderán consultar entre eles e cos pacientes.
• Os médicos terán recomendacións específicas no momento de tomar decisións.