Robot cirurxián Dá Vinci
2009/02/01 Etxebeste Aduriz, Egoitz - Elhuyar Zientzia Iturria: Elhuyar aldizkaria
Non respira nin respira. Non hai ningún problema co mal pulso dos cirurxiáns. Dá Vinci non ten nin malos nin bos pulsos, nin por tanto os máis pequenos tremores. É capaz de realizar cortes limpos e moi precisos, veo en tres dimensións e pode chegar a lugares onde as mans dos cirurxiáns de carne e óso non poden chegar.
En Euskal Herria xa temos dous Dá Vinci. O primeiro chegou á Clínica Virxe Branca de Bilbao a finais de 2006, e desde o pasado mes de novembro incorporouse a Policlínica Gipuzkoa de San Sebastián. Trátase dun robot pensado paira a cirurxía de pequena ferida que está a dar excelentes resultados en todo o mundo.
Dá Vinci non deixará sen traballo aos cirurxiáns de Bilbao e San Sebastián. Os verdadeiros cirurxiáns seguen sendo imprescindibles. O robot Dá Vinci non ten corazón, pero nin cerebro, polo menos autónomo, e non pode facer nada só: alguén ten que darlle ordes. Por iso, si Dá Vinci vai facer un bo traballo, é necesario que estea en mans dun bo cirurxián.
O cirurxián que traballa con Dá Vinci non traballa sobre o paciente como nas operacións habituais. Pola contra, senta na cónsola situada a uns metros da mesa de operación, desde onde controla os catro brazos do robot que entran no corpo do enfermo. O traballo que realiza o robot é similar a unha laparoscopia, pero ten moitas máis vantaxes.
Cirurxía de pequena ferida
A laparoscopia foi un gran avance no seu día. As operacións consisten en substituír a apertura do corpo por pequenas incisiones que introducen una cámara, luz e ferramentas. Isto reduce o tempo postoperatorio e os riscos de infección e malestar. De feito, evítanse as grandes cicatrices, a dor porcentual e a hemorraxia continua.
E Dá Vinci vai un paso máis aló. Ten as mesmas vantaxes que a laparoscopia, pero tamén máis.
Una das vantaxes de Dá Vinci respecto da laparoscopia é a súa capacidade de ver en tres dimensións. Nun dos brazos hai dous cámaras e a cónsola ten un visor paira cada ollo. Grazas a iso conséguese vela en tres dimensións. Ademais, permite ampliar a imaxe até 12 veces. Deste xeito, o cirurxián consegue una sensación que realmente se atopa dentro do corpo do enfermo.
Doutra banda, os cirurxiáns que utilizaron o robot destacan a súa enorme capacidade de manobra. De feito, ao final de cada brazo, Dá Vinci ten un mecanismo chamado endowristán (boneca interior). Imita o movemento da boneca humana, pero ten un ángulo de movemento moito maior, o que lle permite realizar operacións que non se poden realizar coas mans humanas. En cada boneca do robot pódese colocar calquera ferramenta: paira agarrar, cortar, coser, coagular, autenticar, etc.
Outra vantaxe que mencionan os cirurxiáns é que o robot permite eliminar completamente o tremor dos cirurxiáns, tanto por cansazo en operacións prolongadas como por pulso fisiológico. Dá Vinci manexa a un cirurxián que traballa moi comodamente sentado e coa cabeza metida na cónsola sen ver nada máis. Isto mellora notablemente os problemas de fatiga e concentración.
Ademais, o dominio da técnica é moito máis sinxelo que no caso da laparoscopia. Aínda que varía en función do tipo de intervención, una laparoscopia realízase 50 ou 100 veces paira aprender a facelo ben, mentres que con Dá Vinci pódese conseguir una gran habilidade en 10 ou 25 sesións.
Especialista en Urología
Dá Vinci é aplicable en especialidades como cirurxía xeral, ginecología, cirurxía cardíaca ou pediatría. Pero a súa maior experiencia é en urología. En concreto, traballa no Servizo de Urología, tanto en Bilbao como en Donostia. Máis concretamente, utilízase paira o tratamento cirúrxico do cancro de próstata na Virxe Branca e Policlínica Gipuzkoa.
O cancro de próstata trátase mediante prostatectomía radical (extirpación completa da próstata). Esta operación pode ter efectos secundarios importantes como a imposibilidade de manter os ouriños ou a impotencia sexual. E con Dá Vinci redúcense considerablemente estes efectos secundarios.
Teñen máis experiencia que aquí en EEUU. Levan alí preto de oito anos traballando con Dá Vinci e moitas prostatectomías radicais realízanse co robot. O traballo realizado ao longo destes anos demostrou que o 98% dos pacientes tratados co robot logra manter completamente os ouriños, mentres que o 60% mantén a potencia sexual. Doutra banda, a media do tumor residual restante (9%) é moito menor que no caso da laparoscopia (20%), quedando o 94% dos pacientes completamente 'limpos'.
Gai honi buruzko eduki gehiago
Elhuyarrek garatutako teknologia
