Paira vivir mellor coa artrose

2002/03/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna

O noso corpo sería un puzzle fráxil formado por ósos ríxidos si non fóra por articulacións. Grazas a estas articulacións entre os ósos é posible o movemento. E paira asegurar o funcionamento normal das articulacións, e paira evitar a deterioración dos ósos cando se fregan uns con outros, aí están os cartílagos, como coxíns ou amortiguadores entre os ósos.

É normal que o tempo (e os movementos na vida cotiá) deterioren e erosionen articulacións e cartílagos. E nos casos nos que este proceso dexenerativo é continuo, o coxín entre os ósos vai desaparecendo e os ósos chocan directamente co outro, sen que o coxín suavice o golpe: é aí onde comeza a artrose e aos poucos van aparecendo os síntomas (dor articular, inflamación, rixidez, deformidade e dificultade paira moverse) e ás veces tamén a faísca ou os sons crujientes.

Esta enfermidade crónica pode aparecer en calquera articulación do corpo, pero adoita aparecer nas que máis se usan ou soportan máis peso, como as articulacións de columna, cadeira, xeonllo e mans. Segundo o Dr. Carlos Ossorio, membro da Sociedade Española de Reumatoloxía, “entre 20 e 40 anos a artrose afecta aproximadamente ao 4% da poboación, mentres que a partir dos 70 anos a incidencia é do 80%.” Que significa isto? Canto maior é a idade da persoa, maior é o risco de sufrir artrose, pero non todas as persoas maiores teñen que ter artroses, xa que non saben porqué prodúcese a enfermidade.

Factores de aparición da artrose

Se o peso afecta as articulacións até a súa deterioración, é lóxico pensar que as persoas moi obesas teñen un maior risco de sufrir una artrose, xa que os seus ósos deben soportar un sobrepeso constante. Se ese é o teu caso, lector, quita os quilos que che sobran. As túas costas e as túas articulacións agradecerancho.

Una boa rehabilitación é importante paira non perder forza muscular e mobilidade articular.

Non todos, claro. Por exemplo, os que utilizan martelos pneumáticos (e aparellos que, como este, xeran moitas vibracións). Ou profesións que requiren un uso excesivo dunha determinada articulación: perruqueiros, xastres, etc.

Só na artrose de man, non no resto de articulacións. E como curiosidade, o compoñente hereditario é moito máis evidente entre os homes que entre as mulleres (aínda que 7 de cada 10 persoas con artroses son mulleres). Os fillos teñen máis risco de sufrir artrose e non de padecer esta enfermidade.

Desgraciadamente, as posturas inadecuadas adóptanse desde idades temperás e mantéñense na madurez. Por exemplo, durmir nunha cama inadecuada (normalmente demasiado branda), durmir impide que a columna poida adoptar a súa postura anatómica durante o soño.

A práctica deportiva excesiva ou inadecuada e a deterioración dunha articulación como consecuencia dunha fractura ósea anterior tamén poden facilitar o desgaste do cartílago, que a longo prazo provocará a aparición da artrose.

Diferentes vías de tratamento

É imprescindible camiñar ou nadar paira manter o cartílago articular empapado de líquidos sinoviales.

Hoxe en día non hai tratamento curativo, pero iso non é razón suficiente paira desesperarse da enfermidade. A artrose non é algo normal ou fisiológico, algo que debemos soportar. E a aparición ou non está nas nosas mans, pero debemos conseguir que a persoa afectada teña menos dor e máis mobilidade.

• É importante evitar os factores de risco antes mencionados (obesidade, malas posturas, etc.). ) e, ao mesmo tempo, seguir as indicacións do médico: tomar medicamentos paira aliviar o síntoma e rehabilitalo correctamente paira non perder a forza muscular e a mobilidade articular.
• Hai tratamentos novos e esperanzadores que poden frear a evolución da enfermidade: protectores do cartílago, inxectados na articulación, paira reforzar o líquido sinovial local.
• Contra a dor utilízanse dous tipos de medicamentos: os máis habituais son os analxésicos, pero se a dor persiste ou a articulación está aumentada, utilízanse antiinflamatorios non esteroides de última xeración (a diferenza dos anteriores, estes non danan a mucosa do estómago). Se non se aprecia melloría con estes fármacos, deberanse realizar infiltracións intramusculares con derivados de corticoides.
• O último paso é a cirurxía. Cabe sinalar que a cirurxía pode ser moi adecuada paira o control ou tratamento da artrose en determinados casos. Por unha banda, pode utilizarse de forma preventiva, por exemplo no caso do genu valgum (é dicir, coas pernas dobradas) paira combater a artrose que pode tardar. Ou cando o tratamento farmacolóxico non foi eficaz. Nestes casos substitúese a articulación por unha prótese.

Importancia do movemento

Paira as articulacións é importante realizar un exercicio non excesivamente cargado e descartar o sedentarismo, é una recomendación que o médico sempre fai e que moitas veces se pode cumprir facilmente.

Una vez diminuído a dor (debido aos fármacos), o paciente debe entender que é necesario camiñar ou nadar: deste xeito, o cartílago da articulación queda impregnado de líquidos sinoviales e abarca todos os nutrientes necesarios. Se a persoa non se move, o cartílago non nutre e a dexeneración aparece máis rápido.

A influencia da dieta pode ser moi elevada, até o punto de diminuír a gravidade dos síntomas da artrose. Algúns consellos son:

• Comer moito peixe. Aínda que non haxa probas científicas claras e claras, parece que os ácidos grasos dalgúns peixes mitigan os problemas articulares. Sabemos consumir salmón, troita, sardiñas ou anchoas máis dunha vez por semana.
• Ter moi en conta os alimentos ricos en vitaminas A, C e E: zanahoria, albaricoques, melón, fígado, laranxa, pementos vermellos, tomate, coles de Bruxelas, col, noces, aceite de oliva…
• Coidar o peso. Por tanto, descartar fariñas ou derivados (pan, bolos ou sopapos); azucres e doces; chocolate; touciño, manteiga ou embutidos; salsas; produtos en salmuera e alcol. E no seu lugar consome froita, verdura, leite desnatada, cereais integrais, peixe e músculo de carne.
• Consumir cocidas, asadas ou ao vapor e nunca fritas.

Exercicio físico realizado con moderación e seguindo os tratamentos prescritos polo médico ou fisioterapeuta, mantendo en cada situación a postura ou postura correcta das articulacións. Estas son as mellores vías paira atrasar o proceso de deformación e dexeneración.

Paira ver estes exercicios en alta resolución ir ao pdf.

Paira ver estes exercicios en alta resolución ir ao pdf.