Per a viure millor amb l'artrosi

2002/03/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna

El nostre cos seria un puzle fràgil format per ossos rígids si no fos per articulacions. Gràcies a aquestes articulacions entre els ossos és possible el moviment. I per a assegurar el funcionament normal de les articulacions, i per a evitar la deterioració dels ossos quan es freguen els uns amb els altres, aquí estan els cartílags, com a coixins o amortidors entre els ossos.

És normal que el temps (i els moviments en la vida quotidiana) deteriorin i erosionin articulacions i cartílags. I en els casos en els quals aquest procés degeneratiu és continu, el coixí entre els ossos va desapareixent i els ossos xoquen directament amb l'altre, sense que el coixí suavitzi el cop: és aquí on comença l'artrosi i a poc a poc van apareixent els símptomes (dolor articular, inflamació, rigidesa, deformitat i dificultat per a moure's) i a vegades també l'espurna o els sons cruixents.

Aquesta malaltia crònica pot aparèixer en qualsevol articulació del cos, però sol aparèixer en les que més s'usen o suporten més pes, com les articulacions de columna, maluc, genoll i mans. Segons el Dr. Carlos Ossorio, membre de la Societat Espanyola de Reumatología, “entre 20 i 40 anys l'artrosi afecta aproximadament al 4% de la població, mentre que a partir dels 70 anys la incidència és del 80%.” Què significa això? Com més gran és l'edat de la persona, major és el risc de sofrir artrosi, però no totes les persones majors han de tenir artrosis, ja que no saben perquè es produeix la malaltia.

Factors d'aparició de l'artrosi

Si el pes afecta a les articulacions fins a la seva deterioració, és lògic pensar que les persones molt obeses tenen un major risc de sofrir una artrosi, ja que els seus ossos han de suportar un sobrepès constant. Si aquest és el teu cas, lector, quitació els quilos que et sobren. La teva esquena i les teves articulacions t'ho agrairan.

Una bona rehabilitació és important per a no perdre força muscular i mobilitat articular.

No tots, clar. Per exemple, els que utilitzen martells pneumàtics (i aparells que, com aquest, generen moltes vibracions). O professions que requereixen un ús excessiu d'una determinada articulació: perruquers, sastres, etc.

Només en l'artrosi de mà, no en la resta d'articulacions. I com a curiositat, el component hereditari és molt més evident entre els homes que entre les dones (encara que 7 de cada 10 persones amb artrosis són dones). Els fills tenen més risc de sofrir artrosi i no de patir aquesta malaltia.

Desgraciadament, les postures inadequades s'adopten des d'edats primerenques i es mantenen en la maduresa. Per exemple, dormir en un llit inadequat (normalment massa tova), dormir impedeix que la columna pugui adoptar la seva postura anatòmica durant el somni.

La pràctica esportiva excessiva o inadequada i la deterioració d'una articulació com a conseqüència d'una fractura òssia anterior també poden facilitar el desgast del cartílag, que a la llarga provocarà l'aparició de l'artrosi.

Diferents vies de tractament

És imprescindible caminar o nedar per a mantenir el cartílag articular xopat de líquids sinovials.

Avui dia no hi ha tractament curatiu, però això no és raó suficient per a desesperar-se de la malaltia. L'artrosi no és una cosa normal o fisiològic, alguna cosa que hem de suportar. I l'aparició o no és a les nostres mans, però hem d'aconseguir que la persona afectada tingui menys dolor i més mobilitat.

• És important evitar els factors de risc abans esmentats (obesitat, males postures, etc.). ) i, al mateix temps, seguir les indicacions del metge: prendre medicaments per a alleujar el símptoma i rehabilitar-lo correctament per a no perdre la força muscular i la mobilitat articular.
• Hi ha tractaments nous i esperançadors que poden frenar l'evolució de la malaltia: protectors del cartílag, injectats en l'articulació, per a reforçar el líquid sinovial local.
• Contra el dolor s'utilitzen dos tipus de medicaments: els més habituals són els analgèsics, però si el dolor persisteix o l'articulació està augmentada, s'utilitzen antiinflamatoris no esteroides d'última generació (a diferència dels anteriors, aquests no danyen la mucosa de l'estómac). Si no s'aprecia millora amb aquests fàrmacs, s'hauran de realitzar infiltracions intramusculars amb derivats de corticoides.
• L'últim pas és la cirurgia. Cal assenyalar que la cirurgia pot ser molt adequada per al control o tractament de l'artrosi en determinats casos. D'una banda, pot utilitzar-se de manera preventiva, per exemple en el cas del genu valgum (és a dir, amb les cames doblegades) per a combatre l'artrosi que pot trigar. O quan el tractament farmacològic no ha estat eficaç. En aquests casos se substitueix l'articulació per una pròtesi.

Importància del moviment

Per a les articulacions és important realitzar un exercici no excessivament carregat i descartar el sedentarisme, és una recomanació que el metge sempre fa i que moltes vegades es pot complir fàcilment.

Una vegada disminuït el dolor (a causa dels fàrmacs), el pacient ha d'entendre que és necessari caminar o nedar: d'aquesta manera, el cartílag de l'articulació queda impregnat de líquids sinovials i abasta tots els nutrients necessaris. Si la persona no es mou, el cartílag no nodreix i la degeneració apareix més ràpid.

La influència de la dieta pot ser molt elevada, fins al punt de disminuir la gravetat dels símptomes de l'artrosi. Alguns consells són:

• Menjar molt de peix. Encara que no hi hagi proves científiques clares i clares, sembla que els àcids grassos d'alguns peixos mitiguen els problemes articulars. Sabem consumir salmó, truita, sardines o anxoves més d'una vegada per setmana.
• Tenir molt en compte els aliments rics en vitamines A, C i E: pastanaga, albercocs, meló, fetge, taronja, pebrots vermells, tomàquet, cols de Brussel·les, col, nous, oli d'oliva…
• Cuidar el pes. Per tant, descartar farines o derivats (pa, brioixos o coques); sucres i dolços; xocolata; cansalada, mantega o embotits; salses; productes en salmorra i alcohol. I en el seu lloc consumeix fruita, verdura, llet desnatada, cereals integrals, peix i múscul de carn.
• Consumir cuites, rostides o al vapor i mai fregides.

Exercici físic realitzat amb moderació i seguint els tractaments prescrits pel metge o fisioterapeuta, mantenint en cada situació la postura o postura correcta de les articulacions. Aquestes són les millors vies per a retardar el procés de deformació i degeneració.

Per a veure aquests exercicis en alta resolució anar al pdf.

Per a veure aquests exercicis en alta resolució anar al pdf.