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Longue course de fond à la recherche de sang artificiel

2001/06/15 Mendiburu, Joana - Elhuyar Zientziaren Komunikazioa

Rien d'autre que de savoir que le sang circule dans tout le corps a commencé la course pour trouver son substitut. Les médecins atteignirent la première transfusion sanguine en 1667, mais les récepteurs moururent. Par conséquent, il a choisi de ne pas effectuer de transfusions sanguines (au moins jusqu'à des études plus profondes). Cependant, depuis 1868, les chercheurs ont commencé à utiliser des solutions avec l'hémoglobine. L'hémoglobine est une protéine qui transporte l'oxygène dans les globules rouges. En 1883, il a préparé la solution Ringer de chlorure de sodium, de potassium et de calcium. Ce fut un grand saut pour surmonter les hémorragies, car il corrigeait la baisse de pression que suppose la perte de sang. Par la suite, les médecins lui ont ajouté du lactate et reste la solution la plus utilisée pour reconstruire le volume de sang.

Les recherches ont eu un grand élan pendant la Seconde Guerre mondiale, mais la guerre du Vietnam a révélé les limites des transfusions sanguines. En outre, dans les années 80, lorsque l'hépatite s'est considérablement étendue et que le virus du VIH est apparu, le nombre de donneurs de sang a considérablement diminué et la phase de recherche a de nouveau réapparu.

Quant aux transfusions sanguines, après de longues années de recherches en traînant, depuis que les chercheurs ont bien compris les mécanismes entre la coagulation, la contamination bactérienne et les différents groupes sanguins, ils ont été largement utilisés, en cas de saignements graves, parce que le sang reste le choix le plus approprié – et souvent le seul –.

Mais les chercheurs ne se rendent pas si facilement et continuent à chercher le substitut du sang. Pour ce faire, des produits sont conçus pour augmenter temporairement la capacité de transport d'oxygène des globules rouges.

Un des produits qui ont étudié sur la base de l'hémoglobine humaine est le HemAssist de Baxter, pour les scientifiques DCLHd (diaspirin cross-linked hemoglobin). Lors des essais cliniques, le taux de mortalité a été supérieur à celui attendu, ce qui a mis en doute l'efficacité et la innocuité du produit.

C'est pourquoi, depuis 1998, les enquêtes explorent une nouvelle voie. L'idée est d'introduire dans l'ADN des informations génétiques pour fabriquer une protéine. Ainsi, l'ADN donnerait à la cellule l'ordre de produire des protéines. Dans le cas du sang, la protéine à produire serait l'hémoglobine. En outre, la modification de la structure moléculaire de l'hémoglobine peut conduire à une hémoglobine qui répond aux signaux cliniques spécifiques.

Course entre médecine et cyclisme

Le sang artificiel est conçu pour être utilisé comme substitut du sang en cas d'urgence, mais dans cette course, la médecine, comme dans d'autres occasions, a été laissé derrière le sport d'élite. En fait, même si les recherches cliniques montrent des résultats négatifs, les cyclistes utilisent Hemassista pour doper, comme dans le cas du Giro. Selon les médecins, l'irruption artificielle de toute substance que le corps produit naturellement est toujours un danger, et si dans ce cas on ne peut pas parler avec certitude, elle peut provoquer l'explosion de globules rouges.

Un autre produit utilisé dans le cyclisme est le RSR13. Comme le Hemassista, les globules rouges provoquent une plus grande libération d'oxygène. Vous pouvez prendre la pilule ou la veine, mais il est encore en phase de recherche. Principalement conçu pour améliorer les traitements de guérison du cancer et pour utiliser l'anoxie dans les cas graves. Pour le moment, il a traité les patients atteints de cancer qui font un traitement radioactif et a donné un bon niveau de tolérance, mais il est trop tôt pour confirmer pleinement son efficacité.

Inconvénients des transfusions sanguines

En cas d'hémorragies graves, le sang reste le choix le plus approprié – et souvent le seul –. Il est donc important de maintenir et d'augmenter le nombre de donneurs, mais le sang a de nombreux inconvénients: en été, le nombre de donneurs diminue considérablement, on ne peut pas stocker plus de six semaines, il est difficile de connaître la compatibilité des groupes sanguins du donneur et du receveur en cas d'urgence, et en outre, le transport des sacs de sang dans l'ambulance n'est pas confortable, car ils doivent être maintenus à basse température. En outre, un récepteur de sang sur dix subit des réactions post-transfusionales, même si elles ne sont pas graves.

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