Nens i diabetis

1997/07/01 Urkizu, Urtzi | ZETIAZ - Elhuyar Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna
• Medikuntza

ZETIAZ-Elhuyar : Quines peculiaritats té la diabetis infantil?

Luis Aldamiz-Etxeberria: La principal característica de la diabetis infantil és que, normalment, el nen aprèn a controlar el seu nivell de glucosa a diferència de l'adult, costa més. Si el seu contingut en glucosa en sang no es manté equilibrat, pot provocar efectes nocius per a la seva salut.

C.D. : El tractament és el mateix?

L.A.E : El tractament sempre és donar aquesta hormona que falta aplicant insulina. La quantitat d'insulina varia en funció del que menja el nen. Fins i tot si fa molt o poc esport. Dins del cos hi ha un rellotge perfecte per a portar el seu control. Nosaltres apliquem insulina per a mantenir en equilibri la glucosa en sang.

S'aplica insulina als nens abans dels menjars mitjançant injeccions. Els adults, per contra, poden prendre pastilles.

C.D. : Els nens amb diabetis poden portar una vida normal?

L.A.E: En general, els nens poden portar una vida normal. Però han de portar control, prendre injeccions i mesurar la glucosa en sang. Se li ha de detectar mitjançant petites burxades en la punta del dit. I és que així poden saber exactament quantes insulina han d'aplicar.

C.D. : Quina és la situació a Euskal Herria? Quants nens hi ha amb diabetis?

L.A.E : És difícil calcular el nombre exacte de pacients, però en l'actualitat en la Comunitat Autònoma del País Basc hi ha entre 160 i 170 nens amb diabetis. Els percentatges són similars als d'Europa (un nen diabètic cada mil nens). Quant a l'assistència mèdica, podem dir que és de bastant qualitat i estem equiparats als països més avançats.

C.D. : Quines novetats s'han produït en els últims anys en medicina per a combatre la malaltia?

L.A.E: Els veritables avanços se centren en la insulina. Abans la Insulina sortia del porc, però ara han aconseguit la “còpia” de la Insulina Humana a través de l'enginyeria genètica. Gràcies a la manipulació genètica i als experiments dels laboratoris, avui dia han aconseguit noves insulines que els permetran saber quan comencen a treballar i quan acaben. També s'han inventat injeccions menys doloroses per als nens.

C.D. Amb el sistema expert “DIABETIS I”, quins avantatges poden tenir tant els pacients com els metges?

L.A.E : Podem dividir aquest sistema en dues àrees. D'una banda, el nen diabètic ha d'anotar obligatòriament la insulina que pren diàriament en una fulla de registre, portant al dia els canvis en la quantitat d'insulina i el nivell de glucosa. Per tant, el pacient ha de prendre moltes dades.

D'altra banda, cada tres mesos s'acudirà al metge i els metges solen tenir bastant cansat de llegir i interpretar les dades de tants dies. Mitjançant aquest sistema, el nen pot introduir les dades còmodament en el seu ordinador i aquest programa li proporciona informació segons les dades. Així, quan arriba el dia de la consulta, el metge no ha d'estar realitzant càlculs matemàtics i la consulta és molt més eficaç.

C.D. Coneixes altres experiències que aprofiten aquest tipus de sistemes experts?

L.A.E : Sí, recentment una companyia dels EUA ha posat en el mercat un sistema similar. No obstant això, l'aplicació, actualització i posada en marxa d'aquesta mena de sistemes als hospitals és de moment bastant difícil, ja que els costos són molt elevats. Nosaltres portem tres anys en aquest projecte i encara que el sistema està acabat, el treball no acaba aquí i ara falta passar a l'aplicació. No obstant això, aquest tipus de sistemes experts té més possibilitats d'èxit que fa uns anys. Ara, els nens utilitzen fàcilment els ordinadors i probablement tindran menys por que els adults a utilitzar aquests sistemes. Es trigarà a aplicar aquest sistema, però si no és el nostre serà un altre.

C.D. : Creus que la diabetis es curarà alguna vegada? Quin és el futur de la malaltia?

E.D.L. : De cara al futur, els investigadors tenen certs reptes. Parla, per exemple, de l'operació dels pancreas, però el seu problema és que, després de morir, el pancreas es desfà molt ràpid. A més, després del trasplantament, el receptor pot rebutjar l'òrgan.

Una altra opció pot ser la manipulació genètica. Es considera que la manipulació genètica d'insulina permetria combatre la malaltia.

C.D. : Avui dia, no obstant això, sembla que s'ha avançat alguna cosa. No està més controlat que fa uns anys?

E.D.L. : Si està més controlat, però encara es pot considerar una malaltia molt problemàtica. Abans per als nens aquesta malaltia era més greu, però ara amb les injeccions d'insulina no és tant. En el cas dels adults, als majors de 60 anys la diabetis pot ocasionar altres problemes de salut i tenir risc d'altres malalties.