Entretien avec l’ophtalmologue José Luis Munoa

1987/06/01 Aizpurua Sarasola, Joxerra Iturria: Elhuyar aldizkaria

Les yeux peuvent être verts, bleus, sombres… mais leur fonction est de les voir. Nous avons recours à l'ophtalmologue José Luis Munoa pour voir plus clairement l'avenir. Dans son bureau il y avait peu de lumière, mais les paroles qui coulaient dans sa bouche portaient la lumière nécessaire.

Les yeux peuvent être verts, bleus, sombres… mais leur fonction est de les voir. Dans la société actuelle, maintenir un bon niveau de vision pour les accidents et les maladies n'est pas facile. Nous devons donc souvent recourir aux ophtalmologistes. Nous nous adressons aussi à un pour voir plus clairement l'avenir de l'ophtalmologie, concrètement à José Luis Munoa. Dans son bureau, il était très peu clair, mais tout de suite nous comprenions pourquoi, parce que les mots qui coulaient dans sa bouche portaient la lumière nécessaire.

Elh. Que pouvez-vous dire de l'évolution de l'ophtalmologie dans le monde comme au Pays Basque ?

Monde: L'évolution de l'ophtalmologie coïncide avec l'évolution de la technologie au cours des 20 dernières années. Comme l'œil est le seul organe du corps pour une exploration immédiate, toutes les applications des technologies de progrès peuvent être contrôlées en continu. Ainsi, beaucoup d'études en médecine se sont concentrées sur l'ophtalmologie. L'expérience accumulée dans ce domaine a rendu possible l'application de nouvelles techniques dans d'autres domaines de la médecine. C'est ce qui s'est passé, par exemple, avec le laser; bien que dans la traumatologie et la dermatologie on a déjà commencé à utiliser le laser, en ophtalmologie nous y travaillons depuis 20 ans.

D'autre part, l'évolution de la technologie est si rapide que l'évolution de l'ophtalmologie est devenue très difficile et complexe. En Espagne, l'ophtalmologie a toujours eu un niveau élevé. Parmi elles, l'école fondée par Cajal. Cela a donné la première touche scientifique à des études menées sur elle. Cependant, le domaine de l'ophtalmologie s'est déplacé au fil du temps, c'est-à-dire que les nations qui ont connu une avancée technologique ont atteint le niveau maximum d'ophtalmologie. Par conséquent, l'ophtalmologie française, qui jusqu'ici n'avait pas trop de force, est devenue une ophtalmologie supérieure.

La technologie en Espagne n'a pas eu la poussée d'autres nations, de sorte que l'ophtalmologie a dû aller des mains d'autres nations avancées. Au Pays Basque, en outre, les investissements sanitaires dans ce domaine n'ont pas été suffisants et si un bon niveau a été maintenu, ils ont été pour des efforts personnels. L'Association Ophtalmologique du Nord a réuni plusieurs ophtalmologistes de la région et lors des deux réunions que nous célébrons chaque année, nous avons transféré nos points de vue sur ce sujet. Il convient de noter que le Gouvernement basque a mis en place un coordinateur de transplantation de globe oculaire.

A cet égard, je dois mentionner que les 5 et 6 juin de l'année dernière nous avons organisé le premier cours de chirurgie et que nous y produisons un film. Ce film a été utilisé dans différents hôpitaux et universités et on peut dire que nous apportons aussi quelque chose au monde de l'ophtalmologie.

Elh. Dans le domaine des nouvelles technologies, l'échographie est à la mode. Que pouvez-vous dire sur ce sujet?

Monde: Grâce à notre machine à ultrasons, les diagnostics cliniques en globe oculaire sont immédiats. Ce système n'a pas de problèmes de rayonnement. Il n'y a pas d'effets secondaires, par exemple, et en plus il est très utile. Il existe un autre appareil qui nous fournit les propriétés physiques du globe oculaire. Cet appareil se trouve normalement dans un système informatique, de sorte que non seulement les diagnostics, mais nous pouvons également connaître immédiatement quelle lentille doit être placée dans chaque cas.

PaP: Et quel est le degré de fiabilité ?

Monde: Fiabilité 90-95%, erreur inférieure à une dioptrie. Dans le cas des cataractes, par exemple, le diagnostic est effectué à travers ces appareils et expliqué au moment de l'exploitation du problème le plus grave, le technologique. Les techniques chirurgicales sont si compliquées que le recyclage que nous avons eu à faire a été énorme. Cependant, il est impossible d'assimiler toutes les nouvelles techniques avec le même niveau de compétence. Par conséquent, la spécialisation devient de plus en plus importante.

Elh. Où avez-vous été primé socialement?

Monde: D'une part, les saisons post-cour ont diminué et sont à la fois plus confortables. Aucune surveillance spéciale n'est requise et le malade peut retourner à son travail en quelques jours. D'autre part, la philosophie de restauration ou d'amputation est en train de disparaître et s'ouvre la voie à une philosophie fonctionnelle, c'est-à-dire qu'il ne s'agit pas seulement de guérir le mal à la personne, mais de le laisser dans les meilleures conditions.

Elh. Que pouvez-vous dire de la kératotomie radiale et de la section de réparation de la myopie, qui produit les jugements à la fois pour et contre?

Monde: Si la kératotomie radiale est controversée, c'est parce qu'il peut y avoir un risque potentiel à long terme. Le risque n'est que spéculation. Avec cela, nous voulons dire que, comme la kératotomie est une technique très nouvelle, il n'a pas fallu suffisamment de temps pour affirmer ses avantages, à savoir la perspective historique est très courte pour toute opinion. Et cela ne se produit pas seulement dans Euskal Herria, mais dans le monde entier.

Par conséquent, d'une part, les gens ont espoir dans ce genre de techniques, mais d'autre part, toutes les nouvelles techniques génèrent cette préoccupation. En outre, cette technique de correction de la myopie est non seulement appliquée à des fins esthétiques, mais aussi à des fins physiques, c'est-à-dire, étant donné que dans de nombreuses occasions l'exigence du degré de vision pour certains travaux est élevée, les techniques chirurgicales sont assez ambitieuses.

Elh. : Merci.